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Hiperferritinemia en el siglo XXI: un nuevo concepto

I. Vaqueiro, M. Alonso-Parada, MA. Llorente-Vázquez*, I. Villaverde, A. Martínez-Vidal, A. Rodríguez-Gómez, A. Rivera, MC. Freire-Dapena, B. Sopeña, C. Martínez-Vázquez Servicio de Medicina Interna y Análisis Clínicos*. Hiperferritinemia en el siglo XXI: un nuevo concepto. Introducción.

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Hiperferritinemia en el siglo XXI: un nuevo concepto

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  1. I. Vaqueiro, M. Alonso-Parada, MA. Llorente-Vázquez*, I. Villaverde, A. Martínez-Vidal, A. Rodríguez-Gómez, A. Rivera, MC. Freire-Dapena, B. Sopeña, C. Martínez-Vázquez Servicio de Medicina Interna y Análisis Clínicos* Hiperferritinemia en el siglo XXI: un nuevo concepto

  2. Introducción Clásicamente la ferritinemia sérica superior a 500 ng/ml se ha asociado al síndrome hemofagocítico con una sensibilidad del 100% y una especificidad superior al 80%, constituyendo uno de sus criterios diagnósticos. Cifras de tal magnitud raramente se han detectado en otras entidades salvo en algunos trastornos reumatológicos como la enfermedad de Still o en relación a sobrecarga férrica. Estudios recientes han planteado serias dudas acerca de estas afirmaciones.

  3. Objetivos 1. Analizar las causas asociadas a hiperfe-rritinemia en nuestra área sanitaria. 2. Evaluar las cifras de ferritina sérica en los pacientes con síndrome hemofagocítico en nuestra área sanitaria.

  4. Material y métodos Criterios de selección: Ferritina sérica > 1000 ng/ml Mayores de 18 años CHUVI, 2010 Síndrome hemofagocítico CHUVI, 1994-2010 683 muestras 258 pacientes Aleatorización simple (1:4) 65 casos 3 casos Revisión retrospectiva del historial clínico

  5. Resultados Edad: 58.6 ± 16.60 años Rango: 20-90

  6. Resultados

  7. Resultados Causas inflamatorias: Arteritis de la temporal Colitis ulcerosa Artritis reumatoide NeuroBehçet

  8. Resultados No disponible 1650 ng/ml 47730 ng/ml Síndrome hemofagocítico

  9. Conclusiones 1. En nuestro medio se presentan cifras elevadas de ferritina de forma frecuente en patología renal crónica, hepática, neoplásica o infecciosa. 2. El 26% de los pacientes presenta más de una causa de hiperferritinemia. 3. Por tanto, debe reevaluarse el valor de la hiperferritinemia como criterio diagnóstico del síndrome hemofagocítico.

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