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Autres Projets de Pharmacie Clinique

Autres Projets de Pharmacie Clinique. 18 octobre 2007 Sneyers Barbara. PLAN. Centre Hospitalier Universitaire de Liège. Cliniques Universitaires Mont-Godinne-Namur. Centre Hospitalier Peltzer/La Tourelle-Verviers. Cliniques du Sud Luxembourg-Arlon.

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Autres Projets de Pharmacie Clinique

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  1. Autres Projets de Pharmacie Clinique 18 octobre 2007 Sneyers Barbara

  2. PLAN. • Centre Hospitalier Universitaire de Liège. • Cliniques Universitaires Mont-Godinne-Namur. • Centre Hospitalier Peltzer/La Tourelle-Verviers. • Cliniques du Sud Luxembourg-Arlon. • Cliniques Universitaires Saint Luc-Bruxelles. • Hôpital André Vésale- CHU Charleroi.

  3. Centre Hospitalier Universitaire de Liège:Insuffisance cardiaque chez la personne agée. • Pharmacien coordinateur de projet: -M Bourton (1 ETP) • Problématique: -Prévalence de 1-2% et de 6-10% chez les personnes de >65 ans. -1-2% des dépenses de soins de santé pour l’IC -Population agée: *Polypathologique *Polymédiquée *Traitée de manière sous optimale • Type de patients: ->60 ans -Admission en gériatrie ou en cardiologie -Diagnostiques/Antécédents: IC systolique/diastolique, HTA+Diabète, HTA+IR, Diabète+IR.

  4. Cliniques Universitaires Mont-Godinne-Namur:Pharmacie clinique et alimentation artificielle. • Pharmacien coordinateur de projet: - C Michel (1 ETP) • Problématique: -Dénutrition fréquente en milieu hospitalier (50 % des patients) -Complications importantes de la dénutrition et allongement de la DS Importance du dépistage de celle-ci Importance de l’optimalisation du traitement nutritionnel: -voie d’alimentation (Entérale vs Parentérale) -composition de l’alimentation -durée -interactions médicamenteuses multiples avec l’alimentation entérale et parentérale • Type de patients: *Groupe intervention: Tous les patients de 2 services médicaux et 1 service chirurgical *Groupe contrôle: Tous les patients de 2 services médicaux et 1 service chirurgical

  5. Centre Hospitalier Peltzer/La Tourelle-Verviers:Pharmacie clinique et oncologie. • Pharmacien coordinateur de projet: -F Duvivier (1/2 ETP) • Problématique: Intégration dans le programme de soins oncologiques. -Médicaments oncologiques Schémas complexes Toxicité importante Interactions multiples (+/-27%, Richelmann et al) -Abondance des intervenants de professions et  spécialités -Compliance essentielle • Type de patients: Patients admis pour motif oncologique.

  6. Cliniques du Sud Luxembourg-Arlon.Pharmacie clinique en orthopédie chirurgicale. • Pharmacien coordinateur de projet: • N Willame(1/2 ETP) • Problématique: -Pathologies concomitantes et prise en charge globale non optimale -Faible présence médicale dans l’unité -Problèmes de prescription objectivés à la pharmacie -Expérience du pharmacien dans ce domaine • Type de patients: Tout patient admis en orthopédie chirurgicale (30 lits)

  7. Cliniques Universitaires Saint Luc-BruxellesLa pharmacothérapie aux soins intensifs • Pharmacien coordinateur de projet: - Sneyers Barbara (1 ETP) • Problématique: • Des effets iatrogènes médicamenteux fréquents: -Médicaments des SI souvent responsables d’EIM (Calabrese et al, 2006) -Fréquence 2x plus élevée des EIM chez les patients de SI par rapport aux patients d’étage (Cullen DJ et al, 1997) • Le contexte d’un hôpital universitaire • Peu de procédures existantes et des médicaments difficiles à utiliser: -Peu de guidelines/procédures intra-hospitalières sur la pharmacothérapie aux SI -Peu de consensus, EBM • Une transmission non optimale des informations pharmacothérapeutiques: -Transmission intra hospitalière -Communication avec l’extérieur de l’hôpital • Type de patients: Tout patient admis aux SI (14 lits et +- 20-25 admissions/sem)

  8. CHU Charleroi-Hôpital André VésaleLa pharmacothérapie en médecine interne et aux soins intensifs. • Pharmacien coordinateur de projet: - Christine Danguy (1/2 ETP) • Problématique: • Unités demandeuses de rationalisation de la R/ des médicaments: *USI *Médecine interne • Rationalisation de la consommation • Type de patients: Patient admis aux SI et en Médecine interne et répondant à des critères prédéfinis (Score de risque iatrogène pharmaceutique)

  9. Méthode

  10. Indicateurs

  11. Fin Merci de votre attention

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