Vecka 0 Akuten

1. Vecka 0 Akuten Trauma, ingen sksk, oförmåga att lyfta armen och/eller svår smärta vid lyft av armen . Alternativt förstagångs axellux hos patient >50år Flödesschema för Cuffmottagningen Formuläret ”Nybesök Cuffmottagningen” (N) fylls i av patienten i väntrummet före besöket. Efter besöket ifylles SSP och HADS formulären, skriftligt studieinfo ges till pat. ND SSP HADS Ingen misstanke om cuffskada, pat avslutas alternativt övrig klinisk uppföljning Vecka 1-2 post trauma Akuta skuldermottagningen Till samtliga övriga besök markerade med ”Å” har patienten fyllt i formuläret ”Återbesök Cuffmottagningen” som utskickas med kallelsen till besöket. Vid samtliga besök markerade med ”D”ska ”Diagnosanalysschemat ” ifyllas. Misstanke om cuffskada (oavsett storlek), remittera för MRT inom två veckor. Skriv alltid sjukgymnastremiss. Frågeställning i MRT remiss: Cuffskada? Storlek? Retraktion? Atrofi? Fettinlagring? Degenerativa tecken i senan? Annan skada? Vecka 2-4 post trauma Återbesök på skuldermottagningen Med svar på MRT Stor cuffskada. Operation snarast möjligt. Operatör bedömmer! Liten cuffskada Ingen cuffskada. Pat avslutas alternativt övrig klinisk uppföljning Vecka 6-8 post trauma Besök hos sjukgymnast Å Återbesök tre och sex veckor post op. Klinisk kontroll. Inga formulär. ”Stor cuffskada” definieras som : -radiologisk genomgående ruptur genom en eller flera hela rotator -cuffsenor och/eller rotatorcuff- muskler. ”Liten cuffskada” definieras som: Radiologiskt icke genomgående ruptur av rotatorcuffsena eller muskel eller Genomgående ruptur som är mindre än 1cm med frånvaro av kraftbortfall efter injektionstest (genomfört v. 1-2). Återbesök 12 veckor post op. Klinisk kontroll. Inga formulär. Vecka 12 post trauma Klinisk kontroll ÅD Vecka 24 post trauma Klinisk kontroll Återbesök 24 veckor post op. Klinisk kontroll. ÅD ÅD Vecka 52 post trauma Klinisk kontroll, MRT utförd till besöket ÅD Återbesök 52 veckor post op. MRT före besöket. Klinisk kontroll. ÅD