ENVENENAMENTO POR PESTICIDAS E PLANTAS TÓXICAS

1. ENVENENAMENTO POR PESTICIDAS E PLANTAS TÓXICAS Francisco José Roma Paumgartten Laboratório de Toxicologia Ambiental Departamento de Ciências Biológica Escola Nacional de Saúde Pública FIOCRUZ

2. Pesticidas Pesticidas Praguicidas / Agrotóxicos / Defensivos Agrícolas Inseticidas Fungicidas Herbicidas Rodenticidas

3. Pesticidas Toxicidade Aguda Toxicidade Crônica / Toxicidade à Longo Prazo

4. Pesticidas Exposição: Evento ou série de eventos nos quais uma pessoa ou população entra em contato com agente biológico, físico ou químico. Há relação entre a magnitude da exposição e a intensidade do efeito tóxico Dose: Quantidade que é absorvida (efeito sistêmico) ou se deposita (efeito local) no corpo do indivíduo exposto em determinado período de tempo.

6. Pesticidas

7. Pesticidas

8. Pesticidas

9. Pesticidas: Inseticidas Botânicos (nicotina, rotenóides) Organoclorados Inibidores da Acetil colinesterase Irreversíveis (organofosforados) Reversíveis (carbamatos) Piretróides Avermectinas Outros (Novos):Nitrometilenos, cloronicotinil, fenilpirazólicos)

10. Pesticidas

11. Pesticidas Intoxicação Aguda: DDT e outros relacionados (dicofol, metoxicloro, etc) Ciclodienos (aldrin, dieldrin, heptacloro, clordano, endosufano) Cicloclorohexanos (HCH, HCB, lindano ou -HCH) Sintomas: Parestesias (língua) Tremores Ataxia (incoordenação motora) Tonteira, confusão mental, dor de cabeça Nausea, vomitos, Mal estar geral Fadiga, letargia Hiperreflexia, Mioclonias, Convulsões

12. Pesticidas Anticolinesterásicos: Irreversíveis (organofosforados, gases de guerra: sarin, tabun, soman) Reversíveis (carbamatos, e.g. aldicarb [“ chumbinho”] Sintomas: autonômicos (colinérgicos) Salivação, miose, lacrimejamento, rinorréia, broncoespasmo, dor no peito, cólicas abdominais, Võmitos, náusea, diarréia, incontinência urinária, fasciculações, fraqueza muscular, bradicardia, queda da pressão arterial, inquietação motora, visão embaçada, dispnéia, convulsões, coma. Diagnóstico: Atividade colinesterásica, soro / plasma (pseudocolinesterase), eritrocitária Tratamento: Atropina , pralidoxima / oximas

13. Pesticidas Piretróides (deltametrina, permetrina, cialotrin, ciflutrin, fenvalerato, etc) Sintomas: Tópicos (queimação, formigamento, lacrimejamento, sudorese, durando 12-24 horas) Tratamento: vitamina E, anestésicos locais Sistêmicos: dor epigástrica, nausea, vomitos, cefaléia, tonteira, anorexia, visão embaçada, parestesia, palpitações, fasciculações, alterações da consciência, convulsões, dificilmente morte)

14. Pesticidas Herbicidas: Clorofenóis: 2,4-D; 2,4,5-T Altamente irritantes: vômitos, nausea, hemorragia submucosa, congestão, edema, necrose trato gastro-intestinal, infiltração gordurosa e necrose hepática, degeneração tubulos renais, pneumonite.

15. Pesticidas Herbicidas: Derivados biperidil (paraquat, diquat) Altamente polar, pouco absorvido (5-10%) Órgão-alvo: pulmão alveolite com destruição celulas alveolares, fibrose, perda da elasticidade pulmonar, dispnéia, morte em 3 a 4 semanas Fígado, rins, coração

16. Pesticidas Herbicidas: Glifosato sintomas gastro-intestinais irritação da mucosa, esofagite, hemorragia, úlceras, hipotensão, disfunções respiratórias e hidro-eletrolíticas Surfactante: polioxietilenamina (POEA)

17. Pesticidas Fungicidas: Hexaclorobenzeno (HCB) hepatomegalia, porfiria, alopecia, coceira, erupções na pele, cicatrizes pigmentadas, anorexia, irritabilidade, ataxia, tremores

18. Pesticidas Fungicidas: Pentaclorofenol (PCP) Sintomatologia: Hipertermia (42 C), sudorese profusa, acentuada perda de apetite, perda de peso, sensação de dispnéia, pulso rápiodo, nausea, vomito, dor de cabeça, incoordenação motora, fraqueza generalizada, coma, morte.

19. Pesticidas Fungicidas: Ditiocarbamatos (mancozed, maned, zineb nabam) produto de degradação: ETU (eileno tio uréia) toxicidade para tireóide (agente “anti-tireóide”). Sintomatologia: fraqueza muscular, tonteira, fadiga, desorientação, disartria, perda da consciência, convulsões. Parkinson ?

20. Pesticidas Rodenticidas: derivados do acido fluoracético ratos, fluoracetato : 0,2 mg/kg. Fluoracetamida 4-15 mg/kg homem 2-10 mg/kg inibe aconitase e ciclo de Krebs, inibe respiração celular Sintomatologia: 30-100 min. nausea, vomito, dor abdominal, taquicardia sinusal, taquicardia ventricular, fibrilação, hipotensão, falência renal, espasmo muscular, convulsões, coma, morte.

21. Pesticidas Rodenticidas: anticoagulantes (warfarin, cumarínicos) hemorragia Tratamento: vitamina K.

22. Plantas Tóxicas

23. Mamona Nome científico:Ricinus communis L.Família botânica:EuphorbiaceaeOutros nomes populares: carrapateira, rícino, palma-de-cristo Ricina

24. Plantas tóxicas Ricina: proteína citotóxica (citotoxina) Latência; horas ou dias Sintomas: Perda de apetite, nauseas, vômitos, diarréia (sanguinolenta), morte. Não há antídotos lavagem gástrica, carvão ativado

25. Plantas tóxicas Chapéu-de-napoleão Nome científico:Thevetia peruviana (Pers.) Schum. Família botânica:ApocynaceaeSinonímia botânica:Thevetia neriifolia Juss. ex A. DC., Cerbera peruviana Pers, C. thevetia L., Thevetia thevetia Millsp.

26. Plantas Tóxicas Presença de glicosídeos cardíacos (tevetina A e B, tevetoxina, peruvosídeo, ruvosídeo, neriifolia) semelhamnte a digitálicos Látex: Emética e purgativa Sementes: 8 a 10 fatais para adultos Hipocalcemia, arritmias, parada cardíaca Mortes: arritmias ventriculares

27. Espirradeia (Nerium oleander L) Nomes: Oleandro, louro rosa.

28. Atropa belladona, Solanaceae Atropina

29. Plantas Tóxicas Sintomas de bloqueio colinérgico: Boca seca, midríase, taquicardia, pele quente, vermelha e seca,disúria, oligúria, confusão mental, alteração da consciência, delírios, agitação psicomotora. teste da fenolftaleína; urina em papel de filtro embebido em fenolftaleína, secar, alcool, secar. Agua. Cor vermelha (+) indicativo de atropina ou hiosciamina. Antídoto: pilocarpina pilocarpina

30. Plantas Tóxicas Saia-branca Nome científico:Datura suaveolens H. et B. ex Willd.Família botânica:SolanaceaeOutros nomes populares: erva-do-diabo, trombeteira, trombeta-de-anjo, beladona, figueira-do-inferno, aguadeira, zabumba.Sinonímia botânica:Brugmansia suaveolensG. Don., Datura arborea L.

31. Luffa operculata Cogn.Família botânica:CucurbitaceaeOutros nomes populares: buchinha-do-norte, buchinha-paulista, cabacinha.Sinonímia botânica:Cucumis sepium G.V.W. Mey, Luffa purgans M., Mormodica operculata L., M. purgans M., M. quinquefida Hk. E Arn., Poppya operculata Roem

32. Plantas Tóxicas Buchinha: Mecanismo não esclarecido Sintomas (24 horas após ingestão do chá): Nauseas, vômitos, dores abdominais, dores de cabeça, depois hemorragias, coma e morte. Tratamento: sintomático, carvâo ativado.

33. Plantas Tóxicas Comigo-ninguém-pode Nome científico:Dieffenbachia picta Schott.Família botânica:AraceaeOutros nomes populares: aninga-paráSinonímia botânica:Caladium pictum Lodd.

34. Plantas Tóxicas Caladium bicolor Vent. , Nomes populares: tinhorão, tajá, taiá, caládio,

35. Plantas Tóxicas Tinhorâo Ácido oxálico, agentes inflamatórios. Sintomas: Ardência na boca, edema da língua e mucosa oral, irritação na garganta, náuseas, vômitos, diarréia. Pode obstruir vias respiratórias. Tratamento sintomático.

36. Plantas Tóxicas Coroa de Cristo: Euphorbia splendens, Euphorbia milii