1 / 33

IL RISCHIO BIOLOGICO NEGLI OPERATORI SANITARI

IL RISCHIO BIOLOGICO NEGLI OPERATORI SANITARI In base ai decreti sulla sicurezza le figure coinvolte nel controllo del rischio biologico sono:

melyssa-newman
Download Presentation

IL RISCHIO BIOLOGICO NEGLI OPERATORI SANITARI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. IL RISCHIO BIOLOGICO NEGLI OPERATORI SANITARI In base ai decreti sulla sicurezza le figure coinvolte nel controllo del rischio biologico sono: il datore di lavoro (in genere il Direttore Generale) con funzione di responsabile civile e penale della struttura tenuto all’osservazione delle misure generali di tutela; Il servizio di prevenzione e protezione con scopo di individuare i fattori di rischio e di elaborare misure di sicurezza; il medico competente che si attiva per le misure di tutela della salute; i dirigenti (primari) e i preposti (caposala, dirigenti di I livello ecc...) con compiti settoriali in particolare di vigilanza; il rappresentante per la sicurezza dei lavoratori generalmente reperito tra le rappresentanze sindacali.

  2. MOLTIPLICAZIONE INTENZIONALE

  3. “moltiplicazione intenzionale” dei microrganismi in laboratorio di microbiologia maggior rischio tutti i campioni biologici vanno considerati “potenzialmente infetti”

  4. ALTA CONCENTRAZIONE DI CAMPIONI

  5. TIPOLOGIA DELLE INDAGINI

  6. COMUNITÀ NOSOCOMIALE Prevalenza HBV 1-2% 2% Prevalenza HCV 3% variabile Prevalenza HIV 0,1% 1%

  7. OSPEDALE NIGUARDA CA’ GRANDA – MILANO • RICERCA SIEROLOGICA PER HCV: • Dializzati 20% • Emofilici 90% • Epatopatici 60% • Donatori 5‰

  8. SOPRAVVIVENZA AMBIENTALE DEI MICRORGANISMI

  9. HIV: TEMPERATURE DI INATTIVAZIONE

  10. SOPRAVVIVENZA HIV A BASSA T

  11. SOPRAVVIVENZA AMBIENTALE HIV

  12. DIFFERENTI VIE DI PENETRAZIONE

  13. VIA TRANSCUTANEA • MODALITÀ DI ESPOSIZIONE: Puntura accidentale, oggetti taglienti, vetri rotti… • MICROORGANISMI COINVOLTI: HBV, HCV, HIV, malaria TBC, Leptospira, Toxoplasma, Brucella, ecc...

  14. VIA TRANSMUCOSA • MODALITÀ DI ESPOSIZIONE: Schizzi • MICROORGANISMI COINVOLTI: HBV, HCB, HIV, meningite, Brucella, ecc...

  15. MAGLIANO E.,IPPOLITO G., PURO V., PETROSILLO N., MICHELONI G. “Simultaneous infection with HIV and Hepatitis C virus following Occupational Conjunctival Blood Exposure” Journal of American Medical Association 280, 28, 1998

  16. VIA CUTANEA • MODALITÀ DI ESPOSIZIONE: Contatto cute non integra (eczema) • MICROORGANISMI COINVOLTI: HIV, HCV, Brucella ecc...

  17. VIA AEREA (INALAZIONE) • MODALITÀ DI ESPOSIZIONE: Aerosol, Centrifugazione, Liofilizzazione, apertura provette, APERTURA COLTURE • MICROORGANISMI COINVOLTI: Brucella, TBC, Rickettsieae, Chlamydia, Coronavirus, antrace, aspergillo, HCV, ecc...

  18. INGESTIONE • MODALITÀ DI ESPOSIZIONE: Contatto mano-bocca, mangiare, bere, ecc • MICROORGANISMI COINVOLTI: Salmonella, Shigella, Brucella, HAV, ecc...

  19. Infezioni occupazionali da HIV in Operatori Sanitarial dicembre 2002 - Fonte; Health Protection Agency, March 2005 • Esistono ulteriori 238 casi di infezione occupazionale da HIV in Operatori Sanitari, senza sieroconversione documentata

  20. Percutaneous exposures to HIV 18 hospitals, 1994-2004 101 94 84 58 60 49 42 55 36 44 46 % year

  21. Housekeeper MD Nurse Midwife Technician Percutaneous exposures per 100 full-time equivalent, by job category and area - SIROH, Italy GM general medicine MS medical specialty GS general surgery SS surgical specialty ID infectious disease ICU intensive care D dialysis L laboratory O other % Puro et al, Infect Control Hosp Epidemiol 2001; 22:206-10.

  22. SIROH: Modalità di Esposizione(esposizione segnalate 55.375 - gennaio1994-Dicembre 2004)

  23. SIROH: Esposizioni per categoria professionale

  24. SIROH: Distribuzione per stato sierologico della fonte

  25. Healthcare personnel with documented and possible occupationally acquired AIDS/HIV infection, by occupation, as of December 2002 OccupationDocumentedPossible Nurse 24 35 Laboratory worker, clinical 16 17 Physician, nonsurgical 6 12 Laboratory technician, nonclinical 3 - Housekeeper/maintenance worker 2 13 Technician, surgical 2 2 Embalmer/morgue technician 1 2 Health aide/attendant 1 15 Respiratory therapist 1 2 Technician, dialysis 1 3 Dental worker, including dentist - 6 Emergency medical technician/paramedic - 12 Physician, surgical - 6 Other technician/therapist - 9 Other healthcare occupation - 4 Total57138

  26. PROTOCOLLO DOPO ESPOSIZIONE -         Attuare le misure di decontaminazione -         Avvisare il preposto alla sicurezza o il laureato responsabile -         Avviarsi al P.S. per la procedura di denuncia e conseguente visita specialistica -         Attivare il medico competente -         Test sulla fonte di infezione HIV HCV HBV altri

More Related