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COMO AVALIAR A CRIANÇA DE RISCO DE MORTE

COMO AVALIAR A CRIANÇA DE RISCO DE MORTE. José Aparecido Granzotto/UFPEL/2009. CAUSAS DE PROCURA DO PRONTO SOCORRO PEDIÁTRICO. CAUSAS DE INTERNAÇÃO. RISCO DE MORTE EM PEDIATRIA. ASPECTO GERAL Inspeção - visual ESTADO GERAL - RISCO DE VIDA Exame físico detalhado. CARACTERÍSTICAS DA CRIANÇA.

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COMO AVALIAR A CRIANÇA DE RISCO DE MORTE

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Presentation Transcript

  1. COMO AVALIAR A CRIANÇA DE RISCO DE MORTE José Aparecido Granzotto/UFPEL/2009

  2. CAUSAS DE PROCURA DO PRONTOSOCORRO PEDIÁTRICO

  3. CAUSAS DE INTERNAÇÃO

  4. RISCO DE MORTE EM PEDIATRIA • ASPECTO GERAL • Inspeção - visual • ESTADO GERAL - RISCO DE VIDA • Exame físico detalhado

  5. CARACTERÍSTICAS DA CRIANÇA • Cabeça proporcionalmente maior em relação ao corpo • Cérebro mais complacente • Cavidade oral menor e língua proporcionalmente maior • Tórax mais elástico • Menor peso • Evolução clínica extremamente rápida • Recuperação neurológica maior

  6. EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA PARÂMETROS AVALIADOS PARA DIAGNÓSTICO DE RISCO DE MORTE • RESPIRAÇÃO • CORAÇÃO (CIRCULAÇÃO) • SISTEMA NERVOSO CENTRAL Independentemente da causa básica, se respiração, circulação ou sistema nervoso central estiverem comprometidos, devemos nos preparar para atuar de imediato.

  7. EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA AVALIAÇÃO DA RESPIRAÇÃO • FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA • TIRAGEM • DISPNÉIA • BATIMENTO DE ASA DE NARIZ * CIANOSE JAG / UFPel

  8. EMERGÊNCIAS PEDIÁTRICAS Causas de Insuficiência Respiratória Obstrução vias aéreas superiores: Supraglótica: Corpo estranho Epiglotite Laringotraqueobronquite Traumatismo Edema Laringite Subglótica: Laringite viral Alteração da vias aéreas inferiores: Asma Bronquiolite Pneumonia Pneumotórax

  9. Diagnóstico

  10. LARINGITE: • Inflamação que acomete as pregas vocais e as estruturas localizadas abaixo das pregas vocais. Prega vocal

  11. EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA Causas de Insuficiência Respiratória VOZ ABAFADA, SALIVAÇÃO, ROUQUIDÃO, DISPNÉIA, EVOLUÇÃO RÁPIDA  EPIGLOTITE Rouquidão  Laringe Laringite viral

  12. SIBILOS Fase expiratória prolongada Crepitantes Exame Físico TAQUIPNÉIA TIRAGEM BATIMENTO NASAL

  13. EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA Avaliação do Coração / Circulação FREQÜÊNCIA CARDÍACA – PULSO/PRESSÃO - Hipovolemia: Desidratação Perda sangüínea (trauma) Perda plasmática( queimadura, nefrose) Má distribuição de líquido: Septicemia Anafilaxia Obstrução intestinal Cardiogênico: Arritmias Insuficiência cardíaca

  14. EMERGENCIA PEDIÁTRICAAVALIAÇÃO DO SNC • OLHOS – abertura espontânea, reage a dor, reage a fala, não responde • MOTORA – obedece ao comando verbal, localiza a dor, retira o membro em resposta a dor, não responde • VERBAL – sorri, acompanha objetos, choro consolável, gemidos, irritação,

  15. FLUXOGRAMA DE AVALIAÇÃO DE RISCO DE VIDA Avaliar Respiração Avaliar Circulação Avaliar Consciência

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