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RESISTÊNCIA DO ORGANISMO À INFECÇÃO II. Imunidade e alergia. IMUNIDADE. Capacidade do organismo de resistir a quase todos os organismos ou toxinas que danificam os tecidos PODE SER Natural Adquirida. Imunidade natural. Fagocitose de bactérias Destruição de patógenos por secreções ácidas
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RESISTÊNCIA DO ORGANISMO À INFECÇÃO II Imunidade e alergia
IMUNIDADE • Capacidade do organismo de resistir a quase todos os organismos ou toxinas que danificam os tecidos • PODE SER • Natural • Adquirida
Imunidade natural • Fagocitose de bactérias • Destruição de patógenos por secreções ácidas • Destruição de patógenos por enzimas do TGI • Resistência da pele • Certos reagentes sanguíneos que se ligam a microrganismos ou toxinas e os destroem
Imunidade adquirida • Capacidade de desenvolver mecanismos protetores contra agentes específicos, como bactérias, vírus, toxinas e tecidos estranhos • DOIS TIPOS • Humoral ou das células B • Envolve a formação de anticorpos • Celular ou das células T • Formação de linfócitos ativados
Antígenos • São compostos estranhos ao organismo • Presentes no organismo invasor ou nas toxinas • Geralmente PM > 8.000 • São geralmente proteínas ou polissacarídeos
Linfócitos • São a base da imunidade adquirida • Encontrados no tecido linfóide • Baço, TGI, Medula óssea • DOIS TIPOS • Linfócitos T (timo) • Imunidade celular • Linfócitos B (fígado e medula óssea) • Imunidade humoral
Timo • Pré-processa os linfócitos T por volta do nascimento • Os linfócitos se espalham pelos tecidos linfóides • Observação: a remoção do timo muito precoce pode prejudicar a imunidade celular
O timo • O timo é um órgão que no recém-nascido esta no seu maior tamanho. Ele chega a pesar 30 gramas. A partir da puberdade o timo começa a involuir até chegar a 10 gramas no idoso
Fígado e medula óssea • Pré-processam os linfócitos B • Fígado – na vida fetal precoce • Medula – na vida fetal tardia e durante a vida • Os linfócitos B secretam anti-corpos • Anti-corpos • São grandes proteínas • Se ligam e destroem substâncias e células • Após o processamento migram para o tecido linfóide onde ficam próximos dos linfócitos T
Características especiais do sistema de linfócitos B Antígeno Fagocitado pelos macrófagos Apresentação aos linfócitos B Plasmócitos Produção de anticorpos gama globulina Linfa e sangue circulante
Características especiais do sistema de linfócitos B Alguns linfócitos B ativados não formam plasmócitos Clones (células de memória) Nova exposição ao antígeno Formação mais rápida e potente de anticorpos Obs: por isto a vacinação em doses múltiplas
Linfócitos B Alguns linfócitos B formam plasmócitos, outros formam clones
Tipos de gama globulinas(Imunoglobulinas) • IgM • IgA • IgG é a maior e representa 75% • IgD • IgE
Inativação direta do agente invasor pelos anticorpos • Aglutinação • De bactérias ou hemácias formando grumos • Precipitação • O complexo antígeno/anticorpo fica grande e insolúvel • Neutralização • Bloqueio dos pontos tóxicos do agente antigênico • Lise • Ruptura da célula invasora
Ação indireta dos anticorpos através do complemento, pela via clássica • A partir da reação antígeno/anticorpo • Ativa proteínas do plasma (complementos) • Quimiotaxia de neutrófilos e macrófagos • Estímulo da fagocitose • Causam ruptura de microorganismos • Causam aglutinação • Ativação de mastócitos e basófilos • Histamina • Vasodilatação/Edema/Inflamação
Ação indireta dos anticorpos através do complemento, pela via alternativa A partir de polissacarídios na membrana de alguns microrganismos Ativam proteínas do plasma (complementos) Etc Etc Etc
Características especiais do sistema de linfócitos T Antígeno Fagocitado pelos macrófagos Apresentação aos linfócitos T Formação de linfócitos T de memória (clones) Nova exposição ao antígeno Resposta muito mais rápida
Tipos de células T • Células T auxiliares (helper) • Formam linfocinas, interferon • Regulam todo o sistema imune • Inativadas pelo vírus da AIDS • Células T citotóxicas (killer) • Matam microrganismos diretamente • Células T supressoras • Bloqueiam a ação das anteriores • Evitam reações imunes excessivas
Tolerância imunológica • O sistema imune reconhece os tecidos do próprio organismo (toleram) • O mecanismo se desenvolve • No processamento de linfócitos T (timo) • No processamento de linfócitos B (medula) • Defeitos na tolerância causam auto-imunidade
Alergia e hipersensibilidade • Células T ativadas • Erupções na pele • Edema • Asma • Células B ativadas (Imunoglobulina IgE (sensibilizante) • Se ligam aos mastócitos e basófilos • Histamina/Vasodilatação/Edema/Atração de neutrófilos e eosinófilos
CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICACapítulo I - Princípios Fundamentais Art. 5° - O médico deve aprimorar continuamente seus conhecimentos e usar o melhor do progresso científico em benefício do paciente. Art. 6° - O médico deve guardar absoluto respeito pela vida humana, atuando sempre em benefício do paciente. Jamais utilizará seus conhecimentos para gerar sofrimento físico ou moral, para o extermínio do ser humano, ou para permitir e acobertar tentativa contra sua dignidade e integridade.