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Épidémie de virus Ebola en Afrique de l’Ouest (1)

Épidémie de virus Ebola en Afrique de l’Ouest (1). Maladie à virus Ebola : souvent hémorragique, mais pas toujours Au cours des épidémies, le taux de létalité peut atteindre 90 % Période d’incubation : 3-21 jours (le plus souvent, 7-14)

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Épidémie de virus Ebola en Afrique de l’Ouest (1)

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Presentation Transcript

  1. Épidémie de virus Ebola en Afrique de l’Ouest (1) • Maladie à virus Ebola : souvent hémorragique, mais pas toujours • Au cours des épidémies, le taux de létalité peut atteindre 90 % • Période d’incubation : 3-21 jours (le plus souvent, 7-14) • Les flambées épidémiques émergent en règle dans les villages isolés d’Afrique centrale et d’Afrique de l’Ouest, à proximité des forêts ombrophiles tropicales • Le virus se transmet à l’homme à partir d’un réservoir animal souvent méconnu et se propage ensuite par transmission interhumaine • Les chauves-souris frugivores, de la famille des ptéropidés, seraient les hôtes naturels du virus Ebola Premiers cas en 2014 signalés le 10 mars dans la région de Guéckédou et Macenta (Guinée) • Équipe de MSF arrivée sur place le 18 mars • Situation au 9 mai 2014 : • nombre total de cas 236 (158 décédés) • dont 24 professionnels de santé (17 décédés) • 433 sujets contact toujours sous surveillance le 10 mai (total = 1 643)

  2. Épidémie de virus Ebola en Afrique de l’Ouest (2) • Épidémie de maladie à virus Ebola en Guinée : courbe épidémique par semaine de début des symptômes LAB+ 21 mars 40 1er cas confirmé à Conakry 27 mars Investigations suite à alerte 13-23 mars 36 32 28 24 Confirmé Probable Suspect 20 Total des cas 16 12 8 4 0 01/12 08/12 15/12 22/12 29/12 05/01 12/01 19/01 26/01 02/02 09/02 16/02 23/02 02/03 09/03 16/03 23/03 30/03 06/04 13/04 20/04 27/04 04/05 11/05 Semaine de début de la maladie

  3. Épidémie de virus Ebola en Afrique de l’Ouest (3) • Tableau clinique • Malaise général • Fièvre • Douleurs articulaires, musculaires et thoraciques • Nausées, diarrhées et vomissements  hypovolémie et désordres hydro-électrolytiques, défaillances d’organe • Dans certains cas : atteinte respiratoire, rash • Syndrome hémorragique, en particulier gastro-intestinal • Confusion

  4. Épidémie de virus Ebola en Afrique de l’Ouest (4) Classes d’âges (années) • Guinée, janvier-avril 2014 (n = 212) (80-89) (70-79) (60-69) Femme Homme (50-59) (40-49) (30-39) (20-29) (10-19) (5-9) (2-4) (0-1) 20 10 0 10 20 Nombre de cas

  5. Épidémie de virus Ebola en Afrique de l’Ouest (5) • Prise en charge thérapeutique : • S’adapter à l’environnement (installations, climat, pays à ressources limitées, traditions) • Minimiser les risques de transmission notammentaux professionnels de santé ++ • Principaux objectifs : i) survie des patients (réhydratation par Ringer lactate iv ou sels de réhydratation oral, traitement co-infections) ii) confort, voire soins palliatifs (morphine, diazépam)

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