Nuoce gravemente alla salute

1. Nuoce gravemente alla salute Il Fumo 5^B Ind. Chimico ITIS “G Galilei” Livorno

2. INTRODUZIONE Il lavoro dei ragazzi della 5 B chimici, qui presentato, si inserisce nel più ampio progetto di conoscenza dei pericoli derivanti dal fumo di sigaretta; problema che, come è stato più volte sottolineato in varie sedi, si interfaccia " con tutte le diverse realtà - sociale, cognitiva e culturale- che lo compongono". Ed è per questo motivo che i suddetti studenti hanno focalizzato la loro attenzione verso tre particolari e significanti "argomenti" nel complesso panorama che contraddistingue il tabacco e la corrispondente inalazione del fumo attivo e passivo. Così è nata l'attenzione per la NICOTINA che crea assuefazione, per l'OSSIDO di CARBONIO, gas altamente velenoso, per alcuni metalli pesanti (principalmente Pb, Mn, Ni, Zn, nonché Ca e K). Naturalmente è stata fatta ricerca in materia, non solo cartacea, ma servendosi anche delle possibilità offerte dalla rete, cosa che ha permesso agli studenti di entrare in contatto con varie posizioni, sull'argomento FUMO, non sempre concordanti.Ed è per questo che il lavoro, in definitiva, comprende anche varie considerazioni di natura antropologica cioè comportamentale, psicologica con riferimenti medici a patologie derivanti dall'uso del fumo da sigaretta.

3. Dal punto di vista del lavoro strettamente chimico c'è da dire infine che gli allievi, prendendo in esame due note marche di sigarette, si sono avvalsi di tutte le tecniche che il laboratorio di analisi chimica strumentale dell'ITI di Livorno offre: UV-Visibile, NMR, Assorbimento Atomico, FT-I.R, con risultati analitici (ove è stato possibile un confronto numerico - sui pacchetti di sigarette sono riportati, come da legge, i valori di OSSIDO di CARBONIO e di NICOTINA-) più che accettabili. Mi permetto infine una considerazione personale prendendo in prestito riflessioni sul tema del giornalista del Corriere della Sera Beppe Severgnini: la capacità di produrre idee originali- in una società omologata- vale almeno quanto un titolo di studio: se lo scopo del lavoro (fatto, ripeto, con entusiasmo) è quello di e far capire i pericoli del fumo da sigaretta (attivo e passivo), magari passando anche attraverso analisi chimiche più o meno complesse, i ragazzi allora hanno colto nel segno. Prof. A. Bontà

4. Aspetti: • Chimico fisici Evidenziati nel laboratorio di chimica strumentale dell’ ITIS “G.Galilei” di Livorno. Classe 5B Chimici in particolare le allieve: Biagiotti Silvia, Bruschi Alice, Francalacci Dianora, Guantini Eva. Insegnanti M. Bassani, A. Bontà coadiuvati dall’Ass. Tecnico S. Monelli • Antropologici Ricerche effettuate in rete dagli allievi.

5. IL FUMO • Nicotina • Monossido di carbonio • Metalli

6. Nicotina • Introduzione • Determinazione della nicotina nelle sigarette

7. Introduzione GliAlcaloidi Gli alcaloidi rappresentano un gruppo di sostanze organiche azotate, basiche generalmente poco idrosolubili, ottenuti per la maggior parte dal regno vegetale, più raramente dal regno animale (adrenalina). Attualmente si considerano come alcaloidi solo alcune basi organiche di costituzione complessa che vengono elaborate dalle piante (alcaloidi vegetali) o dagli animali (alcaloidi animali) , dotati di energica azione fisiologica. La classificazione che maggiormente interessa un chimico è quella in base ai nuclei eterociclici o le funzioni basiche contenuti nella molecola alcaloide. Attualmente si conoscono oltre 200 alcaloidi, con ben nota composizione chimica. Ad esempio la nicotina viene individuata per ossidazione con KMnO4 che produce ac. nicotinico. Proprietà chimiche

8. Proprietà fisiche e chimiche La maggior parte degli alcaloidi sono solidi, pochissimi, come la nicotina, liquidi. Quasi tutti sono insolubili o pochissimo solubili in acqua, mentre si sciolgono facilmente nei comuni solventi organici e sono otticamente attivi (per lo più levogiri). Hanno sapore amaro, tranne alcuni che sono insapori. Formano con acidi organici e inorganici sali cristallizzati per lo più solubili in acqua. Le soluzioni degli alcaloidi (= simile agli alcali) presentano reazione basica sia col tornasole che con altri indicatori e solo pochi hanno reazione neutra o debolmente acida. Data la natura chimica così diversa dei numerosi alcaloidi finora noti, non è possibile, senza un esame particolareggiato dei singoli composti, stabilire norme generali per il loro comportamento chimico.

9. Dosi letali e tossiche di alcuni alcaloidi ;

10. Analisi della nicotina nella sigaretta A) Estrazione con etere etilico B) Spettro UV e dati quantitativi C) Spettro NMR per accertare la purezza dell’estratto. Procedimento: Pesare e mettere in infusione per 24 ore il tabacco di 6-8 sigarette con 80 ml HCl 1N e lasciarlo in estrazione per un giorno. Si filtra, si alcalinizza con NH3 conc. Rendendolo così insolubile. Si estrae la fase acquosa per 3 volte con 15-20 ml di etere etilico in imbuto separatore. Per eliminare l’emulsione aggiungere qualche grammo di NaCl. Si raccolgono e si seccano le fasi eteree con sodio solfato anidro, si filtra, con filtro a pieghe, si evapora l’etere e si riprende il prodotto con alcol etilico portando a volume. Preparare delle soluzioni a concentrazione 9; 18; 27 e 36 ppm di nicotina pura che serviranno per costruire la retta di taratura per via spettrofotometrica nell’UV a 254 nm. Determinata la retta si passa alla determinazione della concentrazione della nicotina dell’estratto ottenuto dal tabacco delle sigarette. conclusioni Concentrazione campioni Retta di taratura

11. Retta di taratura Le determinazioni sono state eseguite in un range di maggiore linearità (minore errore %)

12. Concentrazioni dei campioni Fuori range Camp.1 Camp.2 Valori medi di nicotina per sigaretta: Camp. 1 3,2 mg/sig Camp. 2 2,9 mg/sig

13. conclusioni I risultati ottenuti sono nettamente superiori a quelli dichiarati ed abbiamo approfondito questa incongruenza. Tenuto conto che dallo spetto UV non è possibile certificare che l’assorbimento ottenuto sia dovuto solamente alla nicotina, abbiamo proceduto alla ricerca di altre sostanze (ad es. aromatici) che potessero dare assorbimento nello stesso campo spettrale cioè intorno a 254 nm. Abbiamo eseguito quindi lo spetto NMR sia alla nicotina pura che all’estratto dal tabacco di sigarette. Confrontando le letture dei 2 spettri NMR, risulta che l’estratto presenta un maggior numero di picchi rispetto al campione puro. Ricordando che l’estrazione è stata eseguita con etere etilico, abbiamo supposto che i picchi non coincidenti con lo spettro NMR della nicotina pura potessero dipendere dai residui di etere a seguito dell’estrazione. Infatti sottraendo suddetti picchi al campione, gli spettri risultavano coincidenti. Da ciò si può dedurre che i dati quantitativi riscontrati con l’analisi spettrofotometrica UV, siamo a nostro giudizio fondati, in quanto dovuti soltanto alla nicotina. N.B.: l’eventuale presenza dell’etere etilico dà, come possiamo vedere dallo spettro UV, un’assorbanza trascurabile alla lunghezza d’onda di 254 nm ( è stato utilizzato etanolo come liquido di contrasto come nel caso della nicotina).

14. Spettri UV • =0.238[L /mol*cm] a 254 nm Dell’etere etilico • = 2.95*103 [L /mol*cm] a 254 nm Della nicotina pura

15. SpettroNMR

17. ossido di carbonio SORGENTI E’ detto anche protossido di carbonio o, più correttamente in IUPAC, monossido di carbonio. L’ossido di carbonio si trova raramente in natura; è stato trovato tra i gas delle emanazioni vulcaniche e occluso nelle meteoriti e nei carbon fossile. E’ uno dei componenti dei prodotti della combustione incompleta dei combustibili, e quindi sia nei centri industriali, sia nelle grandi città, quotidianamente vengono immessi nell’aria quantità non indifferenti di ossido di carbonio. L’ossido di carbonio è un componente normale dei gas di distillazione e di gassificazione dei combustibili solidi, dei prodotti di decomposizione delle sostanze esplosive.In condizioni ottimali il Carbonio presente nel combustibile si combina con l'Ossigeno dell'aria (comburente) e viene traformato in CO2 (anidride Carbonica). C + 02 —> CO2 [Reazione di combustione con eccesso di Ossigeno]2C + 02 —> 2CO [Reazione di combustione con difetto di Ossigeno] Effetti sull’ uomo Il nostro esperimento Caratteristiche fisiche

18. Caratteristiche fisiche Il Monossido di carbonio (CO) è un gas inodore, incolore e tossico per l'organismo a causa della sua proprietà di inibire il trasporto di Ossigeno nel sangue da parte dell'emoglobina. L’ossido di carbonio brucia con fiamma azzurra formando anidride carbonica; è pochissimo solubile in acqua e il suo calore specifico varia con la temperatura. Allo stato puro l’ossido di carbonio viene utilizzato raramente nell’industria, mentre trovano esteso impiego le miscele con l’azoto (gas d’aria), con l’idrogeno (gas d’acqua, gas di sintesi), sia come combustibili che come materie prime di sintesi. Per le sue caratteristiche l’ossido di carbonio rappresenta un inquinante molto insidioso, soprattutto nei luoghi chiusi dove si può accumulare in concentrazioni letali. Teoria dell orbitale molecolare

19. Teoria dell’ orbitale molecolare La molecola CO ha un totale di 14 elettroni e dato che i 2 atomi appartengono allo stesso periodo della Tavola Periodica le energie dei rispettivi orbitali atomici sono molto simili e per tanto la configurazione elettronica della molecola è: Dalla configurazione elettronica sopra scritta, risulta un eccesso di elettroni leganti uguali a sei, e quindi un ordine di legame uguale a tre (6 :2 = 3). Pertanto, in base alla teoria degli OM, nella molecola CO il carbonio è legato all’ossigeno con un triplo legame, uno di tipo sigma e altri due di tipo pi greco:

20. Effetti sull’uomo Il monossido di carbonio (CO), che è un gas tossico, sprigionatosi dalla sigaretta accesa ,e quindi dal suo fumo, viene immesso nei polmoni con la respirazione, si lega all'emoglobina del sangue, data la sua capacità di legame 250 volte superiore a quella dell'ossigeno, la blocca, in una percentuale persino del 15% nel forte fumatore, e riduce così la possibilità del sangue di trasportare ossigeno ai tessuti. Il risultato di questo è che i tessuti sono parzialmente privati di ossigeno e il cuore deve lavorare con un impegno maggiore; si ha una degenerazione adiposa dei vasi e la loro calcificazione, la pelle invecchia precocemente, i capelli sono più deboli e il rendimento fisico cala. Il filtro della sigaretta può parzialmente ridurre la quantità delle sostanze che arrivano nelle vie respiratorie, ma certo non è in grado di eliminarle.

22. METODO: • Fissaggio di CO in soluzione ammoniacale di Ag+ in eccesso • Titolazione dell’eccesso con metodo di Mohr e di Volhard Preparazione del materiale occorrente: Lavare bene 2 beute da 400 ml e coprirle con il relativo tappo di gomma su quale devono essere presenti 2 fori adatti all’inserimento dei tubi di gomma di collegamento. Nel primo foro sul tappo della prima beuta inserire un tubicino di gomma in modo da pescare con una canna di vetro fino alla soluzione, quindi introdurre nell’altro foro un altro condotto che colleghi la prima beuta con la seconda e che non peschi nella prima ma solo nella seconda. A questo punto collegare l’ultima beuta attraverso una nuova tubatura flessibile con un dispositivo attaccato al rubinetto capace di creare il vuoto.

23. Soluzione nella prima beuta: Soluzione satura di Ba(OH)2 preparata sciogliendo 3,34 g di soluto in 200 ml di H2O distillata. Questa soluzione ha lo scopo di bloccare la CO2 che si sviluppa con la combustione del fumo che viene fatto gorgogliare. Soluzione nella seconda beuta: Soluzione formata da un eccesso di AgNO3 rispetto a quello calcolato in base alla quantità di CO presente nella sigaretta (20 ml AgNO3 confronto ai 6,4 ml calcolati), 45 ml di soluzione di NH3 al 32% portati a 100 ml con acqua distillata e infine 40 ml di soluzione di NaOH all’8% preparata sciogliendo 3,2 g di soluto in un volume di 40 ml. Questa soluzione ha lo scopo di intrappolare il CO sviluppatosi dalla combustione del tabacco della sigaretta. Il CO riduce infatti lo ione argento della soluzione ad argento metallico con la formazione di un precipitato grigio. Ba(OH)2 + CO2 BaCO3 + H2O 2 [Ag(NH3)2]+ + CO + 2OH- 2Ag0 + CO2 + H2O + 4 NH3 A. L’argento in eccesso nella soluzione sarà poi titolato con solfocianuro d’ammonio in presenza di allume ferrico per determinare la quantità di CO presente. Prima di titolare con NH4SCN bisogna neutralizzare la soluzione con HNO3 concentrato ed aggiungerne un piccolo eccesso, infatti la reazione con solfocianuro può avvenire soltanto in ambiente acido (Metodo di Volhard). B. Con metodo di Mohr

24. ANALISI DEI RISULTATI: ( metodo di Volhard) Dalle prove effettuate su una nota marca di sigarette siamo pervenuti a dei risultati che mostrano che la quantità di monossido di carbonio presente nelle sigarette supera il valore dichiarato, in quanto il valore ricavato è pari a 11,2 mg per sigaretta contro i 9 mg dichiarati. Da precisare che le condizioni sperimentali possono essere diverse da quelle reali in quanto la quantità di CO dipende dall’ intensità e dalla frequenza dell’aspirazione del fumo. Risultati sperimentali: Il volume di NH4SCN utilizzato per titolare l’eccesso di AgNO3 corrisponde a 12,0 ml. eqCO = eqAgNO3 – eqNH4SCN massa CO /PECO = NAgNO3*VAgNO3 – NNH4SCN*VNH4SCN massa CO= (0.1*20*10-3 – 0.1*12*10-3)*14= 0.0112 g = 11.2mg per sigaretta Valori simili sono stati ottenuti anche con il metodo di Mohr

25. I metalli pesanti • Tecnica dell’assorbimento atomico: le misure sono state eseguite sia sul fumo che sulla cenere delle sigarette. • Procedimento preliminare per la preparazione del campione • Partendo dalla cenere di sigaretta, aggiungere 10 ml di HCl 1N, affinché vengono portati in soluzione i cationi presenti, filtrare con filtro lento e quindi aggiungere acqua distillata fino al raggiungimento di un volume pari a 100 ml . • Soluzione ottenuta dall’estrazione della nicotina • Determinazione • Preparare delle soluzioni a diversa concentrazione che verranno utilizzate per costruire la retta di taratura all’assorbimento atomico. Proseguire con la lettura dei campioni incogniti. I risultati

26. I risultati Ricercando nella cenere di una sigaretta : Manganese, Nichel, Calcio, Piombo, Magnesio e Potassio; abbiamo ottenuto i seguenti valori Mn 2+0,012% Ni 2+0,0073% Ca 2+0,54% Pb 2+0,040% Mg 2+ 0,032% K +0,0027%

27. Aspettiantropologici Eventi legati al tabacco Cenni storici Come smettere di fumare Conseguenze fisiche Frasi celebri Il lato psicologico

28. Eventi legati al tabacco 1492, 12 Ottobre - Cristoforo Colombo scopre l'America (patata, pomodoro, melanzana, tacchino e tabacco compresi). 1565 - Walter Raleigh, scopritore della Virginia, venne decapitato a Londra per avere portato un carico di tabacco e pipe e un indiano come "istruttore" . 1570 - La pianta del tabacco venne importata in Italia da Nicolò Tornabuoni. 1604 - Giacomo I di Inghilterra smentì pubblicamente le proprietà terapeutiche della sostanza. 1611 - Nell'Impero ottomano i fumatori venivano trascinati alla gogna per le vie della città. 1628 - In Iran ad alcuni mercanti di tabacco vennero pubblicamente tagliati il naso e le orecchie. 1634 - In Russia i fumatori venivano scudisciati e condannati a morte se recidivi.

29. Eventi legati al tabacco 1638 - In Cina a chi fumava veniva tagliata la testa. 1642 - Papa Urbano VIII scomunicò tutti i fumatori. 1660 - L'Inghilterra sottopose a tassazione il tabacco. 1674 - La Francia istituì il monopolio di stato per il tabacchi. 1689 - Pietro il Grande, fumatore di pipa, liberalizzò l'uso del tabacco in Russia. XVIII sec.- Nacque la sigaretta . 1880 - Il 14 settembre James Bonsak presentò un brevetto per una macchina che sfornava 100000 sigarette al giorno. Fu una rivoluzione: crollarono i prezzi delle sigarette e si andò verso la produzione ed il consumo di massa. 1921- Negli USA 15 stati misero fuori legge l'uso del tabacco. Il provvedimento venne ritirato nel 1927. La grande diffusione del fumo è avvenuta a cavallo delle due guerre mondiali.

30. Cenni storici Sai che in Europa il tabacco è arrivato nel 1500? Pensa da quanti anni si fuma! Non sempre nel corso dei secoli, i fumatori hanno avuto vita facile, anche se a quei tempi non si conoscevano per niente i danni che provoca il fumo di tabacco.Il tabacco una pianta originaria dell'America centrale e meridionale. Il suo uso venne rapidamente propagandosi nel mondo quando i marinai provenienti dal Nuovo Mondo cominciarono a portare foglie e semi dovunque arrivassero. In Europa pare che il tabacco sia stato introdotto per la prima volta nel 1512, in Portogallo. In breve tempo la nuova pianta si diffuse in tutto il Vecchio Continente. La storiografia ufficiale, pur con varie diatribe, indica in Jean Nicot de Villemain, erudito quanto fino allora oscuro ambasciatore francese in Portogallo, l'artefice del lancio ufficiale del tabacco in Europa facendone dono a Caterina de' Medici, notoriamente afflitta da nausee e dolori, per le decantate virtù terapeutiche. Fù così che Caterina de' Medici dopo il massacro degli Ugonotti nella notte di S.Bartolomeo del 1572, si rese complice, almeno sul piano del costume di un altro "misfatto": l'uso del tabacco a corte.Il nome "nicotina" deriva appunto da J.Nicot.

31. Cenni storici • Ben presto l'uso del tabacco per la sua "stranezza e novità" fu contrastato da papi e regnanti e talvolta tollerato per le sue presunte capacità medicinali.Il primo grido di allarme circa i rischi da fumo di tabacco venne lanciato nel 1964, dagli organi di informazione in occasione del cosidetto Rapporto Terry del Surgeon General degli U.S.A. • E' nel 1986 che l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) dichiara: • che l'uso di tabacco in tutte le sue forme è incompatibile con il raggiungimento dell'obiettivo salute per tutti entro il 2000 (tabagismo al di sotto del 20%); • che la nicotina crea dipendenza ; • che "la sigaretta è uno strumento di morte verso cui la neutralità non è possibile".

32. Come smettere di fumare Terapie farmacologiche Terapie non farmacologiche Test di Fagerstorm

33. Terapie farmacologiche Fra tutte le tecniche di disassuefazione impiegate, più efficaci ed attendibili si sono dimostrate le seguenti combinate tra loro: 1) l'azione di consulenza (counceling) del medico di fiducia. 2)l'uso di terapia nicotinica sostitutiva mediante cerotti, chewing-gum, spray nasale o inalatore. Secondo questi studi, il medico di fiducia con dei semplici consigli riesce a far smettere 2-5 soggetti su 100 che salgono al 9% se si tratta di donne in gravidanza fino al 36% per i pazienti che hanno avuto un infarto. La terapia sostitutiva con nicotina utilizzata da sola, a seconda dei vari studi e dei dosaggi di nicotina impiegati, ha ottenuto risultati di astensione statisticamente significativi a 6 mesi (12,5%-33,6%) e a 1 anno (27,5%).Invece, l'azione combinata di questi due metodi (breve azione di "counceling" singolo o di gruppo + cerotto) aumenta e consolida nel tempo i risultati di disassuefazione rispetto a quelli conseguiti con la sola nicotina.

34. Terapie non farmacologiche Il metodo non farmacologico per smettere di fumare è basato sulla erogazione di elettrostimolazioni sui punti meridiani del nostro corpo disseminati sui due padiglioni auricolari "Auricoloterapia". Queste elettrostimolazioni, che non hanno effetti collaterali e controindicazioni, provocano la frantumazione delle pellicole velenose costruite dal fumo nel corso degli anni sui nostri organi interni, e le scorie che ne risultano vengono poi eliminate metabolicamente dall'organismo attraverso i canali ufficiali di espulsione.Lo smaltimento di queste polveri velenose avviene nell'arco di circa tre mesi dalla data del trattamento ed al termine di questo processo l'organismo ne esce completamente disintossicato. Inoltre le stesse elettrostimolazioni, erogate con un puntale d'oro a forma sferica, rigenerano totalmente le nostre endorfine, cioè quel nostro analgesico naturale che la nicotina ci ha quasi totalmente distrutto causandoci assuefazione e dipendenza.La rinnovata presenza delle endorfine nel nostro organismo in quantità sufficiente e duratura toglie lo stimolo al fumo e la dipendenza dalla nicotina.

35. test

36. La prima domanda del test consiste non a caso su quale è per il fumatore la sigaretta "essenziale" durante la giornata. Infatti tra le diverse domande che un fumatore in "via di pentimento" si sentirà rivolgere, questa è certo la più insidiosa e la più importante perchè, attenzione, "essenziale", non vuol dire "buona", come la sigaretta dopo un pasto. Spiega il prof. Fagestrom: "Essendo la “vita” della nicotina molto corta (rimane nel sangue non più di un'ora per essere poi trasformata dal fegato in cotinina che viene eliminata con le urine), al mattino il serbatoio del fumatore è vuoto, per cui, dall'urgenza che ha di riempirlo, dipenderà la difficoltà che incontrerà nello smettere di fumare. E' per questo che l'essenzialità della prima sigaretta al risveglio riveste un carattere chiave: perchè misura la pendenza della salita su cui il fumatore dovrà spingere il carro. Non è tanto quindi una questione di carattere o di volontà ma di dipendenza: spinge meglio il carro chi ha minore dipendenza.

37. Conseguenze fisiche Fumo attivo Fumo passivo

38. Fumo attivo • Introduzione • Effetti del fumo sul sistema broncopolmonare • Danni del fumo sulla gravidanza • Danni del fumo sulla sessualità maschile • Fumo e demenza • Effetti sul cavo orale e sull’estetica • Effetti del fumo sul altri organi • Effetti della nicotina sull’uomo

39. introduzione La relazione tra fumo attivo di tabacco e maggior frequenza di malattie non è più da documentare. E' una delle poche cose certe della medicina. Quando una sigaretta viene fumata ad ogni "boccata" si genera una corrente primaria che interessa in prima battuta l'apparato respiratorio (fumo attivo) ed una corrente secondaria (combustione passiva della sigaretta) che insieme alla terziaria (fumo espirato dal fumatore) vanno a costituire il cosiddetto fumo passivo. L'assunzione costante e prolungata di tabacco è in grado di incidere sulla durata della vita media oltre che sulla qualità della stessa: - 20 sigarette al giorno riducono di circa 4,6 anni la vita media di un giovane che inizia a fumare a 25 circa. Ovvero per ogni settimana di fumo si perde un giorno di vita. - Di 1.000 maschi adulti che fumano: 1 morirà di morte violenta - 6 moriranno per incidente stradale - 250 saranno uccisi dal tabacco per patologie ad esso correlate.

40. introduzione Gli organi colpiti dal fumo di tabacco sono molteplici: l'apparato broncopolmonare e quello cardiovascolare sono i più bersagliati. Il "Center for Disease Control and Prevention" (CDC) degli U.S.A. ha identificato 27 malattie fumo-correlate. Ogni malattia ha un particolare rischio correlato al fumo. La gravità dei danni fisici dovuti all'esposizione al fumo di tabacco, è direttamente proporzionale all'entità complessiva del suo abuso. Più precisamente sono determinanti:- età di inizio - numero di sigarettegiornaliere - numero di anni di fumo - inalazione più o meno profonda del fumo. Secondo l'ORGANIZZAZIONE MONDIALE della SANITA' (OMS) il 90-95% dei tumoripolmonari, l'80-85% delle bronchiti croniche ed enfisema polmonare ed il 20-25% degli incidenti cardiovascolari, sono dovuti al fumo di tabacco.

41. introduzione

42. Effetti del fumo sul sistema bronco polmonare Ma perchè l'apparato RESPIRATORIO è il più danneggiato dagli svariati inquinanti ambientali, atmosferici e voluttuari come il fumo di tabacco? La spiegazione la si ha facilmente se si tengono presenti alcune nozioni fondamentali di fisiopatologia respiratoria. Con l'inspirazione nelle 24 ore vengono convogliati negli alveoli 3.000 litri di O2, mentre con l'espirazione portiamo via dagli alveoli 6.000 litri di anidride carbonica (CO2). E' quindi inevitabile che l'integrità dell'apparato ventilo-respiratorio possa venire attaccata da eventuali fattori nocivi presenti nell'aria che si respira. In ogni boccata di fumo sono contenute almeno 1015 sostanze ossidanti e irritanti che sono i principali responsabili: a) della bronchite acuta e, alla lunga, di bronchite cronica ed enfisema (abnorme allargamento degli alveoli con distruzione delle loro pareti); b) della aumentata incidenza e gravità di episodi asmatici ed infezioni respiratorie ricorrenti.

43. 1,3 - Butadiene, 1-Aminonaftalene, 1-Metilpirrolidine, 2-, 3- e 4-Metilpiridine, 2,5-Dimetilpirazina, 2-Aminonaftalene, 2-Nitropropano, 3-Aminobifenile, 3-Etenilpiridina, 4-Aminobifenile, 4-N-nitrosometilamino)-1-(3-piridil)-1-Butanone (NNK), Acetaldeide, Acetone, Acroleina, Acrilenitrile, Ammoniaca, Arsenico, Benzantracene, Benzene, Benzopirene, Benzofluorantene, Berillio, Biciclohexil, Butiraldeide, Cadmio, Monossido di Carbonio, Catechol, Clorati Diossine e Furani, Cromo, Crisene, Crotonaldeide, Cicloesano, Ciclopentano, Dibenzacridina, Dibenzantracene, 7H-Dibenzocarbazolo, Dibenzopirene, Dimetilamina, 1,1-Dimetilidrazina, Etilammina, Etilbenzene, Formaldeide, Furfural, Idrazina, Cianuro di Idrogeno, Idrochinone, Indeno(1,2,3-c,d)pirene, Isoprene, Piombo, m+p-Cresolo, Mercurio, Metile acrilato, Metile clorato, 5-Metilcrisene, Metil etil chetone, Metilamina, Metilpirazina, Nickel, Nicotina, Ossido Nitrico, Nitrogeno diossido, 2-Nitropropana, N-nitrosoanabasina (NAB), N-nitrosoanabatina (NAT), N-nitroso-n-butilamina, N-nitrosodietanolamina, N-nitrosodietilamina (NDEA), N-nitrosodimetilamina (NDMA), N-nitrosoetilmetilamine, N-nitrosomorfolina, N-nitrosonornicotina (NNN), N-nitrosopirrolidina, 0-Cresolo, Fenolo, Polonio-210, Propionaldeide, Piridina, Pirrolo, Pirrolidina, Chinolina, Resorcinolo, Selenio, Stirene, Catrame, Toluene, 2-Toluidina, Trimetilamina, Uretano, Vinile acetato, Clorato di Vinile, Xilene, Fenolato di Etile, Etile Furoato, Etile Eptanoato, Etile Esanoato, Etile Isovalerato, Etile Latato, Etile Laurato, Etile Levulinato, Etile Maltolo, Etile Metile Fenilglicidato, Etile Miristato, Etile Nonanoato, Etile Otadecanoato, Etile Otanoato, Etile Oleato, Etile Palmitato, Etile Fenilacetato, Etile Propionato, Etile Salicilato, Etile trans-2-Butenoato, Etile Valerato,

44. Etile Vanillina, 2-Etile (o Metile)-(3,5 e 6)-Metoxipirazine, 2-Etile-1-Esanolo, 3-Etile -2 -Idrossi-2-Ciclopenten-1-One, 2-Etile-3, (5 o 6)-Dimetilepirazine, 5-Etile-3-Idrossi-4-Metile-2(5H)-Furanone, 2-Etile-3-Metilepirazina, 4-Etilebenzaldeide, 4-Etileguaiacolo, para-Etilefenolo, 3-Etilepiridine, Eucaliptolo, Farnesolo, D-Fenchone, Olio Dolce di Fennel, Fieno Greco, Estratto, Resina e Puro, Succo Concentrato di Fichi, Food Starch Modificato, Furfuril Mercaptano, 4-(2-Furil)-3-Buten-2-One, Olio di Galbanum, Genet Puro, Genziana Radice Estratto, Geraniolo, Olio di Geranio e di Rosa, Geranil Acetato, Geranil Butirato, Geranil Formato, Geranil Isovalerato, Geranil Fenilacetato, Olio ed Olioresina di Zenzero, 1-Glutammico Acidoo, 1-Glutammina, Glicerolo, Liquirizia Ammoniato, Succo d'Uva Concentrato, Olio di Legno di Guaiaco, Guaiacolo, Gomma di Guar, 2,4-Epptadienal, Gamma-EpptaLatone, Epptanoic Acido, 2-Epptanone, 3-Eppten-2-One, 2-Eppten-4-One, 4-Epptenal, trans -2-Epptenal, Epptil Acetato, Omega-6-Epsadeca-lattone, gamma-Epsalattone, Epsanal, Acido Esanoico, 2-Epxen-1-Olo, 3-Epxen-1-Olo, cis-3-Epxen-1-Il Acetato, 2-Epxenal, 3-Epxenoic Acido, trans-2-Acido Epsenoico, cis-3-Epsenil Formato, Epsenil 2-Metilebutirato, Epsenil Acetato, Epsenil Alcole, Epsenil Fenilacetato, 1-Histidine, Miele, Olio di Hops, Idrolizzato di Latte Secco, Idrolizzato di Proteine di Piante, 5-Hidroxi-2,4-Decadienoico Acido delta-Lattone, 4-Hidroxi-2,5-Dimetile-3(2H)-Furanone, 2-Hidroxi-3,5,5-Trimetile-2-Ciclo Epsen-1-One, 4-Iidrossi -3-Pentenoico Acido Lattone, 2-Hidroxi-4-Metilebenzaldehide, 4-Idrossibutanoico Acido Lattone, Idrossicitronella, 6-Idrossidiidroteptaspirano, 4-(para-IdrossiFenil)-2-Butanone, Olio di Issopo, Immortelle Puro ed Estratto, Alfa-Ionone, Beta-Ionone, Alfa-Irone, Isoamil Acetato, Isoamil Benzoato, Isoamil Butirato,

45. Isoamil Cinnamato,Isoamil Formato, Isoamil Esanoato, Isoamil Isovalerato, Isoamil Otanoato, Isoamil Fenilacetato, Isobornil Acetato, Isobutil Acetato, Isobutil Alcoholo, Isobutil Cinnamato, Isobutil Fenilacetato, Isobutil Salicilato, 2-Isobutil-3-Metoxipirazine, alfa-Isobutilfenetile Alcoholo, Isobutiraldehide, Acido Isobutirrico (tossico per le cellule nervose), d,l-Isoloeucine, alFa-Isometileionone, 2-IsopropilFenolo, Isovalerico Acido, Gelsomino Puro, Estratto ed Olio, Estratto di Noce di Koloa, Laudano Puro ed Oleoresina, Acido Lattico, Acido Laurico, Aldeide Laurica, Olio di Lavanda, Olio di Limone ed Estratto, Olio di Lemongrass, 1-Leucine, Levulinico Acido, Liquirizia Radice, Fluido, Estratto e Polvere, Olio di Lime, Linaloolo, Linaloolo Ossido, Linalil Acetato, Linden Flowers, Lovage Olio And Estratto, 1-Lisine, Mace Powder, Estratto and Olio , Magnesio Carbonato, Malico Acido, Malto, Malto Estratto, Maltodestrine, Maltolo, Maltil Isobutirato, Mandarino Olio, Sciroppo di Maple e Concentrato, Foglie di Mato, Puro ed Olio, para-Menta-8-Tiolo-3-One, Mentolo, Mentone, Mentil Acetato, dl-Metionina, Metoprene, 2-Metoxi-4-MetileFenolo, 2-Metoxi-4-VinilFenolo, para-Metoxibenzaldehide, 1-(para-MetoxiFenil)-1-Penten-3-One, 4-(para-MetoxiFenil)-2-Butanone, 1-(para-MetoxiFenil)-2-Propanone, Metoxipirazine, Metile 2-Furoato, Metile 2-Otinoato, Metile 2-PirrolOlio CEptone, Metile Anisato, Metile Anthranilato, Metile Benzoato, Metile Cinnamato, Metile Diidrojasmonato, Metile Ester of Rosin, Parzialmente Idrogenato, Metile Isovalerato, Metile LinOleato (48%), Metile Linoloenato(52%) Mixture, Metile NaFtil Ketone, Metile Nicotinato, Metile Fenilacetato, Metile Salicilato, Metile Sulfide, 3-Metile-1-Ciclopentadecanone, 4-Metile-1-Fenil-2-Pentanone, 5-Metile-2-Fenil-2-Epxenal, 5-Metile-2-TioFenecarboxaldehide,

46. 6-Metile-3,-5-Epptadien-2-One, 2-Metile-3-(para-IsopropilFenil) Propionaldehide, 5-Metile-3-Epxen-2-One, 1-Metile-3Metoxi-4-Isopropilbenzene, 4-Metile-3-Pentene-2-One, 2-Metile-4-Fenilbutiraldehide, 6-Metile-5-Eppten-2-One, 4-Metile-5-Tiazoloeethanolo,4-Metile-5-Viniltiazoloe, Metile-alFa-Ionone, Metile-trans-2-Butenoic Acido, 4-MetileacetoFenone, para-Metileanisoloe, alFa-Metilebenzil Acetato, alFa-Metilebenzil Alcole, 2-Metilebutiraldehide, 3-Metilebutiraldehide, 2-Metilebutiric Acido, alfa-Metilecinnamaldehide, Metileciclopentenolone, 2-MetileEpptanoico Acido, 2-MetileEpsanoic Acido, 3-Metilepentanoic Acido, 4-Metilepentanoico Acido, 2-Metilepirazine, 5-Metilequinoxaline, 2-Metiletetrahidrofuran-3-One, (Metiletio)Metilepirazine (Mixture Of Isomers), 3-Metiletiopropionaldehide, Metile 3-Metiletiopropionato, 2-Metilevalerico Acido, Mimosa Puro and Estratto, Melassa Estratto e Tintura, Mountain Maple Estratto Solido, Mullein Flowers, Miristaldeide, Miristico Acido, Mirra Olio, Beta-Naptil Etile EtEpr, Nerolo, Neroloi Bigarde Olio, Neroloidolo, Nona-2-trans,6-cis-Dienal, 2,6-Nonadien-1-Olo, gamma-NonaLatone, Nonanal, Nonanoico Acido, Nonanone, trans-2-Nonen-1-Olo, 2-Nonenal, Nonil Acetato, Nutmeg Polvere ed Olio, Estratto ed Olio di Foglie di Quercia, Oak Moss Puro, 9,12-Otadecadienoico Acido (48%) e 9,12,15-Otadecatrienoico Acido (52%), delta-OtaLatone, gamma-OtaLatone, Otanal, Ottanoico Acido, 1-Otanolo, 2-Ottanone, 3-Oten-2-One, 1-Oten-3-Olo, 1-Oten-3-Il Acetato, 2-Otenal, Ottil Isobutirato, Acido Oleico, Oloibanum Olio, Opoponax Olio e Gomma, Orange Blossoms Wator, Puro, ed estratto di Foglie Puro, Arancio Olio and Estratto, Olio di Origano, Orris Olio Puro ed Estratto di Radice, Oli di Palmarosa, Acido Palmitico, Olio di Semi di Parslei, Olio di Patchouli, Omega-Pentadecalattone, 2,3-Pentanedione, 2-Pentanone, 4-Pentenoico Acido,

47. 2-Pentilpiridine, Pepper Olio, Nero e Bianco, Olio di Menta, Olio Peruviano (Bois De Rose), Petitgrain Puro, Olio di Mandarino ed Olio Deterpenato, Alfa-Fellandrene, 2-Fenentil Acetato, Fenentil Alcole, Fenetile Butirrato, Fenetile Cinnamato, Fenetile Isobutirato, Fenetile Isovalerato, Fenetile Fenilacetato, Fenetile Salicilato, 1-Fenil-1-Propanolo, 3-Fenil-1-Propanolo, 2-Fenil-2-Butenal, 4-Fenil-3-Buten-2-Olo,4-Fenil-3-Buten-2-One, Fenilacetaldehide, Fenilacetic Acido, 1-Fenilalanine, 3-Fenilpropionaldehide, 3-Fenilpropionic Acido, 3-Fenilpropil Acetato, 3-Fenilpropil Cinnamato, 2-(3-Fenilpropil) Tetraidrofurano, Acido Fosforico, Olio di Foglie di Peperoncino, Olio di Aghi di Pino, Olio di Pino, Scotch, Succo Concentrato di Ananas, Alfa-Pinene, Beta-Pinene, Piombo210, D-Piperitone, Piperonal, Estratto di Foglie di Pipsissewa, Plum Succo, Polonio 210, Potassio Sorbato, 1-Proloine, Propenilguaetolo, Acido Propionico, Propil Acetato, Propil para-idrossibenzoato, Propilene Glicole, 3-Propilideneftalide, Succo e Concentrato di Prugne, Piridina, Piroloigneous Acido ed Estratto, Pirroloe, Acido Piruvico, Succo d'Uva Concentrato, Rhodinolo, Rosa Estratto Puro ed Olio, Olio di Rosmarino, Rum, Rum Etere, Rie Estratto, Sage, Olio di Sage, ed Oloeoresina, Salicilaldeide, Olio di Sandalo, Iellow, Sclareoloide, Skatoloe, Aroma di Fumo, Olio di Snakeroot, Sodio Acetato, Sodio Benzoato, Sodio Bicarbonato, Sodio Carbonato, Sodio Cloridrato, Sodium Citrato, Sodium Hidroxide, Soloanone, Spearmint Olio, Stirax Estratto, Gomma ed Olio, Ottacetato di Saccarosio, Zucchero Alcolato, Zuccheri, Olio di Tagetes, Acido Tannico, Acido Tartarico, Thé Foglie e Puro, Alfa-Terpineolo, Terpinoloene, Terpinil Acetato, 5,6,7,8-Tetrahidroquinoxaline, 1,5,5,9-Tetrametile-13-Oxatriciclo(8.3.0.0(4,9))Tridecane, 2,3,4,5, e 3,4,5,6-Tetrametileetile-CicloEpsanone, 2,3,5,6-Tetrametilepirazina, Tiamina Idrocloride, Tiazolo, 1-Treonina,

48. Time Olio, Bianco e Rosso, Timolo, Estratto di Tabacco, Tocoferoli (mistura), Balsamo del Tolù Gum ed Estratto, Tolualdeides, para-Toloil 3-Metilebutirato, para-Toloil Acetaldehide, para-Toloil Acetato, para-Toloil Isobutirato, para-Toloil Fenilacetato, Triacetin, 2-Tridecanone, 2-Tridecenal, Trietile Citrato, 3,5,5-Trimetile -1-EPsanolo, para,alFa,alFa-Trimetilebenzil Alcolato, 4-(2,6,6-TrimetilecicloEpx-1-Enil)But-2-En-4-One, 2,6,6-TrimetilecicloEpx-2-Ene-1,4-Dione, 2,6,6-TrimetilecicloEpsa-1,3-Dienil Methan, 4-(2,6,6-TrimetilecicloEpsa-1,3-Dienil)But-2-En-4-One,2,2,6-Trimetilecicloh e xanone, 2,3,5-Trimetilepirazine, 1-Tirosine, delta-UndercaLatone, Gamma-UndecaLatone, Undecanal, 2-Undecanone, 10-Undecenal, Urea, Valencene, Valeraldeide, Valerian Radice Estratto, Olio e Polvere, Valeric Acido, Gamma-Valeroloactone, Valine, Vanilla Estratto And Oloeoresina, Vanillina, Veratraldehide, Vetiver Olio, Aceto di Vino, Estratto Puro di Foglie di Violetta, Walnut Hull Estratto, Wator, Estratto di Grano e di Farina, Wild Cherry Bark Estratto, Vino e Vino Cherry, Gomma di Xanthan, 3,4-Xilenolo, Ieast.

49. Effetti del fumo sul sistema bronco polmonare Gli idrocarburi policiclici aromatici contenuti nel "catrame" e il Polonio 210 sono invece i principali responsabili dello sviluppo dei tumori, polmonari e non solo. Il fumo è la causa principale di malattie coronariche in uomini e donne. Il fumo di sigaretta facilita non solo l'arteriosclerosi delle coronarie, ma di tutte le arterie. Questo provoca specialmente nei fumatori numerose malattie. Eccone alcune: ARTERIOPATIA OBLITERANTE; STROKE; ANEURISMAAORTICO; CARDIOPATIAISCHEMICA.

50. L'ARTERIOPATIA OBLITERANTE è una malattia dovuta al restringimento delle arterie delle gambe (ma anche di altre parti del corpo). Si manifesta con crampi alla gambe al minimo sforzo, anche dopo pochi metri di cammino. Se si aggrava, può diventare necessaria l'amputazione degli arti inferiori, perchè il sangue non arriva più alle estremità e i piedi vanno in cancrena.