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Misericordia di Roma Appio - Tuscolano. Ustioni Intossicazioni Lesioni da elettricità. Valutazione ambientale. Presenza di fiamme libere Presenza di fonti di energia elettrica Presenza di fumo/gas/sostanze chimiche SICUREZZA DEL SOCCORRITORE. Valutazione ambientale.
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Misericordia di Roma Appio - Tuscolano
Ustioni Intossicazioni Lesioni da elettricità
Valutazione ambientale Presenza di fiamme libere Presenza di fonti di energia elettrica Presenza di fumo/gas/sostanze chimiche SICUREZZA DEL SOCCORRITORE
Valutazione ambientale Indipendentemente dall’agente nocivo (calore, sostanze chimiche, fumo, energia elettrica…) ALLONTANARE LA VITTIMA DAL PERICOLO EVITARE DI ESPORRE SE STESSI AL PERICOLO Allertare Vigili del Fuoco o altro personale addestrato ed equipaggiato
Valutazione ambientale Valutazione del rischio ambientale Valutazione del numero di vittime Soccorso alle singole vittime
Ustione Lesione della cute dovuta ad agenti fisici (calore, radiazioni, elettricità) o agenti chimici. Si possono associare lesioni interne (soprattutto polmonari) A seconda della gravità, esistono lesioni di: • Primo grado: la cute è semplicemente arrossata • Secondo grado: lo strato superficiale della cute si solleva dallo strato sottostante, formando una bolla • Terzo grado: la cute perde la sua funzione di barriera (ulcera, carbonizzazione) e i tessuti sottostanti sono gravemente danneggiati
Ustione • La gravità dell’ustione dipende dal grado della lesione e dall’estensione della lesione • Lesioni di grado elevato o molto estese provocano una importante vasodilatazione, unita a perdita di liquidi da evaporazione RISCHIO DI SHOCK
Ustionevalutazione/azione Valutazione Azione BLS se c’è respiro e circolo Valutazione dei parametri vitali e dell’estensione delle lesioni • Paziente Unresponsive • Paziente cosciente
Parametri Vitali Parametri non strumentali Parametri strumentali Saturazione ossigeno Posizionare bene lo strumento Attendere qualche secondo Valore normale: superiore a 90% Pressione arteriosa Espressione della quantità di sangue che arriva agli organi Valore normale: Sistolica (max): 130 mmHg Diastolica (min): 80 mmHg Valori molto bassi sono più preoccupanti di valori alti! • Coscienza! • Frequenza e meccanica respiratoria • Frequenza cardiaca • Estensione e gravità dell’ustione
UstioneTrattamento • Allontanare la fonte di calore o la sostanza chimica • Togliere i vestiti (se non sono incollati alla cute) • Lavare con acqua abbondante fino a che la parte non è raffreddata • Se possibile, medicare la lesione con garza sterile • OSPEDALE
Intossicazione esogena Condizione di sofferenza dell’organismo dovuta al contatto con una sostanza esterna (esogena) che interferisce con le normali funzioni dell’organismo stesso Apparati più coinvolti (in ordine di gravità) Apparato respiratorio Sistema Nervoso Centrale Apparato digerente (dolore addominale)
Intossicazione esogena Cause Come sospettarla VALUTAZIONE AMBIENTALE! PRESENZA DI NUMEROSE VITTIME Fonti di gas Ambiente socialmente degradato Testimonianze dell’accaduto (anamnesi) Convulsioni • Monossido di carbonio • Gas tossici di origine industriale etc… • Alcool/Droghe/Farmaci • Detersivi, prodotti per la casa
Intossicazione esogena SICUREZZA AMBIENTALE La vittima lamenta sintomi? NO L’intossicazione è testimoniata ma la vittima sembra illesa Monitoraggio Trasporto in ospedale NON TENTARE MANOVRE! SI Che sintomi accusa la vittima?
Intossicazione esogena Vittima che accusa sintomi • Dispnea? • Posizione ortopnoica • Ossigeno • Parametri vitali • Trasporto in ospedale
Intossicazione esogena Vittima che accusa sintomi • Alterazioni della coscienza/convulsioni? • Valutazione A-B-C-D • Glasgow Coma Scale • Ossigeno • Parametri vitali • Cercare di capire tipo di sostanza e quantità assunta • Trasporto in ospedale NON SOMMINISTRARE NULLA! NON TENTARE DI INDURRE IL VOMITO!
Intossicazione esogena Vittima che accusa sintomi • Dolore addominale/nausea? • Glasgow Coma Scale • Parametri vitali • Ossigeno • Cercare di capire tipo di sostanza e quantità assunta • Trasporto in ospedale • Se donna: gravidanza? NON SOMMINISTRARE NULLA! NON TENTARE DI INDURRE IL VOMITO!
Lesioni da elettricità Sono lesioni causate dal passaggio di corrente elettrica attraverso l’organismo Effetto della scarica elettrica sul tessuto nervoso e sul ritmo cardiaco Effetto del calore Trauma secondario alla caduta
Lesioni da elettricità SICUREZZA DEL SOCCORRITORE Mettere fuori uso la fonte di energia elettrica Valutazione della vittima
Lesioni da elettricità Vittima incosciente BLS Se iniziata molto rapidamente, la rianimazione cardio-polmonare può essere risolutiva
Lesioni da elettricità Vittima con respiro e segni di circolo Posizione laterale di sicurezza Controllare eventuali traumi/ustioni Trasporto in ospedale