1.1k likes | 3.47k Views
Patogenesis infeksi bakteri. Faktor virulensi. Agustina Setiawati. PENGANTAR. Total nilai = 50% Tugas = 10%, Kuis = 10%, UAS = 30% Pertemuan 7x setelah USIP. REFERENSI. Brooks, G.F., Butel , J.S., Morse, S.A., 2001, Mikrobiologi Kedokteran , McGraw-Hill. Disease Burden in Humans.
E N D
Patogenesisinfeksibakteri Faktorvirulensi AgustinaSetiawati
PENGANTAR • Total nilai = 50% • Tugas = 10%, Kuis = 10%, UAS = 30% • Pertemuan 7x setelah USIP
REFERENSI Brooks, G.F., Butel, J.S., Morse, S.A., 2001, MikrobiologiKedokteran, McGraw-Hill
Disease Burden in Humans Principles & Practice of Infectious Diseases 5th Ed 2000, Mandell (ed)
Global Causes of Death 1997 Principles and Practice of Infectious Diseases 5th ed 2000, Mandell (ed)
Pendahuluan-Patogenesis ”Patogenesisinfeksibakteridiawalipermulaanprosesinfeksihinggamekanismetimbulnyatandadangejalapenyakit” 1. Infeksi: pertumbuhandanperbanyakanmikrobapada/dalamtubuhmanusiadengan/tanpamenimbulkanpenyakit. 2. Patogen: mikroorganisme yang dapatmenimbulkanpenyakit Patogenisitas: kemampuanageninfeksiuntukmenimbulkanpenyakit Virulensiadalahkemampuankuantitatifageninfeksiuntukmenimbulkanpenyakit, ukuran PATOGENISITAS suatumikroba
KategoriPatogen Patogenopportunistikbiasanyaadalah flora normal danmenyebabkanpenyakitbilamenyerangbagianygtidakterlindungi, biasanyaterjadipadaorangygkondisinyatidaksehat. Patogenvirulen(lebihberbahaya), dapatmenimbulkanpenyakitpadatubuhkondisisehat/normal Patogenopportunistik Patogenopportunistik Patogenvirulen
Microbial Mechanisms of Pathogenicity: How Microorganisms Cause Disease
STEP-STEP PATOGENESIS BAKTERI • Bakterimasukkedalamtubuh • Adhesi-Kolonisasi • Invasi • Kehidupanintraseluler • Perusakan organ/jaringan
ORGAN TEMPAT PELEKATAN BAKTERI I. Membranmukosa a. Saluranpernafasan(paling sering) b. Saluranpencernaan: bakterimasukmelalui air, makanan, jarikotordsb. Bakteritahanthpasamlambung, enzimdanempedu c. Salurankencing: penularanpenyakitseksuak d. Konjungtiva: membranygmelapisi bola mata
ORGAN TEMPAT PELEKATAN BAKTERI….. II. Kulit Bakteritidakbisaterpenetrasipadaselkulitygsehat • Beberapamikrobadapatmenyerangmelaluifolikelrambut & kelenjarkeringat • Beberapa fungi dapattumbuhpadakulitkarenamampumemproduksienzimkeratinase
ORGAN TEMPAT PELEKATAN BAKTERI….. III. Organ dalam Mikrobadapatlangsungberadhesipada organ dibawahkulitataumembranmukosamelaluiruteparenteral. • Ex: injeksi, gigitan, luka, sayatan, bedahdsb Beberapamikrobahanyadptmenimbulkanpenyakitapabilamasuk via ruteparenteral • Ex: Streptococcus pneumoniaemenyebabkan pneumonia bilaterhirup; jikatertelantidakmenimbulkanpenyakit.
ADHESI • ADHESI : prosesbakterimenempelpadapermukaanselinang, pelekatanterjadipadaselepitel • ADHESI bakterikepermukaanselinangmemerlukan protein ADHESIN • ADHESIN dibagimenjadi 2: FIMBRIAL dan AFIMBRIAL
ADHESI BACTERIUM adhesin receptor EPITHELIUM 17
ADHESI--FIMBRIAE Nama lain : “FILI” adalahstrukturmenyerupairambut yang terdapatpadapermukaanselbakteri yang tersusunatas protein yang tersusunrapatdanmemilikibentuksilinderheliks Mekanismeadhesi FILI: Filibertindaksebagailigandanberikatandenganreseptor yang terdapatpadapermukaansel host. Filiseringdikenalsebagai ANTIGEN KOLONISASI karenaperanannyasebagaialatpenempelanpadasel lain Contoh: Asamlipoteichoatmenyebabkanpelekatanstrepcoccus pd selbuccaldan protein M sebagaiantifagositik
ADHESI--AFIMBRIAE • Molekuladhesin AFIMBRIAE golonganberupa protein (polipeptida) danpolisakaridaygmelekatpadamembranselbakteri • Polisakaridaygberperandalamselbiasanyaadlpenyusunmembranselseperti:glikolipid, glikoprotein, matriksekstraseluler (fibronectin, collagen). • Adhesin AFIMBRIAE srgjugadisebutbiofilm, contoh: plakgigi. • Selainutkpelekatanygmembantukolonisasijgdiperlukanutkresistensiantibiotik
INVASI • Invasi : prosesbakterimasukkedalamselinang/jaringandanmenyebarkeseluruhtubuh; akses yang lebihmendalamdaribakterisupayadapatmemulaiprosesinfeksi • Dibagimenjadi 2: EKSTRASELULER dan INTRASELULER
INVASI EKSTRASELULER • INVASI EKSTRASELULER terjadiapabilamikrobamerusak barrier jaringanuntukmenyebarkedalamkedalamtubuhinangbaikmelaluiperedarandarahmaupunlimfa
INVASI INTRASELULER • INVASI INTRASELULER terjadiapabilamikrobabenar-benarberpenetrasidalamselinangdanhidupdidalamnya • Sebagianbesarbakteri gram negatifdanpositifpatogenmempunyaikemampuanini
INVASI 1. Mikrobamenghasilkanenzimpendegradasijaringan • Contoh: • Staphylococcus aureusmemproduksibeberapaenzimuntukdegradasimolekulselinangseperti • Hyaluronidase –hidrolisisasamhialuronat (bahandasarjaringanikat) • Lipase—degradasilemak • Nuklease– degradasi RNA dan DNA • Koagulase—pembentukanbenang fibrin disekelilingbakterishgmampuhidupdalamjaringan • Psedomonasaeruginosa • Enzimelastasemendegradasimolekulekstraselulerygberperandalampelekatansel
INVASI 2. Mikrobamenghasilkan protease IgA Tubuhapabilakemasukanmikrobamakaakandihasilkanantibodi (imunoglobulin/Ig). Imunoglobulin yang disekrasikanadalahIgApadapermukaanmukosa Ada 2 tipeIgA, yaitu: IgA1 dan IgA2 Bakteripatogenmempunyaienzim PROTEASE ygakanmemecahikatanspesifikprolin-threoninatauprolin-serinpada IgA1, sehinggaIgAtidakaktif
KEHIDUPAN INTRASELULER • Setelahinvasi, mikrobamampubertahanhidupdanberkembangbiakdalamselinang • Mikrobamampuhidupdalam 2 tipeselinang: • Non-fagositiksel: selepitel, selendoteliat • Fagositiksel: makrofag, neutrofil • Bakteribertahanhiduppadasitosol, vakuolamakanan (lisosom), vakuola • Bakteridapatmembunuhselinangdgncara: • Menurunkan pH vakuola • Produksienzim protease
KEHIDUPAN INTRASELULER • Dalammempertahankanhidup, bakteriharusdapatbersaingutkmendapatkannutrisi • Fe (besi) adalahnutrisipentingygdibutuhkandalamproses INFEKSI • Fe diperlukansebagaiKo-faktorberbagaimacamenzimmetabolik • Konsentrasibesiutkpertumbuhanbakteri 0.4- 4 μmol/L • Fe ygdiperlukanadalah Fe3+ dalambentukbebasygadadalambentukhidroksida, karbonatdanfosfat • Fe3+ dalamdarah, limfadancairanekstraselulersangat rendah10-18 mol/L • Sebagianbesarbesidalamtubuhberadadalambentuk hemoglobin danmyoglobinshg TIDAK DAPAT DIGUNAKAN BAKTERI • “BAGAIMANA CARA BAKTERI DAPAT MEMPEROLEH BESI YG CUKUP UTK METABOLISMENYA?”
Thank you NEXT WEEK: TOKSIN