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ASEPSIA Y ANTISEPSIA. INTRODUCCIÓN. HISTORIA ANTIGÜEDAD: espíritus. HIPÓCRATES (460-377 a d.C.) : vino o agua hervida. GALENO(131-200 a d.C) : fuego. VESALIO(1514- 1564) : De Humani Corporis fabrica. AMBROISE PARÉ(1509-1590): Trementina. LEEWENHOECK(1632- 1723) : microscopio
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HISTORIA • ANTIGÜEDAD: espíritus. • HIPÓCRATES (460-377 a d.C.) : vino o agua hervida. • GALENO(131-200 a d.C) : fuego. • VESALIO(1514- 1564) : De Humani Corporis fabrica. • AMBROISE PARÉ(1509-1590): Trementina
LEEWENHOECK(1632- 1723) : microscopio • IGNAZ PHILIPP SEMMEELWEIS(1818- 1865): fiebre puerperal. • JOSEPH LISTER (1847) : bacterias y su patogenicidad • LANCET (1867): asepsia y batas quirúrgicas • LOUIS PASTEUR (1822-1895): calor • NEUBER (1883): gorro y bata.
ROBERT KOCK (1905) : Bicloruro de Mercurio. • JOHAN VON MICKULICZ ( 1850- 1905): diseñó guantes esterilizados a vapor, describió el empleo de cubrebocas. • WILLIAM STEWART HALSTED (1850-1922): guantes de caucho. • OBSTETRA ALEMÁN (1758): primero en emplear guantes. • 1894: guantes obligatorios.
¿CONCEPTOS: • ESTÉRIL: todo objeto o substancia que estén libres de microorganismos y que sean incapaces de producir cualquier forma de vida.
LOUIS PASTEUR: “ Si tuviera el honor de ser cirujano , jamás introduciría en el cuerpo de un hombre un instrumento cualquiera sin haberlo pasado por la flama antes de la operación…”
ASEPSIA: método preventivo que en cirugía se emplea para mantener estériles a todos los objetos, instrumentos y materiales que han de estar en contacto con las heridas.
BACTERICIDA: sustancias químicas que destruyen o inhiben a los gérmenes patógenos y no patógenos, pero no eliminan sus esporas.
DESINFECCIÓN: destrucción o remoción de agentes infecciosos fuera del cuerpo, excepto hongos y esporas, así como otras formas bacterianas potencialmente patógenas.
ANTISÉPTICO: sustancia química que aplicada sobre la piel y las mucosas disminuye en ellas la concentración bacteriana sin agredir a los tejidos íntegros.
BACTERIOSTÁTICO: sustancia que inhibe el crecimiento bacteriano, sin implicar la destrucción.
ESTERILIZACIÓN MÉTODOS FÍSICOS: CALOR VAPOR CALOR SECO VAPOR A PRESIÓN DE ALTA VELOCIDAD RADIACIÓN
MÉTODOS QUÍMICOS: GAS LÍQUIDOS OXIDO DE ETILENO/ DICLOROFLUOROMETANO GLUTARALDEHÍDO ACTIVADO
DESINFECCIÓN MEDIOS FÍSICOS: AGUA EN EBULLCIÓN RADIACIONES UV.
MEDIOS QUÍMICOS: • ALCOHOLES: Etanol 70%, isopropanol 90% • FORMALDEHÍDO - coagulación de proteínas celulares. • CLORO: Bactericida • GLUTARALDEHÍDO: Desnaturalización de proteínas.
YODÓFOROS: Oxidación de enzimas. Bactericida, seudomicida, fungicida. • MERCURIO: Bacteriostático. • FENOLES: Coagulación de proteínas. + destrucción de virus lípidos • AMONIO CUATERNARIO: Cloruro de Benzalconio, bactericida, seudomicida, fungicida y virucida.
ÁCIDOS: Antimicrobiano. Ácido acético= germicida. • AGENTES OXIDANTES: Peróxido de Hidrógeno al 3%. • JABONES: rompen la tensión superficial de la membrana celular.
DISTRIBUCIÓN DE ÁREAS EN QUIRÓFANO • Área Negra: zona no restringida, externa a la unidad quirúrgica Pasillos de acceso al quirófano Zona de transferencia Del paciente Sépticos, baños y vestidores
ÁREA GRIS: Zona parcialmente restringida a la que ingresa el paciente a través de un área de transferencia en la camilla que lo traslada a la sala de operaciones.
ÁREA BLANCA: Delimitación restringida correspondiente a la sala de operaciones y el pasillo de acceso al personal de salud