310 likes | 1.18k Views
Pemasangan& Pencabutan IUD By Danik Dwiyanti, SST. PELAYANAN KB. PEMASANGAN IUD. Pemasangan IUD. Insersi yang tidak baik dari IUD dapat menyebabkan : Ekspulsi Kerja kontraseptif tidak efektif. Perforasi uterus. Waktu Pemasangan.
E N D
Pemasangan& Pencabutan IUDBy Danik Dwiyanti, SST PELAYANAN KB
Pemasangan IUD • Insersi yang tidak baik dari IUD dapat menyebabkan : • Ekspulsi • Kerja kontraseptif tidak efektif. • Perforasi uterus
Waktu Pemasangan • Insersi Interval Insersi IUD dapat dilakukan setiap saat dari siklus haid asal kita yakin seyakin-yakinnya bahwa calon akseptor tidak dalam keadaan hamil • Insersi Post-Partum Insersi IUD aman dalam beberapa hari PP, tp kejadian ekspulsi sangat tinggi. Menurut penelitian ( Singapura ) wkt terbaik adl 8 mgg PP
Lanjutan ... • InsersiPost-Abortus Karenakonsepsisudahdapatterjadi 10 harisetelahabortus, maka IUD dapatsegeradipasang • InsersiPost coitusDipasangkan selama 1- 5 hr stlhsenggamatidakterlindungi.
Teknik Pemasangan • Teknik Push out • Teknik Withdrawal • Teknik Plunging
Persiapan Alat • Bivale speculum / speculum cocor bebek • Tenakulum • Sounde uterus • Korentang • Gunting • Mangkuk untuk larutan antiseptic • Sarung tangan steril
Lanjutan ... • Cairan antiseptic • Kasa atau kapas • Cairan DTT • Lampu/ penerangan • IUD • Bengkok • Tampon tang
Teknik Pemasangan • Lihat Pada Ceklist
Kunjungan Ulang • Satu (1) bulan pasca pemasangan • Tiga (3) bulan kemudian • 6 bulan berikutnya • Satu (1) tahun sekali • Bila terlambat haid 1 minggu • Bila terjadi perdarahan banyak dan tidak teratur
Informasi Umum • AKDR bekerja langsung efektif segera setelah pemasangan • AKDR dapat keluar dari uterus secara spontan • Kemungkinan terjadi perdarahan (spotting) beberapa hari setelah pemasangan. • Perdarahan menstruasi biasanya akan lebih lama dan lebih banyak • AKDR mungkin dilepas setiap saat atas kehendak klien
Waktu IUD Di Cabut • Ingin hamil kembali • Keluar cairan pervagiam • Infeksi • Perdarahan
Alat • Bivalve speculum • Korentang, tampon tang • Mangkuk untuk larutan antiseptic • Sarung tangan steril/DTT • Cairan antiseptic • Kain kassa atau kapas • Sumber cahaya yang cukup • Tang buaya • Klem lurus/lengkung
Prosedur Pencabutan IUD • Jelaskan pada klien prosedur &inform consent • Pastikan klien telah mengosongkan kandung kencingnya • Persiapan Alat • Cuci tangan • Posisikan pasien di gyn bed dengan lampu penerangan • Pakai sarung tangan steril / DTT
Lanjutan ... • Pemeriksaan bimanual, Pasangspeculumuntukmelihatserviksdanbenang • Mengusapserviksdan vagina denganlarutan antiseptic 2-3 kali • Jepitbenang di dekatserviksdenganmenggunakanklemlurusataulengkungdantalibenangditarikpelan-pelan • Tunjukkan AKDR/IUD yang berhasildicabut • Beri antiseptic (povidon iodine), apabilaterdapatperdarahanmakapertahankan (deep) selama 3 menit • Lepaskan speculum, bereskan alat, lepas handscoon dan rendam di larutan clorin 0,5 % • Cuci tangan& dokumentasi