Taller Cuentas Nacionales de Salud y Genero

1. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Taller Cuentas Nacionales de Salud y Genero Cuentas de Salud y Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales Rubén M. Suárez-Berenguela Asesor Regional, Economía y Financiamiento de la Salud Fecha: Octubre 18 y 19, 2001 Lugar: Santiago, Chile

2. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • Conceptos y Usos • Enfoques • Resultados

3. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales Conceptos y Usos I. Cuentas de Producción II. Cuentas de Uso (Intermedio y Final) III. Cuentas de Gasto y Financiamiento del Sector Salud

4. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • Conceptos y Usos • I. Cuentas de Producción: • Generación de ingreso, Empleo & Productividad (Valor agregado) • Impacto Económico de las Actividades de Producción de Servicios de Salud: • Directos • Indirectos • (Actividades: CIIUs, NAISC, Clasificaciones Nacionales de Actividades/Industrias)

5. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • Conceptos y Usos • II. Cuentas de Uso (Demanda Intermedia & Final) • Análisis del Bienestar: Optimalidad, Eficiencia; Bienes Publicos/Colectivos, consumo de bienes y servicios privados • Consumo e Inversión • Formación de recursos humanos: Cuentas Nacionales de Recursos Humanos (CNRH/HRNA). • Desigualdades e inequidades en el consumo final de bienes y Servicios de salud

6. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • III. Cuentas de Gasto y Financiamiento • Planificación económico-financiera del Sector • Asuntos fiscales; Viabilidad Financiera • Impacto distributivo del gasto público • Gestión financiera de recursos

7. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Base en Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993) • Base en Sistema de Cuentas Administrativas • Nuevas Propuestas Metodológicas

8. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Basado en el Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993) • Cuentas de Producción y Usos • Matrices de Gasto y Financiamiento • Cuentas del Gasto Nacional en Salud • Extensiones: • Cuentas Satélites del Sector Salud • Matrices de Cuentas Sociales

9. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Basado en el Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993) • Cuentas de Producción y Usos: • Sri Lanka (1970’s)* • Brasil (1980’s)* • Europa-Eurostat (1980’s-90’s) • United States (1996 …; NIPA) • >>>> • * Basada en Matrices de Insumo Producto (I-O)

10. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Basado en el Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993) • Cuentas de Producción y Usos: • >>>> Indicadores (Cuadros 2,4,5 & Demanda final)

11. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Basado en el Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993) • Cuentas de Producción y Usos • Matrices de Gasto y Financiamiento • Argentina (1998)* • Peru (1998) • Costa Rica (1998) • * (Sectores Institucionales, Clasificaciones SCN, MPU)

12. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Basado en el Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993) • Cuentas de Producción y Usos • Matrices de Gasto y Financiamiento • Cuentas del Gasto Nacional en Salud (& Financiamiento) • OPS (1990, 1996, 2000): Comparaciones Internacionales • Sectores Institucionales • Clasificaciones Interncionales del Gasto* • * CFG (COFOG); CCIP (COICOP); CGPP(COPP); CISFLSH(COPNI)

13. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Basado en el Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993) • Cuentas de Producción y Usos • Matrices de Gasto y Financiamiento • Cuentas del Gasto Nacional en Salud (& Financiamiento) • >>> Resultados

14. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Basado en el Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993) • Cuentas de Producción y Utilización • Matrices de Gasto y Financiamiento • Cuentas del Gasto Nacional en Salud • Extensiones: • Cuentas Satelite del Sector Salud (Francia, Canada) • Matrices de Cuentas Sociales

15. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Basado en Sistema de Cuentas Administrativas: • Estudios de Gasto y Financiamiento Sectorial: • HCFA/USA: > Cuentas del Gasto Nacional en Salud • >>> Cuentas Nacionales de Salud • Harvard/PHR (I): Cuentas Nacionales de Salud • Organismos Internacionales (Banco Mundial, BID, OPS; US AID, OMS) • Países (Estudios Nacionales; 1990’s) • BID/OMS/Funsalud (México) • Agenda Compartida (BM, BID, OPS & US-AID)

16. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Nuevas Propuestas Metodológicas: Gasto y Financiamiento • Gasto y Financiamiento Sectorial • Cuentas del Gasto Nacional en Salud • Cuentas Nacionales de Saud • Cuentas de Salud • Sistema de Cuentas de Salud • Cuentas Satélite de Salud • Matrices de Gasto y Finaciamiento

17. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Nuevas Propuestas Metodológicas: Gasto y Financiamiento • US-AID/PHR-Harvard • >>> Cuentas Nacionales de Salud (desde mediados de 1990’s) • Banco Mundial: • >> Health Sector Financing (mediados de 1990’s) • >Cuentas Nacionales de Salud (1996-2001) • > Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud

18. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Nuevas Propuestas Metodológicas: Gasto y Financiamiento • Banco Interamericano de Desarrollo BID • >>>Health Sector Financing (hasta mediados de 1990’s ) • >> Cuentas Nacionales de Salud (mediados de 1990’s) • ??

19. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales ENFOQUES: Sistema de Cuentas de Salud (OECD/OCED) Agenda Compartida -ALC (OPS, BM, BID; USAID) BM, USAID, OMS, OECD Guia para el Usuario/Productor: Cuentas Nacionales de Salud (Países menos Desarrollados)

20. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales ENFOQUES & EXPERIENCIAS: Cuentas Nacionales de Salud = CNS/NHA Cuentas de Salud CS/HA Sistema de Cuentas de Salud SCS/SHA ? Cuentas del Gasto Nacional en Salud CGNS/NHEA ? Matrices de Gasto y Financiamiento: MGFS ? Cuentas Satelite del Sector Salud = CSS/SA-S ? Matrices de Cuentas Sociales “MCS/SAM?

21. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales • ENFOQUES: • Basado en el Sistema de Cuentas Nacionales (SCN 1993) • Cuentas del Gasto Nacional en Salud (& Financiamiento) • >>> Resultados

22. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales Fecha: Sepyiembre 26, 2001 Lugar: Hotel Portal del Angel, Tegucigalpa, Honduras

23. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales Fecha: Sepyiembre 26, 2001 Lugar: Hotel Portal del Angel, Tegucigalpa, Honduras

24. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales Fecha: Sepyiembre 26, 2001 Lugar: Hotel Portal del Angel, Tegucigalpa, Honduras

25. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Cuentas de Salud/Cuentas Nacionales de Salud: Experiencias Internacionales Fecha: Sepyiembre 26, 2001 Lugar: Hotel Portal del Angel, Tegucigalpa, Honduras

26. Organizacion Panamericana de la Salud -OPS Gasto y Financiamiento del Sector Salud en América Latina y el Caribe Impacto Distributivo del Gasto Público: Cuales son la desigualdades en el gasto en salud?

27. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Desigualdad & Inequidad: General

28. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Desigualdad & Inequidad: Genero

29. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Desigualdad & Inequidad: Genero • Desigualdades Socio-económicas (ingreso) mas importantes que desigualdades de Genero: • Problemas de Salud: Mujeres > Hombre ! • Acceso/ Tratamiento: ( Mujeres > Hombres) • Gasto en Salud: (Mujeres > Hombres) • Fuente: Henderson, Montes and Glassman (2000)

30. Organizacion Panamericana de la Salud -OPS Gasto y Financiamiento del Sector Salud en América Latina y el Caribe Impacto Distributivo del Gasto Público: Cual es el impacto re-distributivo del gasto en salud del sector público?

31. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Taller Cuentas Nacionales de Salud y Genero

36. Organización Panamericana de la Salud -OPS División de Salud y Desarrollo Humano Cuentas de Salud en América Latina y el Caribe Taller Cuentas Nacionales de Salud y Genero • Objetivos: • Experiencias en la construcción de cuentas de salud • La producción doméstica de salud • Problemas metodológicos: la problemática de género • Agenda: Cuentas de salud con consideración del género.