1 / 31

DASAR DIGNOSIS KLINIS NEOPLASMA

DASAR DIGNOSIS KLINIS NEOPLASMA. Prof. Dr. H. Azamris, SpB (K) Onk Bagian Bedah FK Unand/ RSUP Dr. M Djamil Padang. PRINSIP DIAGNOSIS. Anamnesa + Pemeriksaan Fisik = Diagnosa Kerja Diagnosa kerja + Pemeriksaan Penunjang = Diagnosa Diagnosa pasti : Patologi Anatomi.

nili
Download Presentation

DASAR DIGNOSIS KLINIS NEOPLASMA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DASAR DIGNOSIS KLINIS NEOPLASMA Prof. Dr. H. Azamris, SpB (K) Onk Bagian Bedah FK Unand/ RSUP Dr. M Djamil Padang

  2. PRINSIP DIAGNOSIS • Anamnesa + Pemeriksaan Fisik = Diagnosa Kerja • Diagnosa kerja + Pemeriksaan Penunjang = Diagnosa • Diagnosa pasti : Patologi Anatomi

  3. PEMERIKSAAN PENUNJANG1.Laboratorium2.Thorax3.Usg4.M.R.I5.CT.Scan.6.Mamografi7.Endoskofi8.Laparaskofi9.Tumor maker10.Histopathology

  4. PEMERIKSAAN PATOLOGI :( pemeriksaan makro&mikroskopi )bahan dari :1. Biopsi insisi2. Biopsi eksisi3. Biopsi cakot4. Biopsi truncut5. Biopsi kerokan6. Biopsi jarum7. Biopsi endoskopi8. Biopsi laparoskopi

  5. JENIS DIAGNOSA A. DIAGNOSA KLINIK : pemeriksaan non mikroskopi, didapat dari - Anamnesa + PF - Pemeriksaan Penunjang - Operasi - Tumor Marker contoh : Karsinoma kolon

  6. DIAGNOSA KLINIK : contoh : Karsinoma kolon Karsinoma mamma kanan Lymphoma Maligna Karsinoma kolon sigmoid Lymphoma Maligna Burkit

  7. JENIS DIAGNOSA B.DIAGNOSA PATOLOGI : pemeriksaan mikroskopi, dicantumkan - Jenis histologi tumor - Sifat tumor - Derajat diferensiasi tumor

  8. DIAGNOSA PATOLOGI : ex : Adenocarcinoma colon well differentiated Infiltrating ductal carcinoma mammae .

  9. Dasar Diagnosa Klinik Kanker • Tumbuh progesif • Hipervaskuler/ Neovaskularisasi • Rapuh dan Mudah berdarah • Menunjukan Infiltrasi • Ada tanda metastase

  10. Dasar Diagnosa Patologi Kanker • Struktur sel khas sel kanker • Banyak sel mitosis • Struktur jaringan distorsi • Infiltrasi sel kanker ke jaringan sekitar atau ke pembuluh darah

  11. Diagnosis Kanker • Contohpenulisan :BerdasarkanT.N.M.sistem. • Ka.Payudara T1N0M0 st.1.(infiltrating ductal ca.) • T1,T2,T3,T4(ukuran tumor) • N1,N2,N3,(Nodes) • M0,M1 (Metastasis jauh).

  12. 7 TANDA PERINGATAN KANKER • PERUBAHAN KEBIASAAN BERAK / KENCING • TUKAK YANG TAK MAU SEMBUH • PERDARAHAN / CAIRAN YANG ABNORMAL • BENJOLAN, PENEBALAN PADA PAYUDARA ATAU TEMPAT LAIN • GANGGUAN MENELAN ATAU PENCERNAAN • TAHI LALAT BERUBAH WARNA, BENTUK • BATUK ATAU SUARA SERAK

  13. Fecal Occult Blood Test (FOTB) hanya 1-4 % FOTB (+) pada KKR asimptomatik , 70 % pada kanker dan 20-30 % pada polip • Pemeriksaan colok dubur - 10-20 % dapat terdeteksi - 2/3 Ca rektum dapat dicapai dari anus - hanya 13 % Dr.Puskesmas dan praktek umum yg melakukannya dgn rutin pada BAB berdarah

  14. Dari pemeriksaan RT dapat diketahui • Adanya tumor rektum • Lokasi dan jarak dari anus • Posisi tumor, melingkar / menyumbat lumen • Perlengketan dgn jar.sekitar • Dapat dilakukan biopsi cubit • Resektabilitas tumor • Komplikasi lokal lain : fistula dll • Rencana penanganan dan prognosa

  15. SADARI

  16. Dari 318 kasus sebanyak 179(56.4%) datang sudah dalam keadaan stadium lanjut Duke C

  17. Dari 318 kasus sebanyak 179(56.4%) datang sudah dalam keadaan stadium lanjut Duke C

  18. Tandaumumneoplasma ; • 1.Neoplasma Jinak. • -Masalunak ,Tumbuhekspansif. • -Batas tegas ,Tidakbermetastsis. • -Permukaan rata • -pergerakanmobil. • NeoplasmaGanas (Malignant ) • -Masakeras ,TumbuhInfiltratif. • -Permukaantidak rata ,Umumnyabermetastasis ,regional / jauh. • -Batas tidaktegas • -Pergerakanterbatas.

  19. TERIMAKASIH

More Related