Hånden, normal – og svækket Kan kirurgi hjælpe?

1. Hånden, normal – og svækketKan kirurgi hjælpe? Claus Falck LarsenIndustriens Hus, 6. november 2005

2. Er der overhovedet sket noget siden …det er Peter til højre

3. Sydaberne går tur

4. Opposition • Vi rejste os og gik på fødderne • Hjernen voksede • Der blev udviklet redskaber • …men tommelen var bare en femte finger • Tommelfunktionen blev forfinet med opposition…. • Homo habilis (‘handy man’) 1962 in Tanzania

5. Hånden og hjernen

6. Opposition

7. Forskellige typer opposition

8. Greb

9. ”Where would we be without our hands? Our lives are so full of commonplace experience in which hands are so skillfully and silently involved that we rarely consider how dependent upon them we actually are” Frank R. Wilson ”The Hand”

41. Fotograf Pernille Moepernillemoe@hotmail.com

42. Den daglige udfordring

43. Den svækkede hånd • Slidgigt • Følger efter skader • Leddegigt • Andre sygdomme i bevægeapparatet

44. Konservativ behandling Medicin Led beskyttelse Øvelser Bandager Operativ behandling Forebyggelse Smertelindring Funktionsforbedring Konservativ eller operativ behandling

45. Operative muligheder

46. Operationer • Synovektomi (fjernelse af ledhinde) • I ikke så svære tilfælde af ledsygdom (RA), hvor ledhinden fjernes. Medfører smertelindring og kan forsinke leddestruktion • Artrodese (stivgøring) • Giver smertefrihed, men manglende bevægelighed • Artroplastik(udskiftning af led) • Den ødelagte knogle fjernes og erstattes af et kunstigt led. • På fingre er det foretaget i mere end 30 år. • Der anvendes fx silikone spacer, hvor krav til kraft er lav • Ved større krav til kraft og belastning anvendes kunstige ledproteser

47. Synovektomi

48. Stivgøring af led

49. Kunstigt led til knoleddene

50. Kunstige fingerled