1 / 18

MIRE ELÉG AZ OEP KASSZA? ZELL AM SEE - 2009

MIRE ELÉG AZ OEP KASSZA? ZELL AM SEE - 2009. I. Nemzetközi megítélés. OECD mutatók. EURO HEALTH CONSUMER INDEX – 2008 (2007). RANGSOR. Hollandia 1 ( 2) Dánia 2 ( 9) Ausztria 3 ( 1) Luxemburg 4 (11) Svédország 5 ( 6) Németország 6 ( 5) Svájc 7 ( 4)

nysa
Download Presentation

MIRE ELÉG AZ OEP KASSZA? ZELL AM SEE - 2009

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. MIRE ELÉG AZ OEP KASSZA? ZELL AM SEE - 2009

  2. I. Nemzetközimegítélés

  3. OECD mutatók

  4. EURO HEALTH CONSUMER INDEX – 2008 (2007) RANGSOR Hollandia 1 ( 2) Dánia 2 ( 9) Ausztria 3 ( 1) Luxemburg 4 (11) Svédország 5 ( 6) Németország 6 ( 5) Svájc 7 ( 4) Norvégia 8 ( 7) Finnország 9 ( 8) Franciaország 10 ( 3) Észtország 11 (12) Belgium 12 (10) Egyesült Királyság 13 (17) Magyarország 14 (24) Írország 15 (16) Olaszország 16 (18) Csehország 16 (15) Spanyolország 18 (14) Görögország 19 (22) Szlovénia 20 (21) Ciprus 21 (13) Szlovákia 22 (23) Málta 23 (20) Litvánia 24 (26) Lengyelország 25 (27) Portugália 26 (19) Románia 27 (25) Bulgária 28 (28) Horvátország 29 ( - ) Macedónia 30 ( - ) Latvia 31 (29)

  5. EURO HEALTH CONSUMER INDEX – 2008

  6. EURO HEALTH CONSUMER INDEX – 2008 Magyarország „Az utóbbi időben a betegjogok és az információ nyújtás terén történt fejlődés most megtérül. Az egészségügyben biztató próbálkozások az információs forradalom terén. A 60 éves közfinanszírozás eredményeképpen a lakosság lefedettsége egész jó, de az EREDMÉNYEK kiábrándítóak.” www.healthpowerhouse.com

  7. Egy lehetséges csökkentés esetén a dilemma Minden eddigit finanszírozunk, Szűkítjük a csomagot, és csak kevesebbet fizetünk érte védjük a szűkített csomag működőképességét Egyformán Kasszák eltérően érintettek E - alap

  8. Finanszírozási szabály változások a szakellátásban Országos Egészségbiztosítási Pénztár

  9. Garancia a súlyos esetek ellátására

  10. A szolgáltató az előre meghatározott alapdíjjal finanszírozott teljesítmény felhasználása során a szerződés szerinti ellátási kötelezettségeit az alábbi prioritási sorrend figyelembevételével köteles teljesíteni: a működési engedélye szerinti szakmai kompetencia (a továbbiakban: szakmai kompetencia) körébe tartozó sürgősségi ellátások, szakmai kompetencia és az Eftv. szerinti területi ellátási kötelezettség körébe tartozó progresszív ellátások, szakmai kompetencia és az Eftv. szerinti területi ellátási kötelezettség körébe tartozó nem progresszív ellátások, szakmai kompetencia körébe tartozó, az Eftv. szerinti területi ellátási kötelezettséget meghaladó progresszív ellátások, szakmai kompetencia körébe tartozó, az Eftv. szerinti területi ellátási kötelezettséget meghaladó nem progresszív ellátások. Ellátási prioritások meghatározása

  11. Amennyiben a szolgáltató jelentett teljesítménye 10%-al meghaladja a vonatkozó bázis időszak teljesítését, akkor soron kívüli ellenőrzésre kerül sor, amelynek kapcsán vizsgáljuk - többek között – az ellátási prioritások betartását is. Amennyiben a járóbeteg szolgáltató lezárt időszaki teljesítése (negyedév - félév - teljes év) alapján megállapítható, hogy tevékenységének fajlagos mutatói (egy órára jutó esetszám, egy órára jutó bevétel) meghaladják az adott szakmára jellemző országos átlag 200%-át, úgy helyszíni ellenőrzést kezdeményezünk. 2008. finanszírozási évben 1 182 ilyen munkahelyet találtunk!!!! Ellenőrzések

More Related