E N D
1. Kemisk kvalitetssäkring av dialysvätska Gert-Inge Bertinsson Ph.D.
Gambro AB 2008-05-19
2. Krav från myndigheter
3. AK 200 Indoceringsprincip
4. AK 200 systemet
5. AK 200 Select Indoceringsprincip
6. AK 200 systemet
7. Noggrannhet i konduktivitetsmätningen Haltnoggrannhet i kalibreringslösningen: ?0,5%
KCl: 0,1 mol/l 12,9 mS/cm
Medför: 0,005 x 12,9 = 0,06 mS/cm
I maskin: < 0,1 mS/cm ? Na+: ?1-2 mmol/l
2/140 = 0,014 (1,4%)
8. Provtagning Sampleport vid dialysatorn uppströms patienten
Avloppet (inte på Ultran)
Tillräckligt lång tid efter ”grön bana”
Lufttätt kärl
Analys snarast beroende på vad som skall analyseras
9. Analyser och analysmetoder Na+, HCO3-, Cl-, K+
Analysmetoder: ISE, AA, FF, Blodgasanalysator, Titrering
Matriseffekter: Serum – Dialyslösning, pH
Analysnoggrannhet
10. Statistik
11. Vad gör man om det går snett Hänger Na+, HCO3- och Cl- (K+) ihop
Kolla maskinens kond. kalibrering (inkl. eget ref. instrument)
Enstaka maskiner eller alla
Titta på statistik
Prova annat lab.
Köpa egen analysutrustning
Stort prov som delas upp i 10 mindre ( samma dag eller olika dagar)
Ref. lösning K16114
Tid mellan provtagning och ”grön bana”
Tid mellan provtagning och analys (Ca2+, Mg2+, HCO3-)
12. Framräknat HCO3 Na+ kommer från NaCl och NaHCO3
Cl- kommer från NaCl, KCl, CaCl2 och MgCl2
Na+ från A
Na(A) = Cl – (K + 2xCa + 2xMg)
13. Framräknat HCO3 HCO3- = Na(tot) – Na(A) – Ac
Man adderar mätfelen
14. Hur många provsvar kan förväntas hamna utanför gränsen
Man adderar felen från maskininställningen och analysen