720 likes | 2.34k Views
TOPİKAL KORTİKOSTEROİDLER. Prof.Dr. Mustafa ŞENOL İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Anabilim Dalı. Kortikosteroid Nedir ?. 4 Sikloalkan halkası, Lipid. Etki Mekanizması. Kortikosteroidler. İmmünosüpresif Antimitotik Vazokonstrüktif Antiinflamatuvar.
E N D
TOPİKAL KORTİKOSTEROİDLER Prof.Dr. Mustafa ŞENOL İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Anabilim Dalı
Kortikosteroid Nedir ? • 4 Sikloalkan halkası, Lipid
Kortikosteroidler • İmmünosüpresif • Antimitotik • Vazokonstrüktif • Antiinflamatuvar
Emilimi artıran faktörler • Bazın lipofilik olması • Etken maddenin lipofilik olması • Etken molekülün küçük olması • Çözünme hızının yüksek olması • Derinin nemlendirilmesi • Üre, salisilik asit gibi ekler • İyontoforez uygulanması
Penetrasyonda bölgesel farklılıklar • Mukoz membranlar • Skrotum • Göz kapakları • Kıvrım yerleri • Yüz • Göğüs ve sırt • Kollar ve bacaklar • El ve ayak dorsumları • Palmar ve plantar deri • Tırnaklar
Lezyon Yaşına Göre Seçim Akut: Losyon, Krem Subakut: Krem Kronik:Pomad (Merhem)
Potens Potens=Vazokonstrüksiyonn
Hangi Potens Nereye ? • ZAYIF: Bebek cildi, Yüz, Kıvrım yerleri • ORTA: Çocuk cildi • GÜÇLÜ: Yetişkin cildi, Oklüzif tedavi • ÇOK GÜÇLÜ: Palmoplanter-likenifiye lezyonlar
Yan Etkiler • Atrofi • Stria oluşumu (geri dönüşümsüz) • Telanjiektazi • Hipertrikoz • Kontakt/irritan dermatit • Steroid aknesi • Purpura • Pituiter-adrenal aksın baskılanması • Büyüme geriliği, Cushing send.