Helsedirektoratet Temasamling 4 20 mars 2013

1. Helsedirektoratet Temasamling 4 20 mars 2013 Gjennomgang av spesialitetsstruktur og -innhold Om arbeidet hittil og prosessen Irene Sørås Prosjektleder spesialitetsstruktur og -inhold Avdeling sykehustjenester Helsedirektoratet 20.03.13 Irene Sørås

2. Mandatet En gjennomgang og vurdering av eventuelle endringer i struktur og innhold i spesialistutdanning av leger Gjennomgangen av spesialistfeltet skal ta opp i seg hovedretningen som ligger til grunn i helse- og omsorgsplan (2011-2015), samhandlingsreformen og lov om kommunale helse- og omsorgstjenester og folkehelsearbeid (2011). 20.03.13 Irene Sørås

3. Prosjektets mandat Oppdraget fra Helse- og omsorgsdepartementet: Bidra i utformingen av en fremtidsrettet spesialitetsstruktur, samt et kvalitativt godt og effektivt spesialiseringsløp. Arbeidet skal resultere i forslag til en spesialitetsstruktur for leger, både hovedspesialiteter og grenspesialiteter som gjenspeiler kommunenes og helseforetakenes faktiske og framtidige oppgaver, og som tar inn i seg nye og endrede kompetansebehov som følge av utvikling av helsetjenesten og samhandlingsreformen, medisinskfaglig og teknologisk utvikling, samt demografiske endringer. 20.03.13 Irene Sørås

4. Formålet med gjennomgangen av spesialitetsstrukturen • En spesialistutdanning som svarer på pasientenes behov • En spesialistutdanning som gjenspeiler fremtidens behov for helsetjenester 20.03.13 Irene Sørås

5. Spesialitetsstruktur og –innhold • Forslag til en spesialitetsstruktur for leger som gjenspeiler kommunenes og helseforetakenes faktiske og framtidige oppgaver, og som tar inn i seg nye og endrede kompetansebehov som følge av utvikling av helsetjenesten og medisinskfaglig utvikling Gjennomføringen • Vurdering av videreutvikling av læringsmål • Vurdering av om det bør innføres kunnskapstesting • Vurdere om det bør innføres en resertifisering for alle spesialiteter • Vurdering av lengden på spesialiseringsløpet Rolle- og ansvarsfordeling • Bistå departementet med tanke på å oppnå en ryddigere rolle- og ansvarsfordeling mellom myndigheter, arbeidsgivere, universitet og Legeforeningen 20.03.13 Irene Sørås

6. Opplegget Temasamlinger 1-4: Løsninger/ tiltak Konse-kvenser Fremtids-bilder Drivere dvs drivkrefter som påvirker behovet for spesialiteter i fremtiden dvs de antatt mest sannsynlige fremtidsbildene dvs konsekvenser for spesialitets-struktur og -innhold dvs tiltak/ detaljering av løsninger 20.03.13 Irene Sørås

7. Prosessen Invitasjon til • RHF • Universitetene • Legeforeningen • KS • Spekter • Pasientorganisasjoner • Sykepleierforbundet • Psykologforeningen Over 100 deltakere her i dag 18.03.2013

8. Konklusjoner fra temasamling 1-3 • Behov for ivaretakelse av breddekompetanse • Behov for større innslag av felles kompetanse • Fagene har vokst og blitt både større og mer komplekse • Behov for ytterligere spissing • Konvergens mellom noen fag • Raske endringer medfører behov for en fleksibel spesialitetsstruktur • Ivaretakelse av behovet for vaktkompetanse 20.03.13 Irene Sørås

9. Sammensetningen av arbeidsgruppene • Helsedirektoratets gjennomgang har bred representasjon i arbeidsgruppene: • faglig • geografisk • kjønn • alder • store og små helseforetak • pasientorganisasjoner • Legeforeningen • Universitetene • I alt over 60 deltakere i arbeidsgruppene 20.03.13 Irene Sørås

10. Arbeidsgruppe 1 • Jeanne Mette Goderstad • Gottfried Greve • Øystein Grimstad • Per Mathisen • Fred Mürer • Elisabeth Siebke • Gunnar Skavoll • Øystein Stubhaug • Bjørn Øglænd • Cecilia Øien • Oddbjørn Øien • Tale Norbye Wien (fasilitator), Helsedirektoratet 20.03.13 Irene Sørås

11. Arbeidsgruppe 2 Çiğdem Akalin Akkök Petter Brelin Ying Chen Lars Eikvar Tore Lier Astrid Marthinsen Cecilie Nordstrand Arne Reimers Cecilie Rustad Stein Samstad Arne Stray-Pedersen Torsten Risør Frode Willoch Tale Norbye Wien (fasilitator), Helsedirektoratet 20.03.13 Irene Sørås

12. Arbeidsgruppe 3 Michael Bretthauer Odd Helge Gilja Guri Løvik Goll Edvard Hauff Einar Kristoffersen Morten Mowe Sindre Mellesmo Richard Olaussen Erik Olsen Fredrik Schjesvold Robert Tunestveit Per Olav Vandvik Kristin Ørstavik Stein Evensen (fasilitator), Helsedirektoratet 20.03.13 Irene Sørås

13. Arbeidsgruppe 4 Erling Bjordal Bart Baekelandt Ingrid Slørdahl Conradi Paulina Due-Tønnesen Liv Einmo Anne Marie Flovik Erik Haug Rune Haaverstad Øivind Irtun Roar Kloster Erik Fosse (fasilitator), Helsedirektoratet Stefan Kutsche Even Mjøen Arne Refsum Birgitte Sterud Gerd Tranø Olaug Villanger Halfdan Aas Stein Øverby 20.03.13 Irene Sørås

14. Arbeidsgruppe 5 • Jostein Dale • Thomas Glott • Anette Fosse • Marit Hermansen • Hans Høvik • Henning Mørland • Frantz Leonard Nilsen • Torleiv Svendsen • Torgeir Hoff Skavøy • Tore Tysnes • Tom Ole Øren • Kjell Maartmann-Moe (fasilitator), Helsedirektoratet 20.03.13 Irene Sørås

15. Arbeidsgruppe 6 • Elisabeth Arntzen • Aslak Aslaksen • Paulina Due – Tønnesen • Johan C Hellund • Frode Willoch • Thuy Lu • Jørgen Holmboe (fasilitator), Helsedirektoratet 20.03.13 Irene Sørås

16. Takk! 18.03.2013

17. Tema og problemstillinger i arbeidsgruppene • Hvis det skal være en felles kompetanseplattform («common trunk») for alle spesialiteter, hva bør en slik plattform eventuelt inneholde? • Hvis det skal være en faglig felles kompetanseplattform, hvilke spesialiteter kunne tenkes å dele slik plattform, og hva bør den i så fall inneholde? • På hvilke områder bør det opprettes nye spesialiteter eller kompetanseområder begrunnet i samfunnet/pasientens behov? 20.03.13 Irene Sørås

18. Tema og problemstillinger i arbeidsgruppene • Hvordan kan spesialiseringsløpet forbedres? • Bør det utvikles tydeligere læringsmål? • Bør det innføres resertifiseringsordning for alle spesialiteter? • Bør det innføres en form for kompetansetesting? 20.03.13 Irene Sørås

19. Det er utarbeidet referat fra arbeidsgruppenes arbeid, se http://www.helsedirektoratet.no/helsepersonell/ spesialistomradet/delprosjekter/ spesialitetsstruktur-og--innhold-leger/Sider/default.aspx 18.03.2013

20. Hva mente arbeidsgruppene og hva mener Helsedirektoratet? • Svært mye er det enighet om i arbeidsgruppene • Helsedirektoratet er hovedsakelig enig i «syntesen» av arbeidsgruppenes forslag • Noen få problemstillinger har direktoratet andre synspunkter på: dette vil fremgå • Noen problemstillinger er det dissens om i arbeidsgruppene • Noen tema trenger en grundigere vurdering • Helsedirektoratet utformer rapport på bakgrunn av arbeidet som skal på intern høring • Leverer forslag til overordnet struktur 15 juni 20.03.13 Irene Sørås

21. Dagens opplegg • Resultatet fra arbeidsgruppene legges fram • Diskusjon av problemstillinger direktoratet ønsker tilbakemelding på eller som det er dissens om i arbeidsgruppene 20.03.13 Irene Sørås