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29/03/2012 7:54:56. SEXUALIDAD Y GESTACI
E N D
1. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 1 SEXUALIDAD Y GESTACIÓNB. MARTINEZMATRONAY SEXÓLOGA
2. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 2 GESTACIÓN ACONTECIMIENTO EN LA VIDA DE LA MUJER Y LA PAREJA.
EPISODIO CRUCIAL.
ABANICO MATICES
POR PERTENECER A LA ESCALA MÁS ALTA DE LOS SERES VIVOS:
- ELECCIÓN, CONOCIMIENTO, SIN TABUES NI PERJUICIOS.
Con la llegada del nuevo hijo, cada miembro de la pareja experimenta su propio cambio
3. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 3 PARA LA MUJER UN FENÓMENO CONDICIONADO POR DIVERSOS FACTORES:
- BIOLÓGICOS.
- PSICOLÓGICOS.
- SOCIALES.
- FAMILIARES
- LABORALES
4. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 4 ACTIVIDAD SEXUAL ¿AUMENTA, DISMINUYE?
¿ABSTINENCIA SEXUAL?
¿RELACIONADA CON ABORTOS, APP, RPM, INFECCIONES, INICIO DEL PARTO?
5. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 5 HORMONAS DEL EMBARAZO HCG (gonadotropina coriónica).Mantiene el embarazo y evita la menstruación.
PROGESTERONA. Evita que el útero se contraiga.
ESTRÓGENO. Incrementa el número de vasos sanguíneos y glándulas presentes en el interior del útero
6. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 6 HORMONAS DEL EMBARAZO CAMBIOS ESPECÍFICOS CEREBRALES ESPECÍFICOS DEL CEREBRO DE LA MUJER:
-Contención de los circuitos cerebrales del estrés.
-Cerebro tranquilizado por la progesterona.
-Perdidas de memoria.
-Dispersión constante.
-Fatiga, cansancio………
-Interés predominante:
-- por el propio bienestar físico,
-- por enfrentarse a la fatiga, la nausea y el hambre,
-- por no dañar al feto
-- supervivencia en el lugar de trabajo
-- planteamiento de la baja por maternidad.
7. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 7 ¿DISFUNCIONES? Falta de deseo sexual (en ambos).
Anorgasmia (mujer).
Dificultad eréctil y eyaculación precoz (varón).
8. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 8 PRIMER TRIMESTRE CAMBIOS HORMONALES Y FISICOS.
- PECHO: aumenta tamaño, dolorosos….
- NAUSEAS, VÓMITOS.
- FATIGA, MÁS SUEÑO.
TABUES, MIEDOS (coito como peligro).
CAMBIOS EN LA IMAGEN CORPORAL.
PREOCUPACIÓN POR LASTIMAR AL BEBÉ.
9. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 9 SEGUNDO TRIMESTRE Un incremento en la circulación sanguínea que se dirige a la zona pélvica.
Un incremento en la lubricación vaginal.
Un incremento en la sensibilidad de los pechos y pezones.
PODRIAN OCASIONAR UN AUMENTO DE LA LÍBIDO
10. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 10 Del sexto mes en adelante, el 75% de las parejas continúan con su vida sexual normal, aunque en el 25% restante la ansiedad y la incomodidad de la barriga puede impedir un desarrollo normal del coito.
11. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 11 RESPUESTA SEXUAL HUMANA H.S.KAPAL (1979)
“CAMBIOS FISIOLÓGICOS EN EL INDIVIDUO ANTE UN ESTÍMULO SEXUAL EFECTIVO”.
ES UNA FUNCIÓN COMPLEJA
“PARA QUE FUNCIONE BIEN SEXUALMENTE, ES PRECISO QUE EL INDIVIDUO SE ABANDONE A LA EXPERIENCIA ERÓTICA, PERDER EL CONTROL Y PERDER, HASTA CIERTO PUNTO, EL CONTACTO CON EL MEDIO AMBIENTE”
KINSEY 1938-1952.(ESTD.SOCIOLOGICO)
MASTERS &JOHNSON.1954 (INVESTIGACION).
DR. TIAN PENG CHIANG (UNIVERSIDAD DE MALASIA)
12. 30/03/2012 0:33:28 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 12 MASTERS&JHONSON INVESTIGACIÓN SUBJETIVA SOBRE LA RESPUESTA SEXUAL GESTANTE.
111 MUJERES EMBARAZADAS.
6 MUJERES. RESPUESTA UTERINA CONTRACTIL AL ESTIMULO SEXUAL
13. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 13 RESPUESTA SEXUAL HUMANA INTERACCIÓN DE FACTORES
-BIOLÓGICOS:
--SNC Y PERIFERICOS
--A. CARDIOVASCULAR
--S. NEUROMUSCULAR
-PSICOLÓGICOS
-AFECTIVOS.
-SOCIOCULTURALES.
14. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 14 FASE EXCITACIÓN Aumento tamaño de las mamas, ingurgitación y vaso congestión,
Erección de pezones.
Crecimiento del clítoris
Apertura de labios mayores y menores.
Empieza lubricación vaginal (dependiente de la exudación del líquido de las venas dilatadas y congestivas que tapizan las paredes vaginales.
El útero y cervix se elevan.
15. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 15 FASE MESETA CONTINUACIÓN E INTENSIFICACIÓN DE LOS SINTOMAS DE LA FASE DE EXCITACIÓN.
LAS MAMAS AUMENTAN DE TAMAÑO Y LA AREOLA.
CONGESTIÓN SANGUINEA DEL TERCIO EXTERNO DE LA VAGINA, DISMINUCIÓN DE SU DIÁMETRO.
FORMACIÓN DE LA PLATAFORMA ORGÁSMICA.
EL CLITORIS SE RETRAE.
LOS MUSCULOS DE TODO EL CUERPO SE TENSAN.
LAS PUPILAS SE DILATAN.
16. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 16 ORGASMO LA PARTE MÁS EXTERNA Y CONGESTIVA DE LA VAGINA SE CONTRAE FUERTEMENTE A INTERVALOS REGULARES DE 0,8 SEG.
EL NÚMERO DE CONTRACCIONES VARIA DE UNA MUJER A OTRA.
CONTRACCIONES REGULARES DEL ÚTERO DURANTE UNOS SEGUNDOS.
MAYOR RETRACCIÓN DEL CLITORIS.
CIERRE DEL ESFINTER ANAL.
AUMENTO DE TA, FC ,FR.
EL ORGASMOS DURA UNOS 10-15 SEGUNDOS.
17. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 17 RESOLUCCIÓN CALMA.
RELAJACIÓN.
DESCONGESTIÓN PELVICA.
DESCONGESTIÓN MAMARIA.
VUELVE A NORMALIZARSE TA, FC Y FR.
18. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 18 CAMBIOS DE LA RESPUESTA SEXUAL EN LA GESTACIÓN
19. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 19 MAMAS 1º TRIMESTRE
AUMENTO DE TAMAÑO.
AUMENTO DEL LECHO VASCULAR Y LAS GLÁNDULAS.
- NULIPARA: 20%-25%
- MOLESTIAS EN PEZONES.
- AREOLA INGURGITADAS.
2º-3º TRIMESTRE
- DISMINUYEN LAS MOLESTIAS.
-PERSISTE ERECCIÓN DE PEZON Y TUMEFACCIÓN AREOLAR.
- POSIBLE SALIDA DE LECHE DESPUÉS DEL ORGASMO.
20. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 20 ORGANOS GENITALES FASE EXCITACIÓN
LABIOS INGURGIT, Y EDEMATOSOS (2-3 VECES MAYORES).
AUMENTO DE LA LUBRIFICACIÓN VAGINAL AL FINAL DEL 1º TRIMESTRE, SE MANTIENE Y SE AUMENTA EN MULTÍPARAS.
LA EXPANSIÓN VAGINAL CAMBIA POCO.
21. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 21 ORGANOS GENITALES FASE MESETA
>>> INGURGITACIÓN, TERCIO EXTERNO VAGINA.
FASE ORGÁSMICA
CONTRACCIONES DE LA PLATAFORMA ORGÁSMICA SEMEJANTES A ANTES DE EMBARAZO.
TERCER TRIMESTRE, CONTRACCIONES MÍNIMAS.
-POSIBLE ESPASMO TÓNICO DE HASTA 1 MINUTO.
FASE RESOLUCCIÓN
DISTINTA DE LA ANTERIOR A LA GESTACIÓN.
-PERSISTE LA INGURGITACIÓN DE LABIOS MAYORES Y MENORES (10’ Y 45’).
-CONGESTIÓN MASIVA DE LA PELVIS Y LA PRESIÓN PÉLVICA DA ALTOS NIVELES DE TENSIÓN SEXUAL (MULTIORGASMIA)
22. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 22 CABIOS EN LA PAREJA EMBARAZADA La historia sexual de cada pareja,
El grado de satisfacción que cada uno tiene con propia sexualidad.
La salud sexual previa al embarazo,
Comunicación que tenga la pareja entre si.
“El nivel de información” que tengan sobre “los cambios normales” que se aproximan.
Las opiniones de amigos, familiares y entorno tengan de la sexualidad en el embarazo.
23. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 23 PRIMER TRIMESTRE Inseguridad.
Revolución hormonal en el cuerpo de la mujer.
Posibles mareos, nauseas, vómitos, posible amenaza de aborto….
En el hombre miedo a dañar al feto….
Posible disminución del deseo de ambos. Información veraz y desensibilizante.
Indicaciones dietéticas.
Relajación.
Indicar cercanía y contacto piel con piel.
Placereados.
24. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 24 SEGUNDO TRIMESTRE Etapa de seguridad y tranquilidad.
Los pechos de la mujer más erógenos y excitables.
Mayor afluencia de sangre a la zona pélvica y genitales.
Estrechamiento del canal vaginal, mayor satisfacción en el coito tanto para ella como para él.
Crece el deseo sexual en ambos. Ejercicios de Kegel (refuerzan el suelo pélvico e intensifican los orgasmos)
Momento de poner en practica nuevas posturas.
Las contracciones del orgasmo no provocan contracciones dilatantes.
25. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 25 TERCER TRIMESTRE Tranquilidad
Aumenta Progesterona:
- Puede disminuir el deseo sexual.
- Otros autores: si la pareja se compenetra bien no disminuye el deseo.
Disminuye el nivel de estrógenos.
Cansancio, distorsión de la figura corporal.
Descenso de la libido del hombre por poco interés de ella, temor a adelantar el parto o por indicación médica.
Información
No hay justificación para interrumpir la vida sexual de la pareja.
Si acaso se deben cambiar las practicas.
Se buscará una relación sexual que proporcione Placer, Afecto y Comunicación.
26. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 26 POSTURAS PARA EL COITO Sentados
Una silla puede ser muy útil a la hora de sujetar el peso de ambos cuerpos y aportar comodidad al acto sexual. Por supuesto, el hombre se sienta abajo y ella sobre él, con las piernas abiertas, se introduce el pene. Si el embarazo está muy avanzado, la mujer puede sentarse de espaldas.
27. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 27 POSTURAS PARA EL COITO
28. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 28 POSTURAS PARA EL COITO Boca arriba
La embarazada se tumba boca arriba y el hombre la penetra de lado, colocándose bajo las piernas de ella. Es una postura reservada a embarazadas de cuatro meses o menos, ya que a partir del quinto mes el peso del útero podría oprimir vasos sanguíneos de gran importancia.
29. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 29 POSTURAS PARA EL COITO
30. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 30 POSTURAS PARA EL COITO Cuatro patas
Pueden practicarla durante los dos primeros trimestres de embarazo, teniendo cuidado en colocar unos almohadones bajo el vientre de ella, para que no se vea obligada a hacer tanto esfuerzo
31. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 31 POSTURAS PARA LE COITO
32. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 32 POSTURAS PARA EL COITO
De lado: es una posición muy cómoda si el abdomen está muy abultado.
La mujer se tumba de lado y el hombre detrás de ella, sujetando con el torso parte de su peso.
Él la penetra desde atrás levantándole, si es necesario, una pierna con la mano para facilitar el acto.
Así no hay presión sobre el abdomen de la mujer y, además, él puede acariciarle los pechos o la tripa.
33. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 33 POSTURAS DEL COITO
34. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 34 POSTURAS PARA EL COITO Cara a cara
La mujer se coloca encima del hombre, en posición supina y así es capaz de controlar el ritmo y la profundidad de la penetración. Aunque parezca una postura cansada para una embarazada de más de cinco o seis meses, no lo es tanto: el hombre puede usar sus muslos y rodillas de respaldo para que la mujer esté cómoda y se concentre plenamente en los movimientos vaginales.
35. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 35 POSTURAS PARA EL COITO
36. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 36
37. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 37 RECOMENDACIONES Evitar coito
Dolores vaginales y abdominales.
Hemorragias uterinas en cualquier momento de la gestación.
Membranas rotas, porque existe peligro real de infección.
Antecedentes o peligro de aborto, o de parto prematuro; sin coito ni orgasmo en el primer trimestre.
Si hay peligro de aborto no sustituir el coito por la masturbación ya que se provocan contracciones mas fuertes con ella.
38. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 38 Consejos médicos, fundados en una creencias no muy científicas (según un estudio reciente del SIECUS – Sexual Information Counceil USA-) Dejar de practicar el coito unas seis semanas antes y hasta unas seis semanas después del parto, ya que si el pene empuja el cuello del útero puede provocar el parto.
Las contracciones orgásmicas pueden provocar el parto.
Las membranas pueden romperse produciendo una infección.
Es acto sexual es físicamente incómodo....¿?
39. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 39 MITOS
Peligro de abortar en los tres primeros meses
La ignorancia de la anatomía femenina y de todo el proceso de gestación .
El coito pueda romper las membranas.
Usar preservativo en las relaciones para evitar el aborto.
La abstinencia de tres meses o más puede suponer un sacrificio para el hombre.
40. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 40 Observaciones El embarazo es un proceso natural.
Actuar con la naturalidad que el propio cuerpo y los sentimientos les pida, que ello será tan positivo para ellos como para su bebé y que es algo que corresponde a su intimidad y sus deseos.
La pareja es la única responsable de este proceso, no el médico o la matrona.
Médico y Matrona, aconsejan y cuidan, nada más (y nada menos)
41. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 41 La Sexualidad es un tema que remueve los fantasmas de cualquier persona, incluido el personal de salud, por lo que su forma de enfocar cualquier intervención y consejos pueden carecer de objetividad
42. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 42 EL MUNDO EMOCIONAL DE LA MUJER Y EL HOMBRE DURANTE EL EMBARAZO
43. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 43 LA PSICOLOGÍA DE ELLA
Los cambios es la inundación de hormonas que sufre y que va variando a lo largo de las tres etapas.
Emociones enfrentadas, desde las que se produce el mito ancestral de la maternidad, contrapuesto al de la esbeltez, hoy en plena vigencia.
Incluso las mujeres más positivas tienen momentos, horas y días de depresión, de ansiedad y confusión.
El embarazo conecta con todas las ansiedades de la mujer.
Mil temores: A lo desconocido, a posibles complicaciones, al dolor insoportable.
Se producen pesadillas, sueños sobre deformidades del bebé, inconscientemente se teme a la propia muerte.
Se vuelve más vulnerables, más susceptibles, más sensibles.
Nunca como ahora va a necesitar demostración de afecto y mimos.
44. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 44 VARON EN LA GESTACIÓN “GRAVIDEZ PSICOLÓGICA”.
CINCO TIPOS DE COMPORTAMIENTO:
- Ni se da por enterado.
- Les da por el enamoramiento.
- Se sienten relegados.
- Muestran rechazo por la mujer embarazada.
-Los que disfrutan sanamente de la experiencia.
45. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 45 LAS RELACIONES SEXUALES EN EL AMBITO PSICOLÓGICO Son positivas en todo momento:
Ella sentirá que sigue siendo una mujer sensual.
Si rechaza el sexo, él puede creer que es por desinterés hacia él, que ha pasado a un segundo lugar.
Les relajará. Contribuye al intercambio de emociones y sentimientos.
En cualquier momento se precisa tiempo, relajación, fantasía y comunicación sincera (para no interpretar mal una negativa).
Para la psicología femenina el embarazo es una de las etapas de mayor acercamiento afectivo en la pareja.
No pretender hacer de este periodo una época de “esplendor sexual” es incongruente.
46. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 46 “Después de que la madre tiene un orgasmo, se produce una inmensa liberación de endorfinas, que llegan por el cordón umbilical hasta el feto, dándole sensación de placer”
47. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 47 VOLVER A SER PAREJA DESPUÉS DE SER PADRES
48. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 48 EL POST-PARTO EN EL AMBITO FÍSICO Y PSICOLÓGICO Algunas mujeres se sienten doloridas, molestas, extrañas, vacías, asexuadas, confusas.
Las estructuras coitales (vulva, vagina, cuello del útero), inician el retorno al estado similar anterior al embarazo.
La vulva y la vagina aún están inflamadas y las mamas muy sensibles.
Es frecuente la fantasía de que la vagina quedó más grande y la sensibilidad disminuida.
Es el momento de reanudar los ejercicios de Kegel, aún en la cama y antes de comenzar con los abdominales. La episiotomía ha de estar completamente curada si se quiere reanudar el coito.
Si se tiene sequedad vaginal puede precisar un lubricante, nunca vaselina.
Si da de mamar puede sentir punzadas en las mamas durante el coito.
Se puede dar un descenso del deseo sexual, debido al bajo nivel de estrógenos.
Se puede dar un vaginismo secundario, como respuesta a la angustia imaginaria que le produce la relación sexual.
49. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 49
En general se aconsejan unas seis semanas post-parto, para reanudar el coito, aunque esté es un periodo tabú que varia a lo largo del tiempo y de las culturas (en USA es de tres semanas).
Se suele hacer coincidir con la visita post-parto y, de modo preventivo para evitar infecciones que podrían complicar la recuperación de la madre
50. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 50 IMPORTANTE
Tener resuelta la planificación familiar.
Se puede tomar la píldora de progesterona sola, Cerazet.
Conviene esperar la primera regla para ponerse el DIU (ya que los órganos internos necesitan un tiempo para volver a su estado anterior al parto).
Utilizar un diafragma (hasta que los músculos del perine recuperen su elasticidad).
Utilizar un preservativo hasta que la pareja decida su anticonceptivo futuro.
51. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 51 Empezar como si fuera al principio de la relación, actuando con mucha delicadeza, ternura, toqueteos, paciencia, caricias, fantasías No mirar la frecuencia de las relaciones sexuales, sino que sean positivas y completas, que les proporcione placer, afecto y comunicación.
Sin olvidar que los llamados “preliminares” pueden ser un fin y una relación sexual completa en sí mismos.
Si ella está muy cansada para hacer el amor, dedicarse un rato a los mimos, caricias, masajitos
52. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 52
“que aprendan a disfrutar los dos juntos, que no es igual que al mismo tiempo”.
53. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 53 SEDUCCIÓN
54. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 54 JUEGOS
55. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 55 BESO “Estimula la parte del cerebro que libera endorfinas en el torrente sanguíneo creando una sensación de bienestar”,
Se segregan endorfinas, que son los opiáceos naturales del organismo, cuya liberación en el cerebro provoca una sensación placentera, actuando como antídoto para la depresión.
56. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 56 OTRAS PRÁCTICAS PLACEREADO.
57. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 57 Bibliografía Versión on-line de Obstetrics & Gynecology;Sexual Activity During Late Pregnancy and Risk of Preterm Delivery.2008.
Walter Riso.La afectividad masculina.Ed Planeta/Zenit 2008.
L.Brizendine. El cerebro femenino. Edit RBA.2006
H.Massay- Altrom. Parto instintivo.Gaia Edicciones.2006.
C.Castelo-Branco.Sexualidad Humana, una aproximación integral.E.Panamericana.2005.
Hombres sin temor al cambio. J.Fernandez de Quero.Edit.Amaru.2000.
Fina Sanz.Psocoerotismo femenino y masculino.Editorial Kairós. 1990
M.Valera Orgando.“Psicología de la mujer embarazada”.Ed. Ministerio de Cultura. Madrid.1982
H.S.Kaplan.La nueva terapia sexual..Alianza Editorial.1996
58. 30/03/2012 0:33:29 SEXUALIDAD Y GESTACIÓN 58 GRACIAS POR SU ATENCIÓN