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La mémoire humaine Des changements tout au long de la vie . Francis Eustache Inserm U 1077, EPHE, Université de Caen/Basse-Normandie. Sujet sain. Pathologies. La mémoire humaine. Neuropsychologie. Psychologie cognitive. Neurosciences cliniques. Neurosciences cognitives.
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La mémoire humaineDes changements tout au long de la vie Francis Eustache Inserm U 1077, EPHE, Université de Caen/Basse-Normandie
Sujet sain Pathologies La mémoire humaine Neuropsychologie Psychologie cognitive Neurosciences cliniques Neurosciences cognitives Physiopathologie cognitive Diagnostic précoce Prises en charge Procédures d’évaluation
La mémoire Stockage Encodage Rappel Attention Capacités cognitives globales connaissances, stratégies, métamémoire
KC et Endel Tulving • AVP à 30 ans en 1981 (lésions nombreuses dont temporales internes) • Capacités cognitives + • Dissociation épisodique/sémantique • Dimension antérograde : • Amnésie épisodique • Acquisition d'info sémantiques+ • Dimension rétrograde : • Amnésie épisodique • Sémantique personnelle +
Mémoire épisodique Mémoire de travail J'ai passé mes vacances en Italie l'été dernier "Je me souviens" Mémoire sémantique Rome est la capitale de l'Italie "Je sais" Mémoire perceptive Composer un numéro de téléphone Mémoire procédurale
MNESIS Eustache et Desgranges, 2008
Les enfants amnésiques Science, 1997
Amnésies développementales Vargha-Khadem et al., Science (1997) 3 jeunes patients (volume hippocampique : 43 à 61% de celui des contrôles) • amnésie antérograde (tests de mémoire) • mémoire autobiographique : - • niveau de langage : + • connaissances générales sur le monde : + • cursus scolaire : +
KF Groupe controle Etude prospective : L’acquisition de nouvelles connaissances peut se faire sans mémoire épisodique… KF: une enfant de 7 ans amnésique atrophie bi-hippocampique d’origine épileptique De quelle famille est le macareux ? Quelles sont les couleurs du bec du macareux ? A quel endroit vit le macareux ? Martins et al., Neuropsychologia, 2006
Présence de facteurs de risques psychopathologiques chez certains patients Quelle est l’influence de ces facteurs psychopathologiques pendant la phase aigue? Noël et al., Br J Psychiatry, 2008 p<0.01 p<0.001 • Modifications de l’état émotionnel corrélées avec le déficit de mémoire épisodique • Recommandations pour la prise en charge de ces patients et de leur entourage
Connectivité (dans le lobe temporal) Viard et al., Hippocampus, 2010 Mémoire autobiographique Objectif de tester deux hypothèses de la consolidation : Rôle permanent de l’hippocampe (Nadel & Moscovitch, 1997) ROI (hippocampe) Souvenirs anciens Souvenirs récents Viard et al., Cereb Cortex, 2007
Voyage mental dans le temps Evoquer un souvenir d’un événement personnel survenu au cours des 12 mois précédents Evoquer un événement personnel prévu au cours des 12 prochains mois Dans l’IRM Passé Futur Réseau cérébral commun (conjonction) Hippocampe, cx cing post, cx frontal médian et latéral Passé = implication préférentielle de l’hippocampe Futur = cortex frontal et temporal gauches Viard et al., Brain Cogn, 2011
Mémoire épisodique = Voyage mental dans le temps ; voyage mental vers l’autre Se projeter dans le futur Se souvenir du passé Théorie de l’esprit Buckner et Carroll, 2007 Se développent en parallèle; réseau cérébral commun
La mémoire et le vieillissement Mémoires sémantique, perceptive et procédurale : +
Mémoire épisodique : Influence du type d’encodage 20-38; 40-58; 60-83 Kalpouzos et al., 2009
Troubles « apparents » Stratégies d’encodage et de récupération Difficultés pour récupérer la source Jugement temporel Difficultés d’inhibition → Hypothèse « frontale »
Régions les mieux préservées Hippocampe Cingulaire postérieur Kalpouzos et al., NOA, 2009
Logan et al., 2002 Etudes d’activation dans le VN Encodage a)Encodage spontané = moins d’activation b) Encodage sémantique : activation normale et performances normales
Etudes d’activation Récupération Jeunes Agés
Modèle HAROLD (Cabeza, 2002) HemisphericAsymmetryReduction in OLD adults = Réduction de l’asymétrie hémisphérique Jeunes ; 2) âgés "mauvais"; 3) âgés "bons"
Modèle HAROLD (Cabeza, 2002) Hemispheric Asymmetry Reduction in OLD adults = Réduction de l’asymétrie hémisphérique Jeunes ; 2) âgés "mauvais"; 3) âgés "bons" Tâche de récupération Cabeza et al., 2002
Mémoire procédurale Beaunieux et al., Memory, 2006
Effet de l’âge Beaunieux et al., Memory, 2009
Chez les sujets âgés Hubert et al., HBM, 2009
Théorie de l’esprit Duval et al., Revue de Neuropsychologie, 2011
Théorie de l’esprit TOM-15 (fausses croyances), Desgranges et al., 2012
Effet de l’âge sur la TOM Duval et al., ConsciousCogn, 2011 Déclin TdE cognitive et TdE affective
Maladie d’Alzheimer et identité • Patiente de 83 ans, MMSE=7 • photos de différentes périodes : ne reconnaît que les plus anciennes • pas de mise à jour Hehman et al. (2005)
Sentiment d’identité dans la maladie d’Alzheimer16 patients (MMS = 14) et 16 contrôles Session 1 – T 0 S2 – T 7 jours S3 – T 15 jours BEC96(Signoret, 1988) Dis(x) Je • Dis(x) Je • Twenty Statements Test (Kuhn et McPartland, 1954) IMAJE • IMAJE • Tennessee Self-Concept Scale (TSCS2) (Fitts et Warren, 1996) • Je suis une personne honnête • Je manque de confiance en moi • Je suis d’un naturel joyeux • Je suis content(e) d’être qui je suis Age subjectif Age subjectif (vs. âge chronologique)
Session 1Test des Dis(x) Je • Compléter 10 phrases commençant par : « Je suis… » • Catégories : idiocentrique (Je suis grand, Je suis passionné…), allocentrique (Je suis sociable…), appartenance à un groupe (Je suis grand-père, Je suis retraité..) • Valence émotionnelle : positive, négative, neutre Inserm - EPHE - UCBN U1077
Comparaison des 2 évaluations :Dis(x) Je 1. Répartition des réponses entre les 4 catégories entre les 2 évaluations des patients MA [χ2(3)=0,30 ; p=.97] 2. Répartition des réponses entre valences émotionnelles entre les 2 évaluations [χ2(2)=4.06 ; p=.13] 3. Répartition types de phrases faisant référence à la même idée lors des deux évaluations [χ2(2)=24,33 ; p<.001]
Modèle d’identité de Klein Klein et Lax, 2010 Inserm - EPHE - UCBN U1077 Module résistant, relativement indépendant au sein de la mémoire sémantique
Contrastes Vieillissement – Maladie d’Alzheimer Mémoire = différences quantitatives et qualitatives (Troubles apparents vs authentiques) Cerveau = cortex frontal vs hippocampe (IRM) et cortex cingulaire postérieur (TEP) VN MA