150 likes | 313 Views
R2R, B2B, M2C. กลุ่มวิจัยธาลัสซีเมีย. ความเป็นมาของกลุ่มวิจัย. 1. 20 ปี + คณะแพทยศาสตร์ + คณะเทคนิคการแพทย์ (โลหิตวิทยา) 2. กุมารเวชศาสตร์, อายุรศาสตร์, สูติศาสตร์, เทคนิคการแพทย์ 3. การรวมกลุ่มเพื่อขอทุนวิจัย สกว.
E N D
R2R, B2B, M2C กลุ่มวิจัยธาลัสซีเมีย
ความเป็นมาของกลุ่มวิจัยความเป็นมาของกลุ่มวิจัย 1. 20 ปี+ คณะแพทยศาสตร์ + คณะเทคนิคการแพทย์ (โลหิตวิทยา) 2. กุมารเวชศาสตร์, อายุรศาสตร์, สูติศาสตร์, เทคนิคการแพทย์ 3. การรวมกลุ่มเพื่อขอทุนวิจัย สกว. 4. ทุนกลุ่มวิจัยคณะแพทย์ศาสตร์ 2545 มีการขยายไป ในภาควิชาอื่น ๆ ในคณะแพทยศาสตร์, คณะอื่น ๆ ในมหาวิทยาลัย
ชุดโครงการวิจัย • กลุ่มวิจัยได้รวบรวมองค์ความรู้เรื่อง ธาลัสซีเมีย 2546 • ชุดโครงการวิจัยโดยได้รับงบประมาณสนับสนุนจากมหาวิทยาลัยขอนแก่น 2546 - 2548
ผลงาน ปี 2546 จำนวน 14 โครงการ ปี 2547 จำนวน 15 โครงการ ปี 2548 จำนวน 15 โครงการ
ผลของโครงการ โครงการที่ 1 และ 2 การศึกษาปัจจัยเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของ โรคในบิดามารดาในผู้ป่วยบีต้าธาลัสซีเมีย *ปัจจัยที่สำคัญ คือ beta - globin gene. Hb E beta-28(A-G) - thalassemia เป็น mild form.
ผู้ป่วยHb E beta-28(A-G)-thalassemia มีอาการน้อยมากหรือไม่มี ดังนั้น 1. คู่เสี่ยงต่อการมี Hb E beta-28(A-G)-thalassemia ไม่ควรต้องทำ prenatal diagnosis. 2. ในการทำ prenatal diagnosis หากพบว่าบุตร ในครรภ์เป็น Hb E beta-thalassemia ควรทำ fetal DNA analysis เพื่อ rule out Hb E beta-28(A-G)-thalassemia
โครงการที่เกี่ยวข้องกับ * การเปลี่ยนแปลงทางหัวใจ * การเปลี่ยนแปลงสมรรถภาพปอด * การเจ็บป่วย, หน้าตา- พบว่าบีต้าธาลัสซีเมียฮีโมโกลบินอีชนิดรุนแรงและไม่รุนแรงไม่แตกต่างกัน, ไม่พบแผลเรื้อรังที่ขาเลย - การรักษาที่ดีได้แก่ การให้เลือด การให้ยาขับธาตุเหล็ก ทำให้ผู้ป่วยมีสุขภาพดีขึ้น
การศึกษาภาวะโภชนาการในผู้ป่วย บีต้าธาลัสซีเมียฮีโมโกลบินอี ได้ผลิตคุ้กกี้ที่มีสูตรอาหารเสริมพิเศษ เพื่อเพิ่มปริมาณธาตุสังกะสีและวิตามินเอ
การเปลี่ยนแปลงสถานภาพธัยออลต่อ เมแทบอลิซึมของไนตริกออกไซด์ • Glutathione , MDA, NO แสดงว่าผู้ป่วยอยู่ในภาวะ oxidative stress และร่างกายพยายามปรับสภาพต่อ oxidative stress
ความสามารถของระบบเอนไซม์เปลี่ยนแปลงยาความสามารถของระบบเอนไซม์เปลี่ยนแปลงยา Activity ของ CYP1A2 ไม่เปลี่ยน แปลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่อยู่ ใน stable condition แต่ activity ของ CYP3A4 ต่ำลงในผู้ป่วยที่ตัดม้ามแล้ว
สภาพจิตใจและสังคมของผู้ป่วยสภาพจิตใจและสังคมของผู้ป่วย • โมโห หงุดหงิด เหนื่อยง่าย • การทำกิจกรรมได้จำกัด ตัวเล็ก • ภาพลักษณ์ หน้าตาเปลี่ยน เศร้าใจ, น้อยใจในชะตาชีวิต
ผลกระทบด้านจิตใจต่อพ่อแม่ผลกระทบด้านจิตใจต่อพ่อแม่ • สงสารลูก • เจ็บปวดใจ เศร้าใจ • น้อยใจในโชคชะตา ที่ทำไมลูกของตนเป็น ลูกคนอื่นไม่เป็น • ท้อแท้, กังวล, รู้สึกผิดที่มีส่วนโดยตรงทำให้ลูกเป็นโรค
การศึกษาอายุเลือดที่เหมาะสมการศึกษาอายุเลือดที่เหมาะสม พบว่าการให้เลือดที่มีอายุน้อยกว่า 3 วัน และเลือดที่มีอายุ 7 วัน ไม่มีความแตกต่าง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ในการลดลงของ Hb เมื่อติดตามที่ 3 สัปดาห์
การศึกษาเรื่องเชื้อ Pythium insidiosum สรุปว่า จำนวน copy ของ 18 SrRNA gene ในเชื้อ P. insidiosum มีไม่น้อยกว่า 2 copy และการวินิจฉัย P. insidiosum โดย PCR มีความจำเพาะถึงร้อยละ 100 และมีความไวถึงร้อยละ 97
ความสำเร็จ • การสนับสนุนของคณะแพทยศาสตร์ * หน่วยระบาดวิทยา * ทุนสนับสนุนกลุ่มวิจัย • การสนับสนุนจากมหาวิทยาลัยขอนแก่น