Analiza slu čaja iz prakse

1. Analiza slučaja iz prakse Dipl. farmaceut Jasna Savić Farmaceutsko-fizioterapeutska škola, Beograd

2. Desetogodišnja devojčica sa atopijskim dermatitisom i njena majka dolaze u apoteku. Majka je jako zabrinuta zbog nepodnošljivog svraba kod devojčice koji je izazvao gubitak sna. Devojčica je postala razdražljiva i popustla je u školi. Majka je čula da topikalni glukokortikoidi oštećuju kožu i nadbubrege. Ipak, sad je i ona iscrpljena, ali pre svega želi olakšanje za svoju kćerku.

3. Analizirati slučaj • Koja pitanja biste postavili majci? • Kakav savet biste dali? • Prodiskutujte preparate koje biste preporučili za racionalnu terapiju i negu

4. Rešenje slučaja: • 1.Koliko dugo su prisutni simptomi? • 2.Da li je bilo atopijskih slučajeva u porodici(astma,rinitisi,ekcem,urtikarija) • 3.Da li je dete bilo izloženo stresu,infekciji? • 4.Da li je primećeno da neka hrana pojačava simptome? • 5.Koji preparati se koriste za održavanje higijene i negu kože? • 6.Da li je dete koristilo neke lekove?

5. S’ obzirom na slabu prethodnu kontrolu bolesti za postizanje remisije kod ove devojčice može da bude neophodna primena potentnog topikalnog kortikosteroida, jednom dnevno desetdana. Majku umiriti, pružiti neophodnu psihološku podršku i savetovati je da dete treba odmah da odvede kod lekara. • Savetovati je da po postizanju remisije devojčicu vodi na redovne kontrole i remisiju održavati isključivo emolijensima. Masnije emolijense koristiti za negu suve kože ekstremiteta, dok su lakši proizvodi pogodniji za lice i vrat. Efekat kremova je kraći. Za čišćenje kože ne koristiti sapune i deterdžente koji su parfimisani i mogu isušiti kožu. Emolijens nanositi nežno i brzo nekoliko puta dnevno, obavezno odmah posle kupanja, nanositi u pravcu rasta dlake. Prirodni emolijensi koji se mogu koristiti su biljna ulja bogata esencijalnim masnim kiselinama(ulje žutog noćurka) i sluzne droge(koren belog sleza)