210 likes | 322 Views
Nové trendy v patologické fyziologii 26.11.2003 Kalcium. Kalcium. Typická distribuce složek plasmatické celkové koncentrace Ca u normálního dospělého. Obrat kalcia v organismu. Intracelulární kalcium ve zdraví a nemoci. Funkce [Ca++] i (100 nM): 1. buněčný růst a dělení buněk
E N D
Nové trendy v patologické fyziologii 26.11.2003 Kalcium
Typická distribuce složek plasmatické celkové koncentrace Ca u normálního dospělého
Intracelulární kalcium ve zdraví a nemoci • Funkce [Ca++]i (100 nM): • 1. buněčný růst a dělení buněk • 2. excitabilita • 3. kontrakce • 4. regulace buněčného objemu • 5. exocytóza
Intracelulární kalcium ve zdraví a nemoci • 10 000násobný rozdíl v extra- a intracelulární koncentraci Ca je způsoben: • 1. limitovanou permeabilitou plasmatické membrány pro Ca++ • 2. aktivními procesy extruze pro Ca++ • 3. intracelulárními pufry pro Ca++
Intracelulární zásoby kalcia • 1. Krystaly Ca solí (AS, pankreat. nekróza, nefrokalcinóza) • 2. Vyměnitelné zásoby • a/pomalu (hod-dny) • b/rychle (s)-ER (SR, kalciosomy), stimulace pomocí IP3 • Kapacita ER (SR) kriticky závisí na intraluminálních vazných proteinech (kalsekvestrin a kalretikulin).
Buněčná homeostáza kalcia SERCA=Ca++-ATPáza v SR a ER, PMCA=Ca++-ATP-áza v plasmatické membráně
Kalciové ATP-ázy • 1. SR/ER Ca++ATP-ázová rodina (SERCA1 a SERCA2, kódované 3 geny) • 2. Ca++ATPázová rodina plasmatické membrány (PMCA)
Exchanger Na+/Ca++ • 3Na+:1Ca++ • Závisí na intaktní funkci aktinu, na ATP, Mg++, pH. • Může pracovat v reverzním režimu • Dominantní role v buňkách s masivními změnami intracelulárního kalcia-srdeční buňky. Role Ca++ ATP-áz .
Kalciové kanály plasmatické membrány • 1. VOC- napětím ovlivňované kanály • 2. ROC -glutamátem aktivovane kanály v CNS nebo ATP -aktivované kanály ve sval. buňkách, neuronech, makrofázích a exokrinních buňkách • 3. SMOC- aktivace nebo modulace G-proteiny, protein kinázami a jejich degradačními produkty. • 4. CRAC-vysoce selektivní pro Ca++ s konduktancí 1pS. • 5. SAC-účastní se v regulaci buněčného objemu
Různé typy Ca++ kanálů plasmatické membrány VOC-voltage-operated channel, SMOC=second messenger-operated channel, ROC=receptor-operated channel, SAC=stretch-activated channel
Kanály pro intracelulární release kalcia • 1. IP3 receptor-linked kanál (inhibován kofeinem a heparinem) • 2. ryanodine receptor-linked kanál (kationtově selektivní kanál-fyziologická efektorová molekula je cADP-ribóza z -NAD, funguje tkáňově specificky)
Model duální akce aldosteronu: Non-genomická a genomická cesta akce konvergují do společné odpovědi v buněčném jádře.
Kalciová homeostáza a signalling ve zdraví a nemoci • 1. Zánětlivé procesy • a/ tkáňové poškození-začíná poškozením integrity plasmatické membrány • b/ odpověď imunitního systému-tvorba cytokinů, produktů AA
Kalciová homeostáza a signalling ve zdraví a nemoci • 2. Srdeční selhání • Kalciový overload, způsobený zvýšenou permeabilitou plasmatické membrány v důsledku ischemie (deplece zásob ATP, uvolnění mitochondriálního Ca++ v důsledku kolapsu gradientu H+ přes vnitřní mitochondriální mebránu, pokles vstupu Ca++ do buňky přes voltage dependentní Ca++ kanály) • Reperfúze-znovu se ustavuje Ca++ gradient přes PM, přesahuje se kapacita buněk vyloučit Ca++. IL-1 ruší protektivní účinek H+ na Ca++ během acidózy. • Celulární nekróza v důsledku aktivace proteáz a ribonukleáz (Blokátory Ca++ kanálů omezují!)
Kalciová homeostáza a signalling ve zdraví a nemoci • 3. Hypertenze • zvýšení [Ca++] i v destičkách, erytrocytech, lymfocytech, aortě a renálních buňkách jako hlavní patofyziologický faktor? Alterace v množství nebo aktivitě kalmodulinu? • pokles extracelulárního Ca++ • nerovnováha v homeostáze Na+ (zvýšený uptake+ zvýšená retence ledvinami, nárůst intracelulárního Na+) • nezměněná aktivita Ca++ ATP-áz • Zvýšená transportní kapacita Na+/Ca++ exchangeru?
Různé scénáře alterované celulární homeostázy Ca++ u různých nemocí