1 / 21

College Hst 7, par 7.2-7.4 Angina Pectoris en Hartinfarct Dr. Harold van Rijen

College Hst 7, par 7.2-7.4 Angina Pectoris en Hartinfarct Dr. Harold van Rijen h.v.m.vanrijen@umcutrecht.nl. Het Hartinfarct. Door atherosclerose wordt de bloedvoorziening van het hart zelf wordt lokaal afgesloten .

rachel
Download Presentation

College Hst 7, par 7.2-7.4 Angina Pectoris en Hartinfarct Dr. Harold van Rijen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. College Hst 7, par 7.2-7.4 Angina Pectoris en Hartinfarct Dr. Harold van Rijen h.v.m.vanrijen@umcutrecht.nl

  2. Het Hartinfarct • Door atherosclerosewordt de bloedvoorziening van het hart zelfwordtlokaalafgesloten. • Het gedeelte van het hart na de blokkadesterftaf.Ditleidt tot verminderdepompfunctie van het hart. • Ditleidt tothartritmestoornissen: abnormaleelectrischeactiviteit:

  3. Het tuintje als model • Gezonde situatie • Goed bewaterd en groen grasveld • Gedeeltelijke blokkade (angina pectoris) • Gras wordt bruin maar weer water geven helpt • Volledigeblokkade (hartinfarct) • Gras gaatdoodweer water gevenhelptnietmeer

  4. ‘Angina Pectoris’ ~ ‘Pijn op de Borst’ • bloedvoorziening van het hart zelfschietonderbepaaldeomstandighedentekort door vernauwing van kranslagader • Na rust of pilletjeverdwijnt de pijn

  5. Wet van Poiseuille Jean-Louis Marie Poiseuille  (1799-1869)

  6. Wet van Poiseuille Flow (Q) = Drukverschil (ΔP) Weerstand (R)

  7. Wet van Poiseuille Flow (Q) = Drukverschil (ΔP) Weerstand (R) R= 8/π·L·η/r4 L=lengte vat η=viscositeit r=straal vat

  8. Wet van Pouseuille Flow = Drukverschil (ΔP) * r4 Drukverschil (ΔP) Flow (Q) = Weerstand (R) L=lengte vat = constant η=viscositeit = constant r=straal vat R= 8/π·L·η/r4

  9. Reductie van flow agvAtherosclerose Straal = 1 Straal = 0.5 Drukverschil = 100 Drukverschil = 100 Flow = 100 • 14 = 100 Flow = 100 • 0.54 = 6.25 Afname diameter x2: Afname van de flow: 16x

  10. ‘Angina Pectoris’ ~ ‘Pijn op de Borst’ • bloedvoorziening van het hart zelfschietonderbepaaldeomstandighedentekort door vernauwing van kranslagader • Na rust of pilletjeverdwijnt de pijn

  11. Het Hartinfarct • Door atherosclerosewordt de bloedvoorziening van het hart zelfwordtlokaalafgesloten. • Het gedeelte van het hart na de blokkadesterftaf.Ditleidt tot verminderdepompfunctie van het hart. • Ditleidt tothartritmestoornissen: abnormaleelectrischeactiviteit:

  12. Ruptuur van Atherosclerotische Plaque:Stolselvorming en afsluitingkranslagader

  13. Het tuintje als model • Gezonde situatie • Goed bewaterd en groen grasveld • Gedeeltelijkeblokkade (angina pectoris) • Gras wordt bruin maarweer water gevenhelpt • Volledige blokkade (hartinfarct) • Gras gaat dood weer water geven helpt niet meer

  14. Hartinfarct

  15. Afgenomenpompfunctiebijacuuthartinfarct

  16. Acute compensatie MAP Compensatie door: Toenamehartfrequentie en toenameperifereweerstand

  17. Hartinfarct en ECG Karakteristiekeveranderingen in het ECG bijeenacuut infarct: ST-elevatie ST-segment

  18. Principe van ST-Elevatie A B - + + -

  19. Principe van ST-Elevatie Infarct A B - + + -

More Related