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UPCII M Microbiologia Teórica 12. 2º Ano 2012/2013. Sumário. Capítulo IX. Do tracto gastro intestinal Microbiota indígena do tracto digestivo Principais infecções do tracto digestivo. O tracto digestivo como habitat microbiano. Factores mais importantes Zonas estéreis e colonizadas
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UPCII M MicrobiologiaTeórica 12 2º Ano 2012/2013
Sumário • Capítulo IX. Do tracto gastro intestinal • Microbiota indígena do tracto digestivo • Principais infecções do tracto digestivo T12 MJC
O tracto digestivo como habitat microbiano • Factores mais importantes • Zonas estéreis e colonizadas • MI com disseminação hematogénica • Porta de entrada para patogenos e absorção de toxinas T12 MJC
Muco Gastrointestinal • Funções T12 MJC
Muco Gastrointestinal • Mucinas Ácido siálico Grupos sulfato Quais os efeitos da degradação de mucinas? Sialidases proteases Sulfatases T12 MJC
MI Anaeróbio obrigatório • Maior número no Intestino grosso e cego (1011 1012) livres. • > 99% anaeróbios obrigatórios • Gram (-) • Bastonetes • Bacteroides (B.vulgatus, B. thetaiomicron e B.distasonis) • Peptostreptococcus, Eubacterium, Bifidobacterium, Clostridium e Fusobacterium T12 MJC
MI Anaeróbio facultativo (Entéricos) • < 1% • Gram (-) • Bastonetes • Enterococcus fecalis e E.coli • +400 espécies não patogénicas T12 MJC
Efeito da antibioterapia no MI • Redução do MI • Efeitos: • Retenção de água • Movimentos peristálticos • Aparecimento de formas L: • Sem parede celular • Antigénios • Sobrevivência intracelular T12 MJC
Doença de Crohn • Camada de muco mais espessa • Mucinas alteradas • Interacção com MI T12 MJC
Colite ulcerativa • Camada de muco menos espessa • Mais actividade mucolítica • Menos produção T12 MJC
Trauma Cirurgia Perfurações Carcinoma Infecções da parede abdominal Abcessos intra-abdominais Peritonite Abcessos de órgãos viscerais (baço, pancreas, figado) Sepsis intra-abdominal T12 MJC
Bacteroides fragilis Cápsula polissacárida Prevotella Fusobacterium Abcessos intra-abdominais Abcessos hepáticos Sepsis intra-abdominal T12 MJC
Produção de endotoxinas • Camada LPS • Eliminação hepática SI funcional T12 MJC
Fimbriae Exotoxina Vibrio cholerae E. coliEHEC Clostridium perfringens Staph. aureus Reabsorção da água das fezes Enterotoxinas citotóxicas para células epiteliais das vilosidades Indução do vómito por via nervosa Factores de virulência bacterianos T12 MJC
Exotoxina Shigella spp. E.coli (O157) Também invasiva das células epiteliais. (Muco com sangue). Toxina Vero. Semelhante à anterior Factores de virulência bacterianos Factores de virulência plasmídicos T12 MJC
Forma comum de diarreia Multifactorial Etiologia mal compreendida (há enterotoxinas e factores de adesão mas não necessitam de estar sempre presentes) Campylobacter coli e jejuni T12 MJC
Desinteriabacteriana, principalmenteemcrianças Ingestão dos microrganismos Enterotoxina Citotoxina Shigella T12 MJC
Váriasespécies. 1500 serótipos (14 agentespatogénicos) S. thyphimurium, S. thyphi e S. paratyphiA-C) Aves domésticas Salmonella T12 MJC
Enterotoxinas Entero-invasivas Responsáveispeladiarreiainfantil e do viajante Sindromeshemorrágicos ColitehemorrágicaE.coli O157 citotoxinas E. coli T12 MJC
Enterotoxinasemalimentos Provocamnáusea e vómitos Staphylococcus aureus T12 MJC
Produzesporosresistentesaocalor Os esporospermitem o desenvolvimentonosalimentosapósesterilização Produção de enterotoxinasque Alteram a permeabilidadeda membranada mucosa intestinal provocandodiarreia Clostridium perfringens T12 MJC
Água e alimentoscontaminados Produção de exotoxina (enterotoxina) Mucinase Coleragénio adenilciclase Transporte de água e electrólitos Desidratação e balançoelectrolítico Vibrio cholerae T12 MJC
Salmonella typhi e parathyphi Contaminaçãopor via hematogénica Sobrevivedentro dos macrófagos Septicémia Rins Vesiculabiliar Vi (glicolípido) queprotege de fagocitose Produzendotoxina (antigénio O do LPS) Febre tifóide T12 MJC
Enterotoxina e citotoxina Excluido por competição Nuts Receptores Substâncias antimicrobianas do MI Clostridium difficile Resistência à colonização Diarreia nosocomial T12 MJC
Rotavirus Giardia lamblia Cryptosporidium Infecções do TGI não bacterianas T12 MJC
Helicobacter pylori • Coloniza mucosa gástrica • Destrói epitélio • Coloniza grande parte da população T12 MJC
Bibliografia Capítulo 26 T12 MJC