Microbiologia do ar

1. Microbiologia do ar Profª Drª Maria Magali Stelato

2. Introdução • Fatores que interferem na sobrevivência dos microrganismos no ar: • condições ambientais • natureza dos microganismos • Origem dos microrganismos - Ar externo (atmosfera) • superfície da terra - solo e água • processos industriais, agrícolas e municipais- aerossóis

3. Ar interno • Origem dos microrganismos • humanos infectados • ambiente • fatores que interferem: • ventilação, - nº de pessoas que ocupam o ambiente • natureza e grau de atividade desenvolvida pelos indivíduos • tipos de microrganismos • transmissão • inalação • partículas: aerossóis - homem e ambiente

4. Microrganismos patogênicos no ar - doenças de transmissão aérea • Bactéria • Streptococcus • Características morfofisiológicas • Classificação • Espécies • Streptococcus pyogenes - beta hemolítico do grupo A faringite, amigdalite, febre reumática • Estrutura antigênica- proteínas M(80) e T(26)

6. Virulência e patogenicidade • cápsula - antifagocítica • Proteína M - antifagocítica e anticomplementar, adesina • ácido lipoteicóico - adesina - células epiteliais • estreptolisinas S e O - citotóxicas - células do tecido, hemácea e leucócitos • estreptoquinasesd - lisa coágulos • DNAsed(estreptodornase) • Hialuronidased, - C5a peptidase • SPEs - exotoxina eritrogênica(A,B,C) - altera a permeabilidade capilar - Escarlatina

7. Epidemiologia e significado clínico • Faringite aguda ou faringo-amigdalite • Escarlatina • otite • sinusite • bacteremias, sepse • outras: piodermites - impetigo, erisipela, celulite, etc. • Pós infecção: - Febre reumática, -glomerulonefrite

9. Streptococcus pneumoniae • Morfofisiologia • Estrutura antigênica - cápsula - 85 sorotipos • Virulência e patogenicidade • adesina - células aparelho respiratório e auditivo • IgA1 protease • cápsula - antifagocítica • enzimas: - autolisinas, pneumolisina - lisa membranas celulares de mamíferos

10. Epidemiologia e significado clínico • Pneumonia • Otite média • Bacteremia/ sepse • Meningite • profilaxia: vacina

11. Mycobacterium tuberculosis • Características morfofisiológicas • Virulência e patogenicidade • lipídeos - inibem a fusão das vesículas fagocíticas com os lisossomos • fofolipase C - ligação na entrada no macrófago, - nutrição dentro do macrófago, - atividade citolítica • depende: - nº de M. tuberculosis e sua multiplicação - resistência e hipersensibilidade do hospedeiro

12. Epidemiologia e significado clínico • Infecção primária • Tuberculose infecção - 90 a 95% • Tuberculose - 5 a 10% • Sinais de tuberculose latente: • teste de mantoux + tuberculina ou PPD • raio X + ou - complexo de Gonh

13. dados epidemiológicos: • 1/3 da população está infectado • 2 milhões de pessoas morrem a cada ano • Brasil - 83.000 casos/ano • - 51 casos/1000.000 habitantes • profilaxia: • vacina - BCG • tratamento de doentes • quimioprofilaxia

14. Outros agentes etiológicos: • Corynebacterium diphytheriae • Bordetella pertusis • Haemophilus influenzae • Staphylococcus aureus • Micoplasma pneumoniae • Legionella pneumophila • Clamidia psittaci, C.pneumoniae • Neisseria meningitidis

15. Virus • Rhinovírus - resfriado • família - Picornaviridae • Características morfológicas e antigênicas • RNA de fita simples positiva • simetria icosaédrica • não envelopado • ácido lábeis • 115 tipos sorológicos • Virulência e patogênicidade • penetra pelo nariz, boca e olhos

16. replicação no epitélio nasal e difunde- se para outras células • células infectadas liberam bradicinina e histamina - rinorréia • não invade - prefere temperatura de 33ºC • infecção aguda do nariz, garganta, seios paranasais traquéia e bronquios ( 7 dias ) • Acs - IgA e IgG + Interferon - atuam na recuperação • infecção termina - recuperação do epitélio • Epidemiologia e prevenção • não existe vacina • lavagem das mãos

17. Influenzavírus- gripe • Características morfológicas e antigênicas • RNA de fita simples negativa • simetria helicoidal • envelopado: espículas de hemaglutininas(proteína H) neuraminidase(proteína N) • tipos: A, B, C - proteínas internas • subtipos do tipo A: 14 H e 9 N - proteínas externas • Virulência e patogênicidade • penetra pelo trato respiratório • alteração antigênica - H e N - evita ação Ac

18. Neuraminidase destrói inibidores da fixação viral nas mucosas • multiplicação nas vias respiratórias superiores • disseminação vias respiratórias inferiores • destruição das células epiteliais - lø T citotóxico - descamação - sintomas • diminuição da resposta imune - predisposição a outras infecções

19. Epidemiologia e prevenção • Influenza humana: três subtipos H( H1, H2, H3) e dois subtipos N(N1, N2)

20. Outros vírus: • Herpesvírus( Varicela-zoster), Morbillivírus, Paramixovírus, Rubivírus, Poxvírus • fungos:

21. Síndrome dos edifícios doentes • sintomas: fadiga, dor de cabeça, irritação nos olhos ,inf. T.R. superior • % de doentes: + 20% dos ocupantes do edifício • fonte de microrganismos: • bandeja de água residual - bactérias, fungos, amebas • agentes inertes - pó com esporos de fungos, outros • defeito na estrutura de captação do ar externo • ductos de retorno do ar acumulado de poeira • microrganismos em automóveis • ar condicionado em hospitais

22. Controle de microrganismos no ar • radiação ultravioleta -250 a 260 nm - faixa bactericida • agentes químicos - substâncias químicas vaporizadas ou borrifadas no ar de um recinto • requisitos para um bom agente químico: • ser microbicida • facilmente disperso como aerossol • ser eficiente em temperatura e umidade normais • não ter efeito tóxico ao homem • ex: ác. láctico,ác. Hipocloroso e B- propionolactona

23. Filtração - fluxo laminar - ar passa através de filtros HEPA(high efficiency particulate air) constituído de acetato de celulose • remoção de partículas de 0,3 um