1 / 12

DIALÍZIS KEZELÉS SÜRGŐSSÉGI VAGY TERVEZETT INDÍTÁSÁNAK ÖSSZEHASONLÍTÁSA

DIALÍZIS KEZELÉS SÜRGŐSSÉGI VAGY TERVEZETT INDÍTÁSÁNAK ÖSSZEHASONLÍTÁSA. dr Szabó Tamás 1 , dr Bakonyi Géza 2 Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa II.sz. Belgyógyászat, Nephrológia EuroCare Dialízisközpont,. Kistarcsai dialízis története. Kistarcsai dialízis története. alapkőletétel 2001 nyarán

raphael-hardy
Download Presentation

DIALÍZIS KEZELÉS SÜRGŐSSÉGI VAGY TERVEZETT INDÍTÁSÁNAK ÖSSZEHASONLÍTÁSA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DIALÍZIS KEZELÉS SÜRGŐSSÉGI VAGY TERVEZETT INDÍTÁSÁNAK ÖSSZEHASONLÍTÁSA dr Szabó Tamás1, dr Bakonyi Géza2 Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa II.sz. Belgyógyászat, Nephrológia EuroCare Dialízisközpont,

  2. Kistarcsai dialízis története

  3. Kistarcsai dialízis története • alapkőletétel 2001 nyarán • műszaki átadás 2002 február • első kezelés 2002 március 11. • 20 krónikus kezelőhely, külön akut és külön CAPD kezelő helyiség • biztosított az akut és mobil kezelés lehetősége • jelenleg 78 hemodializált és 9 peritoneálisan dializált beteget kezelünk

  4. Kistarcsai nephrológia története • a nephrológiai szakrendelés a dialízis állomás megépülése előtt 1 évvel indult • a dialízis épületében kapott helyet • fekvőhátteret a II.belgyógyászat biztosítja • a szakrendelés 2005. éves betegforgalom 3200 megjelenés • progrediáló CVE esetén komplex pre-dialízis gondozást biztosítunk (dietetikus, Ketosteril, erythropoietin, edukáció, dialízis előkészítés)

  5. Vizsgált betegcsoport • 2 év adatainak áttekintése (2004 jan 1-től 2005 dec 31-ig) • 34 akut veseelégtelenségben szenvedő beteg részesült átmeneti HD kezelésben • 54 krónikus veseelégtelenségben szenvedő beteg került krónikus dialízis programba • 22 ambuláns gondozásból • 32 akut kórházi felvétel kapcsán • a két betegcsoport összehasonlítását végeztük el különböző szempontok szerint

  6. Retenciós szintek a dialízis indításakor gondozott akut kreatinin karbamid kálium

  7. Megoszlás hozzáférés szerint

  8. Megoszlás dialízis indikációja szerint

  9. Kórházi kezelések

  10. A 2 csoport túlélésének összehasonlítása

  11. Összefoglalás • A krónikus dialízis programba kerülő betegek 60%-a előzetes gondozás nélkül, az ‘utcáról’ esik be a dialízisbe. • Ezek a betegek rosszabb állapotban, nagyobb kockázattal indulnak a kezelésnek. • Kórházi ellátásuk az átlagosnál lényegesen hosszabb és gyakoriak a komplikációk. • Mortalitásuk lényegesen rosszabb, mint az előzetesen gondozásban részesülőké.

  12. Összefoglalás • Célunk, hogy a jelenlegi arányokon lényegesen javítsunk, minél több beteg kerülhessen dialízisre megfelelő előkészítés után. • Ennek eszközei: • a szűrés, • időbeni nephrológiai gondozásba vétel • Az időben kiszűrt a betegeket a predialízis stádiumban célzott edukációban, diétás tanácsadásban, megfelelő supportív terápiában részesítve a CVE progressziója lassítható, az akut komplikációk kivédhetők és a dialízis elkezdése optimálisan időzíthető.

More Related