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Centre de Recherche, d’Expertise et de Contrôle des Eaux de Paris

Éléments en faveur de l’hypothèse faisant de l’eau de boisson une “nouvelle voie”  épidémiologique de diffusion des gènes de résistance aux antibiotiques. Centre de Recherche, d’Expertise et de Contrôle des Eaux de Paris. Dr Claude Danglot. Les mécanisme de sélection.

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Presentation Transcript

  1. Éléments en faveur de l’hypothèse faisant de l’eau de boisson une “nouvelle voie”  épidémiologique de diffusion des gènes de résistance aux antibiotiques Centre de Recherche, d’Expertise et de Contrôle des Eaux de Paris Dr Claude Danglot

  2. Les mécanisme de sélection • Les humains à domicile, à l ’hôpital… • Les animaux sous APEs ou… en cours de traitement par les antibiotiques serventde réacteur Darwinien notamment en ce qui concerne les Éléments Génétiques Mobiles rapidement transmissibles.

  3. Contamination des eaux superficielles • Les fèces des humains par l ’intermédiaire (ou non) des stations d ’épuration… • Les fèces des animaux par infiltration ou déversement direct… finissent par rejoindre… la rivière la plus proche.

  4. Les rivières,vecteurs de diffusion • La diffusion • Les transferts interspécifiques Les rivières facilitent… d’Éléments Génétiques Mobiles, comme: • Les plasmides, • Les IS, • les transposons, • Les intégrons.

  5. Contaminationdes ressources profondeset des forages • Par infiltrations lentes (nappes profondes) • Par infiltrations rapides (terrains karstiques) • Par forages contaminants (Albien) Aucune ressource ne semble aujourd’hui préservée

  6. Perméabilité des usines de traitement • Taux d’abattement 5 à 6 log le plus souvent pour les usines puisant l’eau des rivières. • Les sources en provenance des régions karstiques agricoles sont lourdement contaminées. A cause de leur capacité de sporuler, les bactéries Gram Positives(Bacillus sp.) résistentau traitement dechloration.

  7. Transmission parles eaux potables Qu’elles soient distribuées : • en bouteilles… • par réseau public… Les eaux réputées potables véhiculent réglementairement des bactéries non pathogènes mais porteuses de gènes de résistance aux antibiotiques.

  8. Les humains ne sont pas malades. • Car les germes absorbés ne sont pas pathogènes. • Mais, leurs tubes digestifs servent de plaques tournantes pour la distribution des résistances. Les Bacteroides anaérobies sont les responsable essentiels de cette diffusion.

  9. Contamination oro-fécale. • Par des bactéries non-pathogènes résistantes diffusées à toute la population humaine en période normale. • Par des bactéries pathogènes résistantes diffusées à toute la population humaine en période de traitement antibiotique.

  10. Les eaux minérales embouteillées analysées.

  11. Une nouvelle voie épidémiologique…

  12. Les résultats de l’interdiction de l’utilisation des antibiotiques en élevage animal au Danemark.

  13. Modèle numérique de diffusion des gènes de résistances aux antibiotiques. d’après Proc. Natl. Acad. Sci. USA (2002) 99: 6434-6439.

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