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40s Crisis. 如何做好健康管理 The Practical Guideline of Health Management. 請按鍵換頁 一共 71 頁. 基隆市診所協會總幹事 江政龍. 如何做好健康管理. 生命的過程. 病. 預防保健服務項目. Primary Prevention -- 衛教 飲食 -- 疫苗 安全防護 Secondary Prevention -- 週期性健康檢查 Tertiary Prevention -- 慢性病追蹤管理. 健 康 警 訊 ?. 九十二年國人十大死因排名.
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40s Crisis 如何做好健康管理The Practical Guideline of Health Management 請按鍵換頁 一共 71 頁 基隆市診所協會總幹事 江政龍
如何做好健康管理 生命的過程 病
預防保健服務項目 Primary Prevention --衛教 飲食 --疫苗 安全防護 Secondary Prevention --週期性健康檢查 Tertiary Prevention --慢性病追蹤管理
健 康 警 訊 ? 九十二年國人十大死因排名 九十三年國人十大死因排名 資料來源:行政院衛生署
圖二 各年齡層之高血糖盛行率 年齡(歲) 資料來源:國民健康局
三高- 高血壓、高血脂、高血糖發生率增加 身體組織器官功能逐漸衰退 心肝脾肺腎等臟器機能減退 關節退化骨質流失 皮膚失去光澤彈性 視力衰退-老花眼 腦神經衰弱-記憶力變差 新陳代謝變差 免疫力逐漸減弱 40歲的健康危機
健 康 亮 紅 燈 如何不讓健康隨著年齡增長而逐漸亮起紅燈?
缺乏來自全穀物、豆類、種子、核果、水果及蔬菜的複合碳水化合物、纖維及必需脂肪酸。缺乏來自全穀物、豆類、種子、核果、水果及蔬菜的複合碳水化合物、纖維及必需脂肪酸。 現代飲食的缺失 • 含有高量的精製碳水化合物和不健康脂肪 • 過多的加工食物及添加物 • 過多的被污染食物 • 酸性食物 飽和脂肪 轉化脂肪 造成體內營養失控壓力 ( Nutritional Stress)
每日飲食 健康攝食的比率 專家及USDA建議: • 鹼性食物應佔75~80% • 酸性食物應佔20~25% 註:依美國人飲食統計能達到上訴要求的成人15%、小孩7%。
「營養失控壓力」是導致「身體不適」原因中 最為人所低估的一個。” 營養失控壓力(nutritional stress) Dr..Zoltan P. Rona指出: 現代人的總壓力40%是營養失控壓力。
食物營養素比較表 蔬菜類 水果類
適當的營養補充品 可以彌補飲食缺失對身體造成的負面影響
營養補充劑之新概念 一天一次的觀念已不流行 高抗氧化劑、胺基酸、維他命及礦化質 增強腦力 修補細胞 燃燒脂肪 增強肌肉彈性 增加記憶力
功能: 參與消化作用、代謝反應、神經傳送、肌肉反應、維持水分平衡、酸鹼恆定及有助於抗體製造等,並與維生素互相協助。 礦物質 (Minerals) 巨量礦物質:人體每天需求量大於100毫克。 (Macrominerals) 鈣、磷、鎂、硫、鈉、鉀、氯 微量礦物質:人體每天需求量小於100毫克。 (microminerals) 鐵、碘、銅、鋅、錳、鈷、氟
脂肪酸 (Fatty Acids) Essential fatty acids: Omega -3s (魚油、亞麻子油) Omega-6s (琉璃苣油、月見草油) Omega-9 (橄欖油) Fatty acids:
必需脂肪酸(Essential fatty acids) 功能 減少體內發炎物質的形成 降低膽固醇及三酸甘油酯,預防動脈硬化,降低血 壓,保護心臟 增進細胞對胰島素的敏感度 促進傷口癒合並減少皮膚發炎 提供腦細胞膜構成的重要成份,促進腦神經細胞之 功能 降低心理障礙、憂鬱症之發生
脂肪酸 (Fatty Acids) Omega 3 :Omega 6 = 2:1 壓力荷爾蒙cortisol 及norepinephrine產生 體脂肪囤積 維持細胞膜柔軟及有彈性 增加omega 3 及omega 6之吸收及作用 Omega9
花青素(Anthocyanidins) 取自多種植物的抗氧化複合物 主要來自葡萄耔和松樹皮 常存花果類、葡萄、櫻桃和葡萄酒 是植物中紫羅蘭與紅色色素的前驅物
花青素(Anthocyanidins) 阻斷會分解膠原蛋白及結締組織的酵 素作用 中和黃嘌呤氧化酵素 (Xanthine Oxidase-自由基的主要製造者) 分子小可穿透血腦屏障保護腦不免受自 由基傷害 預防身體脂肪和膽固醇的氧化
增加代謝,有助減重 幫助維生素C,維持且確保其抗氧化作用 保護細胞膜及粒線體不受自由基破壞 預防並減少心臟血管疾病 減少乳癌及攝護腺癌的產生 維持牙齦健康 食物來源: 鲭鱼、鲤鱼、沙丁鱼、牛肉、菠菜 輔助酶Q10 (Co Q10)
食物來源: 洋蔥、蘆筍、大蒜、菠菜 硫辛酸(Alpha Lipoic Acid) 目前最有效的抗老化、 抗氧化、抗發炎的物質 脂溶性和水溶性 有助細胞產生能量 抗自由基、抗氧化 保護DNA 降低細胞發炎,重塑膠原蛋白 抑制糖化 加速移除血中葡萄糖 改善胰島素的功能
食物來源: 鯷鱼、沙丁鱼 DMAE (Dimethylaminoethanol) 為acetylcholine前趨物 增加認知力和思考力 增加記憶力及學習能力 很強的抗氧化劑 去除water soluble, cross-linked protein fraction(年齡增長此 物質在腦髓質 和肝中會增加) 減少腦部及心臟組織lipofusin的沈積 刺激神經功能及肌肉收縮 增加肌肉的彈性 增加活力 心情愉悅
增加體內DMAE之方法 多吃魚 口服DMAE 擦DMAE製劑 運動
維生素E (Vitamin E) 生育醇(Tocopherols) d-alpha tocopherol d-beta tocopherol d-gamma tocopherol d-delta tocopherol 生育酚(Tocotrienols) d-alpha tocotrienol d-beta tocotrienol d-gamma tocotrienol d-delta tocotrienol
特點: 低膽固醇,且低飽和脂肪,只佔一天總攝取 量的6%, 是典型美國飲食飽和脂肪總量的一 半。 DASH飲食主要為增加蛋白質及複合式碳水 化合物,包括了水果、蔬菜、全榖纇、豆類 及低脂乳製品,還有很少量的甜食、含脂肪 較高的肉、蛋黃等,但避免精緻澱粉類食品。 高血壓預防飲食The DASH ( Dietary Approaches to stop Hypertension )Diet 研究發現使用DASH飲食及低鹽飲食的人,約三年後血壓明顯下降,平均下降為 9/5mmHg,且可明顯降低壞的膽固醇(LDL Cholesterol) 11mg/ml。
預防高血壓的方法 健康的飲食習慣 減少鹽的攝取 維持適當的體重 減少酒精的攝取 戒煙 運動
魚油: 就像汽車需要特別的一種油(汽油)來讓它順利駕駛,人體也 需要”對的油”(right kind of oil)來讓身體正常健康的運作。 EFAs有兩種omega-3及omega-6我們的飲食中要攝取omega-6 較容易,他存在於堅果、榖類及植物油中。一般較易攝取不 足的是omega-3脂肪酸。 這些omega-3脂肪酸是prostaglandins的前趨物,而這一些類賀 爾蒙物質prostaglandin是調節血壓很重要的物質。 對血壓有幫助的營養補充品
對血壓有幫助的營養補充品 明顯的降低膽固醇(壞的LDL)及三酸 甘油脂。 明顯的減少血栓因子,使血管通暢。 促進血管及微血管的血液循環。 預防粥狀動脈硬化(atherosclerosis)。 降低血液黏稠度,增加血液流量, 減少動脈璧阻力,因此可明顯降低 血壓。 魚油對心臟血管系統有下列功效:
我們身體上的每一個細胞都含有Co Q10。 Co Q10在粒線體產能 過程上扮演重要角色。 心臟是人體內新陳代謝最旺盛的一個器官。 Co Q10自然在心臟細胞的分布便較其他器官 多。我們的身體會自己製造所需的Co Q10, 但不足的情形時有發生,尤其是高血壓及心 臟血管疾病的病人 對血壓有幫助的營養補充品
Vitamin E (Tocotrienol mixture) 維生素E是我們身體脂肪細胞內最活躍的抗氧化劑。它保護細胞膜及含脂肪組織免受自由基破壞。 對血壓有幫助的維生素
Vitamin E (Tocotrienol mixture) 氧化的低密度膽固醇(oxidized LDL cholesterol)對動脈血管的傷害是造成粥狀動脈硬化(atherosclerosis)及高血壓的主因。而維生素E可以保護動脈免受氧化的低密度膽固醇的傷害。 對血壓有幫助的維生素
對血壓有幫助的維生素 Vitamin E (Tocotrienol mixture) 維生素E對人體的其他功效: 強力抗氧化,保護細胞。 降低膽固醇,預防心臟血管疾病。 增進末梢血管循環。 增強免疫系統。
粥狀動脈硬化 (atherosclerosis) 血管栓塞、心臟病、 心肌梗塞、中風等。 動脈粥狀硬化形成機制 同半胱胺酸 (homocysteine)
5-methyl TH4 folate CH3 TH4 Vit. B12 folate 同半胱胺酸(homocysteine) Methionine Vit. B12 5-adenosylmethionine (SAM) Homocysteine Vit. B6 Cysteine Cystine
文獻資料-葉酸 高血壓會導致由心率所調節之壓力接受器受損,造成交感神經系統的血管疏縮神經功能失常 高血壓患者在服用了葉酸後壓力接受器的敏感度獲得改善 Béchir M et al. 2004
對血壓有幫助的礦物質 現代化的飲食,一般人較容易攝取過多的鈉 (sodium,來自食鹽)。 因為過多的加工食品 往往讓人不知不覺吃了太多的鹽,而鉀(potassium) (存在蔬菜水果中)的攝取過少,造成鈉鉀的 不平衡。 鉀 (Potassium) 幫助身體把葡萄糖轉變成肝糖,儲備能量。 缺乏鉀會導致身體對胰島素產生抗拒 (Insulin resistance),使身體無法適當 調節血糖。
對血壓有幫助的礦物質 一般人鎂攝取不足的情形相當普遍,尤其年 紀較長者、飲食不當者、糖尿病患者、腎病 者、服用利尿劑及利尿飲料如咖啡、酒精等 等的人。 鎂 (Magnesium) 預防及改善體內胰島素抗拒(insulin resistense) 的情形,改善身體對葡萄糖的利用。
對血壓有幫助的礦物質 鈣 (Calcium) 維持鈉-鉀平衡,調節體內體液平衡及血壓。 血中鈣濃度增加使細胞膜鈣濃度增加,它可避免鈣進入細胞內而讓血管放鬆,血壓下降(血中及細胞膜上鈣濃度增加,有放鬆血管降血壓的作用,相反的細胞內鈣濃度增加,則有相反的反應)。 預防及改善體內胰島素抗拒(insulin resistance) 的情形,進而改善身體對葡萄糖的利用。
對血壓有幫助的礦物質 鉻 (Chromium) 雖然它和血壓沒有直接關係,但對血糖及胰島素的作用對高血壓病人極為重要,因為高血壓病人常會和糖尿病及胰島素抗拒等有不可分的關係。 對糖尿病引發的高血壓極有幫助。 有助減重,可減少高血壓的危險。
對血壓有幫助的礦物質 鋅 (Zinc) 幫助傷口癒合。 細胞正常分裂所必需,維持健康的頭髮、指甲及皮膚。 促進新陳代謝,增加能量產生,有助減重。 增加人體對葡萄糖的利用。 對肥胖,糖尿病病發的高血壓很有幫助。
高脂血症又可分為以下兩種: 高膽固醇血症(Hypercholesterolemia) 高三酸甘油酯血症(Hypertriglyceridemia)
高血脂症的起因 由疾病引起,如:第一型糖尿病(原發型糖尿病)、第二型 糖尿病,甲狀腺機能過低者,庫氏症(Cushing’s syndrome) 及某些型態的腎衰竭等。 由藥物引起,如:避孕藥,荷爾蒙(如女性荷爾蒙,皮質固 醇等),某些利尿劑及beta-blockers(β-接受器,阻斷劑,降 血壓藥)。 飲食不適當,如:脂肪攝取佔總攝取食物熱量的40%以上或 飽和脂肪(動物性脂肪居多)佔總攝取熱量的10%以上,或 膽固醇攝取超過300公克(一天)或習慣性飲酒及肥胖等。
對血脂有幫助的營養補充品 魚 油 深海魚(cold water fish)有鱈魚(cod)、鮭魚(salmon)及鯖魚(mackerel),他們的油脂裡含有兩種主要的必需脂肪酸essential fatty acid),就是Eicosapentaenoic acid (EPA)及Docosahexaenoic Acid (DHA),這些脂肪酸幫助人體調節細胞的功能以維持良好的健康。