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UIC I – Cours 2 Anatomie NOTIONS DE MYOLOGIE. Dérivent du mesoderm embryonnaire (exc. m. lisses , les cellules myoépithéliales de la mamelle – ectodermiques ) Morpho-fonctionnel : Muscles du squelette (somatiques , striés ) –l’ élément actif du système locomoteur
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Dérivent du mesoderm embryonnaire (exc. m. lisses, les cellules myoépithéliales de la mamelle – ectodermiques) • Morpho-fonctionnel: • Muscles du squelette (somatiques, striés) –l’élément actif du système locomoteur • Muscles lisses (les organs, vaisseaux, peau) • Muscle cardiaque
MUSCLES DES MEMBRES • Dérivent du mésoderme de la lamée latérale, somato-pleuric • Composes du : • corps • 2 extrémités tendineuses Après leur forme: • monogastrique • digastrique • poligastrique • longs (membres) • aplatis (larges) courts • circulaires (ex. sphincters, orbiculaires) • carrée, pyramidal, triangulaire, etc.
Noménclature: • Forme (trapéze) • No. des chefs d’insertion (biceps) • No. des ventres (digastrique) • Localisation (interosseux) • Action (flechisseur du police) • Origine et insertion (coraco-brahial) • Insertions: • Musculaire • Tendineuse – origine, terminaison • Aponévrotique
Après l’organisation des fibres musculaires: • aplatis (fibres musculaires parallèles avec le tendon) • fusiformes (convergent au tendon) • unipenné (se fixent latéralement sur le tendon) • bipenné (se fixent sur les deux côtés du tendon) • multipenné (se fixent sur divisions du tendon) • Annexes des muscles: • faisceaux tendineux (aponèvrose) • cloisons intermusculaires (séepare deux groupes musculaires) • bourses sereuses synoviales (diminuent le frottement du muscle sur l’os) • gaines tendineuses (protègent les tendons contre le frottement)
Vascularisation des muscles: • arterielle • veineuse • lymphatique • Innervation des muscles: • motrice (fibres nerveuses mielinisees; unite motrice) • sensitive (fuses neuromusculaires, corpuscles Golgi) • vasomotrice (vegetative sympatique)
LES MUSCLES DU MEMBRE SUPÉRIEUR I. LES MUSCLES DE L’ÉPAULE S’insèrent sur la ceinture scapulaire Mobilisent l’articulation scapulo-humérale Sont classifies après leur position vis-à-vis de l’articulation
A. Anterieurs: • Grand pectoral (pectoralis major) • Petit pectoral (pectoralis minor) • Sous-clavier (subclavicularus) • B. Posterieurs: • Trapèze (trapezius) • Angulaire de l’omoplate (levator scapulae) • Rhomboïde (romboideus) • Sous-scapulaire (subscapularis) • Sus-épineux (supraspinatus) • Sous-épineux (infraspinatus) • Petit rond (teres minor) • Grand rond (teres major) • Grand dorsal (latissimus dorsi)
C. Mediales: • Grand dantelé (serratus anterior) • D. Laterales: • Deltoïde (deltoideus) • Innervation – r. collaterales du plexus brachial (exc. trapèze) • Vascularisation – r. din a. axillaire
MUSCLES DU BRAS Mobilisent l’articulation de l’épaule et du coude • A. FACE ANTÉRIEURE – groupe des fléchisseurs du bras • 1.couche superficielle: • biceps brahial (biceps brachii) – la longue portion et la courte portion • 2.couche profonde: • coraco-brahial (coracobrachialis) • brahial antérieur (brachialis) • Innervation : N. musculo-cutanné • Vascularisation : A. humérale
FACE POSTÉRIEURE – groupe de extenseurs du avant-bras • Triceps brahial (triceps brachii) • la longue portion, le vaste externe et le vaste interne • Innervation : N. radial • Vascularisation : A. humérale profonde
MUSCLES DE L’AVANT-BRAS Actionnent sur l’articulation du coude, du carpe at de la main FACE ANTÉRIEURE– fléchisseurs du main sur avant-bras, des doigts sur la main et des pronateurs de la main - 4 planuri
1. Couche superficielle: • Rond pronateur (pronator teres) • Grand palmaire (flexor carpi radialis) • Petit palmaire (palmaris longus) • Cubital antérieur (flexor carpi ulnaris) • 2. Deuxième couche: • Fléchisseur superficiel des doigts (flexor digitorum superficialis)
3. Troisième couche: • Long fléchisseur propre du pouce (flexor pollicis longus) • Fléchisseur profond des doigts (flexor digitorum profundus) • 4. Couche profonde: • Carré pronateur (pronator teres) • Innervation : N. median • (exc. Le cubital antérieur et 2 faissceaux internes du FP – n. cubital) • Vascularisation : A. humérale, A. radiale, A. cubitale
A.FACE LATERALE- extenseurs des main et des doigts, supinateurs • ·Long supinateur (brachioradialis) • ·Premier radial externe (extensor carpi radialis longus) • · Deuxieme radial externe (extensor carpi radialis brevis) • · Court supinateur (supinator) • - innervation: N . radial (rameau posterieur) • - vascularisation: A. radiale
C. FACE POSTERIEURE - extenseurs des main et des doigts • 1. Couche superficielle: • Extenseur commun des doigts (extensor digitorum) • Extenseur propre du 5e doigt (extensor digiti minimi) • Cubital posterieur (extensor carpi ulnaris) • Anconé (anconeus) • 2. Couche profonde: • Long abducteur du pouce (abductor pollicis longus) • Court extenseur du pouce (extensor pollicis brevis) • Long extenseur du pouce (extensor pollicis longus) • Extenseur propre de l’index (extensor indicis) • Innervation : N. radial • Vascularisation : A. radiale
MUSCLES DE LA MAIN • A. L’EMINENCE THÉNAR • Court abducteur du pouce (abductor pollicis brevis) • Court flechisseur du pouce (flexor pollicis brevis) • Court adducteur du pouce (adductor pollicis) • Opposant du pouce (opponens) • B. EMINENCE HYPOTHÉNAR • Palmair cutané (palmaris brevis) • Abducteur du petit doigt (adductor digiti minimi) • Court flechisseur du petit doigt (flexor digiti minimi) • Opposant du petit doigt (opponens digiti minimi)
A.REGION PALMAIRE MOYENNE • Lumbricaux (4) • Interosseux: palmaires (3) et dorsaux (4) • Innervation : N. median, N. cubital • ( eminence hypothenar, derniers 2 lumbricaux, interosseux, court abducteur et le faissceau profond du court flechisseurs du pouce) • Vascularisation : A. radiale, A. cubitale
MUSCLES DU MEMBRE INFERIEUR MUSCLES DU BASSIN • Psoas iliaque (iliopsoas) • (flexor, adductor, rotator extern al coapsei) • Innervation : N. crural (plexus lombaire) • Grand Fessier (gluteus maximus) • (extensor, abductor, rotator extern) • Innervation : N. sciatique (plex S) • Moyen Fessier (gluteus medius) • Petit Fessier (gluteus minimus) • (acelea[i ac]iuni) • Innervation : N. fesier superior (plex S)
Jumeau superieur (gemellus superior) • (rotator extern) • Innervation : colaterale ale plexului S • Jumeau inferieur (gemellus inferior) • Obturateur interne (obturatorius internus) • (rotatori externi) • innervation : plex S • Obturateur externe (obturatorius externus) • inerva]ie: plex L • Carrée Crurale (quadratus femoris) • (rotator extern) • Innervation : plax S • Pyramide du bassin - piriforme (piriformis) • (rotator extern) • Innervation : plex S • - Muscle pelvitrochanterien
MUSCLES DE LA CUISSE • Région antérieure – extenseur jambes sur la cuisse \a. femurale\ • Extenseur du fascia latéral (tensor fasciae latae) • Innervation : N. fessier superieur (plex S) • Sartorius (sartorius) – flexeur, abducteur, rotateur externe • Innervation : n. crural (plex L) • Quadriceps crurale (quadriceps femoris) • - Drept anterior (rectus anterior) • - Vast intern (vastus medialis) • - Vast extern (vastus lateralis) • - Crural (vastus intermedius) • Extenseur de la jambe sur la cuisse • Innervation : n. cvadricepsului din n. crural (plex L)
Région Interne – aducteurs • Droit interne – Gracille (gracilis) • Innervation : n. obturateur (plex L); accesor flexor • Grand Adducteur (adductor magnus) • Innervation : n. obturateur, n. grand sciatique • Long Adducteur (adductor longus) • Innervation : n. musculo-cutané interne, obturateur • Petit Adducteur (adductor brevis) • Innervation : obturateur • Pectiné (adductor, rotator extern, flexor) • Innervation : n. crural
Région postérieur (ischio-jambiers) – Flexeurs de la jambe • Biceps crural (biceps femoris) • rotateur externe • Innervation : N. grand sciatique • Semi tendineux (semitendineus) • rotateur interne • Innervation : N. grand sciatique • Semi membraneux (semimembranosus) • rotateur interne • Innervation : N. grand sciatique
Muscles de la jambe • Région antéro-externe – flexion dorsale\jambe, extension des doigts • Jambier antérieur (tibialis anterior) • Innervation : n. sciatique poplité externe, n.tibial antérieur • Extenseur commun des doigts (extensor digitorum longus) • Innervation : idem • Extenseur propre de l’hallux (extensor hallucis longus) • Innervation : n. tibial anterieur • Péroniers antérieur (peroneus tertius) • rotation externe\ jambe • Innervation : n. tibial anterieur • Vascularisation : a. tibiale anterieur
Région externe – rotation externe de la jambe • Long peroné latéral (peroneus longus) • Court peroné latéral (peroneus brevis) • Innervation : N. musculo-cutané de la jambe (plex S) • Vascularisation : A. peronier
Région postérieur • Plan superficiel: • Jumeau interne (gastrocnemius-caput mediale) • Jumeau externe (gastrocnemius-caput laterale) • Soleaire (soleus) • Plantar sub]ire (plantaris) • Innervation : n. sciatique poplité interne (solearul [i din n. tibial posterior) • Vascularisation : tronc tibio-peronier, a. tibial\ posterioar\ • Plan profond: • Poplité (popliteus) – rotateur interne • Jambier posterieur (tibialis posterior) -rotateur interne, adducteur • Fléxeur commun des doigts (flexor digitorum longus) • Fléxeur propre de l’hallux (flexor hallucis longus) • innervation : n. tibial posterieur (popliteul [i din sciatic popliteu intern) • vascularisation : idem.
Muscles du pied • Région dorsale– extenseurs des doigts • Pedios (extensor digitorum brevis) • Innervation : n. tibial anterior (plex S) • Vascularisation : a. pedioas • Région plantaire - flexeurs des doigts • Loge plantaire interne – vascularisation : a. plantaire interne • Court flexeur de l’hallux (flexor hallucis brevis) • Innervation : n. plantaire interne, n. plantar extern • Adducteur de l’hallux (adductor hallucis) • Innervation : n. plantaire externe • Abducteur hallux (abductor hallucis) • Innervation: n. plantaire interne
Loge plantaire externe – vascularisation : a. plantaire externe • Abducteur des petits doigts (abductor digiti minimi) • innervation : n. plantaire externe • Court flexeur plantaire des petits doigts (flexor digiti minimi brevis) – innervation : idem • Opposant des petits doigts (opponeus digiti quinti) • inenervation : n. plantaire externe
Loge plantaire Moyenne • Court flexeur plantaire(flexor digitorum brevis) • innervation : n. plantaire interne • Accesor long flexeur commun(quadratus plantae) • inerva]ia: n. plantar intern • Lombricali (lumbricales) • Inervation : 2 premiers plantaire interne • 2 derniers plantaire externe • Interoso[i (interossei dorsales, interossei plantares) • Innervation : n. plantaire externe