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Julie ROUSSET et Guillaume DELAS

ONCOLOIRET / EADSP 45 (EQUIPE D’APPUI DÉPARTEMENTALE DE SOINS PALLIATIFS). Julie ROUSSET et Guillaume DELAS.

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Julie ROUSSET et Guillaume DELAS

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Presentation Transcript

  1. ONCOLOIRET / EADSP 45 (EQUIPE D’APPUI DÉPARTEMENTALE DE SOINS PALLIATIFS) Julie ROUSSET et Guillaume DELAS UN patient au cœur d’un partenariat

  2. EADSP CHR Orléans : Responsabilité fonctionnelle et Administrative • RESEAU de SOINS • PALLIATIFS • Région CENTRE • Coordination des • Équipes: • EMSP • EADSP • USP • Développement et • Harmonisation • Des pratiques en SP EADSP : 1 médecin 2 infirmiers 1 psychologue 1 secrétaire

  3. Objectifs de l’EADSP • ECOUTER • EVALUER LA SITUATION • CONSEILLER • AIDER à la réflexion • AIDER A LA COORDINATION • SOUTENIR • SENSIBILISER

  4. Principe de l’EADSP • Non substitution aux soignants référents • Pluri et interdisciplinarité • Gratuité des interventions • Mobilité sur tout le département du Loiret

  5. Positionnement de l’EADSP au cours de la maladie Soins curatifs Soins de support Soins palliatifs Diag. Phase curative Rémission Phase palliative Décès

  6. Cas Clinique n°1 • Madame V. 37 ans , mère de deux enfants de 4 et 6 ans • Cancer du sein (opéré et traité par chimiothérapie et radiothérapie) • Un père absent et une famille peu soutenante • Un médecin traitant et un cabinet infirmier • Oncoloiret intervenait, suite à l’appel de la patiente, pour: • Séances de socio-esthétique • Suivi social en lien avec l’assistante sociale de l’établissement de référence

  7. Situation actuelle • Récidive du cancer avec métastases, début de perte d’autonomie en lien avec une asthénie importante, apparition de douleurs. • L’IDE libérale prend contact avec Oncoloiret • Intervention d’oncoloiret: • Suivi social : VAD, lien CAF pour AAD • Proposition d’intervention de l’EADSP45

  8. Rôle de l’EADSP • Accord du médecin traitant • Accord du patient • Mise en place d’une visite conjointe • Évaluation des besoins • Propositions thérapeutiques et de projet de soins • Accompagnement de la patiente et de son entourage

  9. Cas clinique 2 • Monsieur H. 62 ans, marié, père de trois enfants • Cancer du pancréas en échappement thérapeutique • Souffrance psychologique importante du patient et de la famille

  10. Prise En Charge • Prise en charge HAD conjointe avec l’infirmière libérale pour une nutrition parentérale, PCA de morphine, soins d’hygiène • Le patient est PEC psychologiquement par l’HAD • Oncoloiret: • psychologue pour épouse et enfants • Lien social : dossier APA en lien avec CLIC de son secteur (AAD)

  11. Evolution • Aggravation des symptômes du patient avec demande de mort • Oncoloiret reste en lien avec les différents intervenants (HAD, psychologues, AS …) - questionnement sur la possibilité du MAD - souffrance d’équipe Oncoloiret contacte l’EADSP pour avis

  12. Rôle de l’EADSP • Proposition d’une rencontre interdisciplinaire • Position d’équipe d’appui en tant que tiers

  13. La rencontre • Recueil des donnés, représentations et souffrance des soignants • Analyse de la situation • Elaboration: thérapeutique, décision éthique, accompagnement • Décision collégiale

  14. Témoignage d’une infirmière sur l’EADSP de son département

  15. L’EADSP une équipe ressource pour le patient, sa famille et les soignants sur le Loiret en lien avec un réseau territorial LIBERAUX EADSP 45 INSTITUTIONS ONCOLOIRET

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