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Hoden: Form und Funktionen

Hoden: Form und Funktionen. - paariges Organ - Funktionen : - Bildung und Reifung von Spermien - Synthese und Sekretion von Testosteron - Form : - eiförmig, pflaumenförmig - 4-5 cm lang, 2.5-3 cm breit - Hodenhüllen : - entstammen der Bauchwand.

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Hoden: Form und Funktionen

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Presentation Transcript

  1. Hoden: Form und Funktionen - paariges Organ - Funktionen: - Bildung und Reifung von Spermien - SyntheseundSekretion vonTestosteron - Form: - eiförmig, pflaumenförmig - 4-5 cm lang, 2.5-3 cm breit - Hodenhüllen: - entstammen der Bauchwand

  2. Vergleich: Hodenhüllen - Schichten der Bauchwand

  3. Hoden: Aufbau - Kapsel (Tunica albuginea) - bindegewebige Septen (Septula testis) - bilden Hodenläppchen (Lobuli testis) - pro Lobulus ca. 1-4 Samenkanälchen = Tubuli seminiferi contorti - Septula laufen zusammen im - Mediastinum testis - Pforte für Gefäße und Nerven

  4. Hoden: Interstitium - Leydig-Zellen- häufig - acidophil (H.E.-Färbung - oft in Gruppen um Kapillaren - synthetisieren Testosteron - Fetalzeit: stimuliert durch hCG - adult: stimuliert durch LH (ICSH) - Makrophagen, Lymphozyten- Fibrozyten - Blutgefäße und Nerven

  5. Nebenhoden: Klinische Bedeutung • - Aspiration von haploiden Spermien für IVF + ICSI • (z. B. bei Verschlußazoospermie) • - potentieller Wirkungsort für “Pille für den Mann" • - Hemmung spezifischer Sekretproteine  Verhinderung der Kapazitierung

  6. Ductus deferens - Teil des Funiculus spermaticus - 50-60 cm lang, 3-4 mm dick - Innendurchmesser: 0.5-1 mm - durchbohrt als Ductus ejaculatorius die Prostata - Samentransport durch peristaltische Kontraktion - Gefäßversorgung: - A. ductus deferentis - ausderA. umbilicalis - Venen in den Plexus pampiniformis3

  7. M. cremaster - Muskelfasern stammen von - Mm. obliquus internus und transversus abdominis - Kontraktion Verkürzung des Samenstrangs  Hoden wird zur Bauchwand hochgezogen   Wärmeregulation des Hodens  ca. 35°C - Innervation: R. genitalis des N. genitofemoralis - Kremasterreflex:- Bestreichen des OS-Innenseite  Afferenzen nach L1/L2  Hoden wird angehoben

  8. Vasektomie - Durchtrennung des Samenleiters unter Erhaltung des Plexus pampiniformis - Zweck: zur definitiven Kontrazeption  bei Harnwegsinfekten (selten) - Reversibilität:- sehr schwierig, 20-30% - Nebenwirkung: - erhöhtes Risiko für Prostatakrebs (umstritten!)

  9. Prostata: Anatomische Gliederung - Lobus dexter- rechts der Harnröhre - Lobus sinister - links der Harnröhre - Isthmus prostatae- vor der Harnröhre - nahezu drüsenfrei - Lobus medius- zwischen den beiden Ductus ejaculatorii und der Harnröhre

  10. Prostata: Einteilung durch Urologen - Urethrale Zone- liegt unmittelbar um die Harnröhre - Transitionalzone (Übergangszone)- östrogenabhängig - Ort der Bildung derbenignenHyperplasie - Periphere Zone(Außenzone)- Bereich unter der Prostatakapsel - androgenabhängig Bildung von Prostata-Ca

  11. Prostata: Funktionen - bildet und sezerniert Enzyme(= potentielle Tumormarker) - saure Phosphatase - Prostata-spezifisches Antigen: Protease - sorgt fürVerflüssigungdes Samens - sezerniert IgA, Transferrin - sezerniert Spermin "Fischgeruch" des Ejakulats

  12. Prostata: Entzündungen - Akute Prostatitis- Ursachen: Harnröhreninfekte, Gonorrhoe - Chronische Prostatitis- atrophisches Drüsenepithel - Plattenepithelmetaplasien - Sonderfall: Prostata-Tuberkulose

  13. Prostata: Hyperplasie - bei ¾ der älteren Männer - Verdickung der Übergangszone - gutartige Geschwulst- durch Östrogene gefördertVerschluss des HarnblasenausgangesMiktionsstörungenmeist operative Öffnung notwendig häufig:Inkontinenz

  14. Bläschendrüse: Vesicula seminalis - Aufbau:- 2 blind endende Säckchen - 5 cm lang, 1-2 cm dick - münden mit dem Ductus excretorius jeweils in den Ductus deferens Ductus ejaculatorius-Lage:- hinter Harnblasengrund - unter der Ampulle des Samenleiters - über der Prostata- vor dem Rektum

  15. Muskeln in der Nähe des Beckenbodens - M.sphincter ani externus - M. bulbospongiosus (Mann)- umgreift - beim Mann: - den Bulbus des Corpus spongiosumpenis- bei der Frau- dieVenenplexus des Bulbus vestibuli - M. ischiocavernosus- Ansätze: - bei der Frau: Crus clitoridis - beim Mann: Crura penis (Corpus cavernosum penis)

  16. M. levator ani - medialer Teil- geteilt in 2 Platten: - kranial: - M. pubococcygeus - M. levator prostatae - M. pubovaginalis - kaudal:- M. puborectalis - lateraler Teil: - M. iliococcygeus

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