Administración de medicamentos.

1. Administración de medicamentos. Técnicas de inyección intramuscular

2. Introducción • Parenteral: Vía de administración de los fármacos atravesando una o más capas de la piel o de las membranas mucosas.

3. Vía Parenteral

4. Vía Parenteral

5. Sistemática de actuación para administrar una medicación • Preparar el material necesario. • Preparar el medicamento. • Elegir el lugar de inyección. • Administrar el medicamento.

6. Preparación del Material Necesario • Medicación • Antiséptico • Alcohol etílico al 70% • Clorhexidina • Povidona yodada • algodón • Jeringas • Agujas

7. Jeringas Compuestas de tres partes: 1.Cono para conectar la aguja. 2.Cuerpo milimetrado con una lengüeta. 3.Embolo con una lengüeta de apoyo.

9. Agujas

11. Partes de la aguja Bisel Cono ParteMetálica

12. 27Gx1/2’’ 25Gx5/8’’ 23Gx1’’ 23Gx11/4’’ 22Gx1’’ 21Gx11/2’’ Tamaño de la aguja más utilizadas por vía parenteral

13. Preparación Del Medicamento • Lavado de manos. • Calzarse guantes. • Proceder según el medicamento se encuentre en una ampolla o en un vial.

14. Ampollas • Golpear suavemente la parte superior. • Colocar una gasa alrededor del cuello de la ampolla. • Sujetar la ampolla con la mano no dominante. Romper el cuello de la ampolla. • Insertar en el centro de la boca de la ampolla la aguja montada en la jeringa y extraer el medicamento.

15. Viales (I) • Preparar la Jeringa elegida con la aguja de carga. • Retirar la tapa metálica del vial y desinfectar la parte expuesta. • Cargar la jeringa con un volumen de aire equivalente al volumen de sustancia a extraer.

16. Viales (II) • Insertar la aguja en el centro del tapón e inyectar el aire. • Invertir el vial y permitir que la presión positiva llene la jeringa. • Purgar la jeringa y administrar la medicación.

17. Vía Intramuscular • Es una de las cuatro vías parenterales de administración de medicamentos. • Admite mayor volumen que la vías subcutánea y intradermica. • La absorción es más rápida.

18. VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA VIA INTRAMUSCULAR VENTAJAS: • Ofrece una absorción más rápida del medicamento. • 2. Existe un riesgo menor de provocar lesiones tisulares al entrar los medicamentos a la profundidad del músculo. • 3. Al tener el tejido muscular profundo pocas terminaciones nerviosas, se pueden colocar medicamentos viscosos, oleosos e irritantes a otros tejidos.

19. DESVENTAJAS • Existe el riesgo de inyectar el medicamento en los vasos sanguíneos de forma inadvertida. • 2. Crea ansiedad en el paciente, por lo que el sostén psicológico es fundamental. • 3. De no tomarse las precauciones de asepsia se puede ocasionar un gran absceso infeccioso en la zona.

20. 90º C Vía Intramuscular

21. Preparación del Material • Antiséptico. • Jeringa:De capacidad adecuada al volumen a inyectar. • Agujas:De carga e intramuscular(25-75mm,calibre de 19-23 G y bisel medio). • Gasas o algodón. • Guantes. Vía Intramuscular

22. Lugar de la Inyección • Zona dorsoglútea. • Zona deltoidea. • Zona ventroglútea. • Cara externa del muslo. Vía Intramuscular

23. Zona Dorsoglútea • Cuadrante superoexterno de la nalga. • Admite hasta 7 ml. • El paciente puede estar en decúbito lateral,prono o bipedestación. • Debe evitarse en menores de tres años. Vía Intramuscular

24. CARA EXTERNA DEL GLUTEO

25. ZONA DELTOIDEA • Cara externa del deltoides. • Admite hasta 2 ml. • El paciente puede estar en cualquier posición. Vía Intramuscular

26. ZONA VENTROGLUTEA • Es una de las más seguras. • Admite hasta 5 ml.de volumen. • Junto con la dorsoglútea, es la de elección en niños mayores de tres años. • Paciente de decúbito lateral o supino Vía Intramuscular

28. CARA EXTERNA DEL MUSLO • Es la zona de elección para niños menores de tres años. • Admite hasta 5 ml. de volumen. • Paciente en decúbito supino o sedestación. Vía Intramuscular

30. TECNICA • Desinfectar la piel. • Insertar la aguja con un ángulo de 90º. • Mediante sistema cerrado. • Mediante sistema abierto. • ASPIRAR antes de inyectar. • Inyectar lentamente. • Retirar la aguja con suavidad y rapidez. Vía Intramuscular

31. PRECAUCIONES • Antes de introducir el medicamento siempre se debe aspirar para ver si hemos conectado con un vaso.  En caso afirmativo, debemos extraer la aguja y pinchar nuevamente en otro lugar.

32. PRECAUCIONES • El medicamento se debe de inyectar lentamente ya que, aparte de ser menos doloroso, iremos dando tiempo a que se vaya distribuyendo por el músculo, de treinta segundos a un minuto en introducir 5 ml de sustancia.  Durante todo el procedimiento iremos observando cómo va reaccionando el paciente y le preguntaremos si tiene dolor, si se encuentra mareado, etc.

33. Una vez hayamos administrado todo el medicamento, esperaremos unos diez segundos antes de retirar la aguja, pues así evitaremos cualquier pérdida de medicación.  • A continuación colocaremos la torunda con el antiséptico justo sobre el punto de la inyección -al sujetar la piel minimizaremos en lo posible el dolor- y retiraremos la aguja con suavidad y rapidez.  • Posteriormente haremos una suave presión mientras friccionamos ligeramente la zona para evitar que el medicamento se acumule y así favorecer su absorción.

34. Complicaciones de la Vía Intramuscular • Hematomas por punción de un vaso sanguíneo. • Lesión del nervio ciático. • Absceso purulento por infección.

35. GRACIAS J. Geanini Torres. Enfermero Atención Primaria Área 3