REPRODUCCIÓN HUMANA Y SEXUALIDAD

1. REPRODUCCIÓN HUMANA Y SEXUALIDAD

2. APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

3. TESTICULOS: glándulas que fabrican los espermatozoides y la testosterona, se alojan en una bolsa llamada escroto y están en el exterior de la cavidad abdominal. CONDUCTOS GENITALES: son el epidídimo y los conductos deferentes, llevan los espermatozoides desde el testículo al exterior a través de la uretra. GLANDULAS ANEJAS: son la próstata, las vesículas seminales y las glándulas de Cowperencargadas de elaborar secreciones para ayudar a la movilidad del espermatozoide, su conjunto recibe el nombre de semen. Las secreciones de las glándulas de Cowper son alcalinas y neutralizan la acidez de la uretra durante la eyaculación.

4. PENE: está formado por tejido eréctil ( dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso). El glande, una zona muy sensible, constituye el final del cuerpo esponjoso, recubierto por un pliegue de piel suelta, el prepucio, ( que puede ser retirado hacia atrás, para dejar el glande expuesto, o puede incluso eliminarse a través de una sencilla intervención quirúrgica (la circuncisión, muy útil en casos de fimosis y habitual en muchas culturas/religiones). El área de la parte inferior del pene por donde se sujeta el prepucio se llama frenillo.

5. El espermatozoide Formado por: • el acrosoma, que cubre los dos tercios anteriores de la cabeza; y el núcleo, que contiene la carga genética del espermatozoide • La pieza media, posee una gran cantidad de mitocondrias que proveen de energía al espermatozoide.

6. La cola ,le proporciona movilidad • En los seres humanos, los espermatozoides poseen una cabeza de 5 a 8 µm (micromilímetros) y una cola de 50 µm de longitud. Poseen una velocidad de 3 milímetros por minuto. • los espermatozoides deben ser producidos a una temperatura más baja que la media del organismo (2 °C menos de lo normal en humanos), por ello las gónadas masculinas se encuentran fuera del cuerpo.

7. APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

8. OVARIOS:es la gónada femenina productora y secretora de hormonas sexuales (estrógenos y progesterona) y óvulos. Son estructuras pares con forma de almendra, con medidas de 1x2x3 cm en la mujer fértil (aunque varía durante el ciclo), y un peso de unos 6 a 7 gramos, de color blanco grisáceo, están fijados a ambos lados del útero por los ligamentos uteroováricosy a la pared pelviana por los infundíbulos pelvianos. • VIAS GENITALES: trompas de Falopio, son conductos de entre 10 a 13 cm que comunican los ovarios con el útero y tienen como función llevar el óvulo hasta él para que se produzca la fecundación. En raras ocasiones el embrión se puede desarrollar en una de las trompas, produciéndose un embazo ectópico. Útero órgano hueco y musculoso en el que se desarrollará el feto. La pared interior del útero es el endometrio, el cual presenta cambios cíclicos mensuales relacionados con el efecto de hormonas producidas en el ovario, los estrógenos.Vagina es el canal que comunica con el exterior, conducto por donde entrarán los espermatozoides. Su función es recibir el pene durante el coito y dar salida al bebé durante el parto.

9. ORGANOS EXTERNOS: el conjunto se conoce como Vulva, esta formada por el clítoris: órgano eréctil y altamente erógeno de la mujer y se considera homólogo al glande. Labios: en número de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores. Monte de Venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior, cubierto de vello púbico y provista de glándulas sebáceas y sudoríparas. Vestíbulo vulvar, un área en forma de almendra perforado por seis orificios, el meato de la uretra, el orificio vaginal, y las glándulas de Bartolino y las parauretrales de Skene.

10. El ovulo Los óvulos: • son las células sexuales grandes, esféricas e inmóviles. • se forma en los ovarios, • está formado por una membranaprotoplasmática o vitelina, protoplasma o vitelo, y núcleo o vesícula germinativa. • se originan en el proceso de desarrollo llamado oogénesis, transformando las células de los folículos ováricos aptas para la fecundación. • cada mujer nace con un número concreto de ellos que van madurando cíclicamente desde la menarquiahasta la menopausia.

11. El Ciclo menstrual El ciclo menstrual: • conjunto de cambios cíclicos del aparato reproductor femenino, con periodo de 28 días. • prepara al organismo para la implantación y el desarrollo del posible embrión. Si el óvulo no es fecundado, comienza un proceso de destrucción y expulsión del endometrio del útero, que concluye con una hemorragia que se denomina regla o menstruación. • Estos procesos están regulados por las hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona.  • comprende dos fases: Fase preovulatoria o folicular Fase postovulatoria o lútea

12. . Fase preovulatoria o folicular • Incluye los 14 primeros días del ciclo. En ella se produce la maduración del óvulo dentro del folículo. Ocurre al azar en un solo ovario cada mes. • Los estrógenos que se producen en los ovarios son los responsables de la maduración. Cuando la cantidad de estrógenos en sangre es máxima, se produce la ovulación, es decir, la rotura del folículo, con la salida del óvulo hacia la trompa de Falopio. • Al mismo tiempo, en el útero comienza el desarrollo del endometrio, que servirá de alojamiento para el embrión en el caso de que se produzca la fecundación.

13. Fase postovulatoria o lútea Comprende del día 15 al 28 del ciclo. • El folículo, tras la expulsión del óvulo, se rellena de una sustancia amarilla y produce progesterona, que favorece el crecimiento del endometrio. • El óvulo puede ser fecundado por un espermatozoide mientras se encuentra en el primer tercio de la trompa de Falopio. • Si no hay fecundación, el óvulo muere; el folículo degenera, deja de producir progesterona y el endometrio se desprende, provocando la regla o menstruación. Comienza un nuevo ciclo. • Si hay fecundación, la capa interna del útero continúa engrosada durante el embarazo, el folículo permanecerá en el ovario produciendo progesterona y hormonas para el desarrollo del feto, y los ciclos menstruales se detendrán hasta después del parto. De hecho, el primer síntoma de embarazo es la desaparición de la regla

14. LA FECUNDACIÓN Fecundación: • consiste en la unión de un óvulo y un espermatozoide. • Para que se dé la fecundación, es necesario que se realice el acto sexual o coitoentre la pareja, consistente en la introducción del pene en la vagina. En la eyaculación, los espermatozoides se liberan en la vagina, recorren el interior del útero y llegan a ambas trompas de Falopio en unas pocas horas. • Pueden permanecer vivos en el interior del aparato reproductor de la mujer entre tres y cinco días, si se realiza el acto sexual en los días previos a la ovulación, la probabilidad de embarazo es muy alta.

15. LA FECUNDACIÓN • Si el óvulo y los espermatozoides se encuentran, estos rodean al óvulo, pero sólo uno consigue atravesar su envoltura. • La fusión de los núcleos de ambas células da lugar al cigoto, que es la primera célula del embrión.

16. EMBARAZO O GESTACIÓN El embarazo o gestación es el proceso que comienza con la fecundación y termina con el parto. Dura nueve meses. En su recorrido desde la trompa de Falopio hacia el útero, el cigoto comienza a dividirse, de manera que el número de células se duplica cada pocas horas, formándose una masa de células de poco más de medio centímetro de diámetro.

17. EMBARAZO O GESTACIÓN • Al cabo de una semana después de la fecundación, el embrión se implanta en la pared del útero, donde permanecerá durante los nueve meses que dura la gestación. A partir del tercer mes, el embrión se denomina feto. • Al comienzo del embarazo, en la mujer se desarrollan los órganos encargados de proteger al embrión, suministrar nutrientes y eliminar productos de desecho.

18. EMBARAZO O GESTACIÓN Estos órganos son los siguientes: • El amnios. Es la bolsa que contiene el líquido amniótico, en cuyo interior permanece el embrión, al que protege de golpes y vibraciones y lo hidrata. • La placenta. Es el órgano que se desarrolla en la pared del útero y sirve de conexión entre la madre y el embrión. Sirve de barrera defensiva, evitando el paso de células y sustancias perjudiciales entre ambos. • El cordón umbilical. Conecta el embrión con la placenta. Está formado por un tubo por donde pasan vasos sanguíneos que llevan el oxígeno y los nutrientes desde la madre al embrión, y los productos de desecho, como el dióxido de carbono y la urea, desde el embrión hacia la madre. • A lo largo del embarazo se produce el desarrollo y el crecimiento del feto en el interior de la madre.

19. DESARROLLO FETAL/embrionario • El desarrollo del embrión: es el periodo desde la fecundación hasta el nacimiento de un nuevo ser. Se dice o los doctores cuentan el embarazo desde el ultimo día del periodo de menstruación, de ahí en adelante se cuentan 40 semanas. • Fases del desarrollo embrionario: Segmentación: E s la repetida división por mitosis del óvulo fecundado hasta llegar al estado de blástula. Blastulación: son las sucesivas divisiones de la segmentación y conducen a que el cigoto ha alcanzado un gran número de células. Gastrulación: es el proceso de formación de la gástrula. Organogénesis: Es la formación de los esbozos organógenos y diferenciación de los mismos. Terminado el desarrollo embrionario, el bebe surge al exterior,enel acto del parto, como en la inmensa mayoría de los mamíferos.

20. DESARROLLO FETAL 2 semanas 5 semanas 4 semanas 6 semanas 7 semanas

21. DESARROLLO FETAL 12 semanas 8 semanas 18 semanas 15 semanas

22. DESARROLLO FETAL 21 semana 40 semanas 15 semana 36 semana 40 semana 26 semana

23. EL PARTO El parto: es el proceso de salida del feto desde el útero materno al mundo exterior. Ocurre después de 40 semanas de gestación y se realiza en varias etapas: • Dilatación. Se inicia con las contracciones del útero, que facilitaran la dilatación del cuello uterino, que debe abrirse hasta dejar un orificio de unos 10 cm. Durante esta etapa se rompe la bolsa amniótica y se libera el líquido que contiene, lo que se conoce como “romper aguas”. • Expulsión del feto. Las contracciones del útero se hacen más intensas, junto con la ayuda de la madre, empujan el feto al exterior, a través de la vagina. Una vez en el exterior, el bebé toma aire y se corta el cordón umbilical. • Alumbramiento. Después del nacimiento, el útero expulsa la placenta, junto con los restos que quedan. Para ello, se reanudan las contracciones del útero. El bebé al nacer tiene un tamaño medio de 50 cm y pesa alrededor de 3 Kg

24. REPRODUCCIÓN ASISTIDA • En la actualidad existe un alto % de parejas que presentan problemas de infertilidad. • Esta infertilidad proviene bien por enfermedades padecidas o bien por la actuación de agentes externos, como son el estrés, la contaminación atmosférica, modas, alimentación etc… • Frente a este problema se recurre a la reproducción asistida, pero ante ello surgen problemas éticos , biomédicos y sociales. La legislación al efecto, vela por la protección del embrión y el bienestar del futuro individuo. • Algunos puntos a tener en cuenta son: • Sólo se realizara con el fin de procrear (nuevos seres) • No se realizaran “manipulaciones sobre el embrión” (salvo en enfermedades genéticas graves y en determinados países) • Esta prohibida la clonación, la identidad de los donantes caso de que los hubiera y la selección de sexo. • Las madres de alquiler, autorizadas en algunos países. • Y el gran problema ¿Qué hacer con los embriones, no utilizados?

25. REPRODUCCIÓN ASISTIDA Las técnicas más utilizadas son la inseminación artificial y la fecundación in vitro Inseminación artificial: consiste en el depósito de espermatozoides de manera no natural en la mujer. Se realiza utilizando técnicas que reemplazan a la copulación. Los espermatozoides pueden ser de la pareja o de un donante.

26. REPRODUCCIÓN ASISTIDA Fecundación in vitro Consiste en extraer uno o más óvulos de la madre y fecundarlos en el laboratorio con espermatozoides procedentes de la pareja o de un donante. Transcurridas 48 horas desde la fecundación, se transfieren los embriones obtenidos al útero. Con ello se pretende que al menos uno se implante y prosiga su desarrollo normalmente. Una vez que se ha transferido el número de embriones adecuado para cada caso, los embriones viables sobrantes se someten a un proceso de congelación, lo que permite conservarlos durante un tiempo. De esta forma, estos embriones están disponibles en el momento en que sean requeridos por la pareja. Las tasas de éxito con transferencia de embriones congelados son similares al resto de los tratamientos, superando el 40%, sin aumento del riesgo de aborto o malformaciones

27. METODOS ANTICONCEPTIVOS Los métodos anticonceptivos tratan de evitar la fecundación en las relaciones sexuales, al impedir el contacto del óvulo con el espermatozoide. Son importantes porque permiten hacer una planificación familiar y evitar embarazos no deseados. Los métodos anticonceptivos se pueden clasificar en dos grupos: naturales y artificiales. • Los métodos naturales se basan en el cálculo del período fértil del ciclo menstrual, es decir el momento de la ovulación, para evitar el coito en esos días. Destacan el Ogino, temperatura basal, Billings y el coitus interruptus. Su % de fiabilidad es muy bajo y en el caso del coitus interruptus (marcha atrás) provoca problemas psicológicos. • Los métodos artificiales,y entre ellos destacan: el preservativo, el dispositivo intrauterino (DIU), el diafragma,Implante subdérmico, la píldora anticonceptiva y los espermicidas. También se realiza la vasectomía y la ligadura de trompas.

28. METODOS ANTICONCEPTIVOS • El preservativo y el diafragma son métodos mecánicos que impiden la llegada de los espermatozoides al óvulo. Son fáciles de utilizar y no requieren control médico. • El DIU se coloca en el útero por el médico e impide la implantación del embrión y la movilidad y viabilidad de los espermatozoides. Puede producir hemorragias e infecciones y requiere control ginecológico. • Los espermicidas son sustancias que se aplican en la vagina y destruyen los espermatozoides • La píldoraanticonceptiva es un método químico que se basa en el empleo de hormonas sexuales femeninas que alteran el ciclo ovárico e impide la ovulación.. • La píldora del día después RU-486, este método, de emergencia, no debe utilizarse de forma habitual sino que solo es recomendable en casos inesperados. Aunque la OMS no la considera abortiva, lo es por sus efectos.

29. METODOS ANTICONCEPTIVOS • Implante subdermico, consistente en una pequeña varilla de aproximadamente 4 cm. de longitud que contiene un gestágeno, como hormona única, que va liberándose lentamente produciendo un efecto anticonceptivo prolongado. Se coloca en el antebrazo mediante una mínima incisión indolora. Tiene una duración de 3 o 5 años y una eficacia muy alta. Su principal interés es la comodidad de olvidarte que lo llevas durante 3-5 años. • La vasectomía es un método quirúrgico en el que se cortan y ligan los conductos deferentes para evitar que los espermatozoides pasen al semen. Esta intervención provoca la esterilidad del hombre. Con las nuevas técnicas es reversible. • Laligadura de trompas es una intervención quirúrgica en la que se cortan y ligan las trompas de Falopio para impedir que el óvulo llegue al útero. Es un método de esterilización femenina permanente. • El uso de unos métodos u otros depende de la edad, frecuencia de las relaciones sexuales, circunstancias de la pareja, eficacia y creencia religiosa. Es recomendable acudir a un centro de planificación familiar o a un ginecólogo para recibir información del método más adecuado a cada situación.

30. METODOS ANTICONCEPTIVOS METODOS ANTICONCEPTIVOS FEMENINO FEMENINO MASCULINO /FEMENINO MASCULINO

31. INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO (ABORTO) En la Ley Organica9/1985,, se despenalizó el aborto inducido en tres supuestos: riesgo grave para la salud física o psíquica de la mujer embarazada (supuesto terapéutico), violación (supuesto criminológico) y malformaciones o taras, físicas o psíquicas, en el feto (supuesto eugenésico).Se podía interrumpir el embarazo en las primeras 12 semanas en el caso criminológico, en las 22 primeras semanas en el eugenésico, y en cualquier momento del embarazo en el caso terapéutico. En la Ley Organica2/2010, Se concreta la despenalización de la práctica del aborto inducido durante las primeras 14 semanas del embarazo. El plazo de posibilidad de interrupción voluntaria del embarazo aumenta hasta la semana 22 en casos de «graves riesgos para la vida o la salud de la madre o el feto». A partir de la vigésima segunda semana, solo podrá interrumpirse el embarazo en dos supuestos: que «se detecten anomalías en el feto incompatibles con la vida» o que «se detecte en el feto una enfermedad extremadamente grave e incurable en el momento del diagnóstico y así lo confirme un comité clínico. Anteproyecto de Ley de reforma ,actualmente en estudio.

32. INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO (ABORTO) Comparación en distintos países europeos Reino Unido, está permitido hasta la semana 24 de embarazo en caso de riesgo para la salud física o psíquica de la mujer o problemas socioeco-nómicos, y sin límite temporal en caso de grave riesgo o malformaciones del feto. Finlandia, que permite el aborto dentro de las 12 primeras semanas en caso de riesgo para la salud de la gestante, razones económicas o sociales y violación, y en las 20 primeras semanas en caso de menores de 17 años . Malta: prohibida y penada por ley (de 18 meses hasta 3 años de prisión). Holanda, permite el aborto dentro de las 24 semanas primeras de gestación. Irlanda, sólo permitirá el aborto cuando la vida de la madre corra un peligro "real y sustancial", lo que incluye también la amenaza de suicido.

33. INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO (ABORTO) Rumanía, el aborto es libre durante las 14 primeras semanas, Italia el límite está en 90 días y en Portugal en 10 semanas. Suecia, está permitido hasta las 18 semanas. Alemania, Austria, Bélgica, Bulgaria, Dinamarca, Francia, Grecia, Eslovaquia, Hungría, Letonia, Lituania y la República Checa admiten el aborto a petición de la mujer durante las 12 primeras semanas de gestación.

34. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (E.T.S.) • ¿Qué son?- son infecciones que se adquieren por tener relaciones sexuales con alguien que esté infectado. • Las causas de las ETS son las bacterias, parásitos , virus y hongos. • Las principales vías de transmisión son las mucosas de la boca, los órganos genitales y el ano. • Afectan a los órganos genitales y a otras partes del cuerpo. • Son enfermedades muy contagiosas y no hay vacunas contra ellas. • La manifestación de la enfermedad puede ser muy tardía, y mientras tanto se van contagiando. • Medidas preventivas: • evitar la promiscuidad. • Uso del preservativo. • Lavarse después del acto sexual. • Ante el primer síntoma, visitar al medico.

35. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (E.T.S.) • Enfermedades mas frecuentes Clamidia, Sífilis, Gonorrea, Candidiasis, Herpes genital, Sida, Hepatitis B etc… La gonorrea es una infección bacteriana producida por Neisseriagonorrhoeae, puede localizarse en el epitelio de la uretra, el recto, el cérvix, la faringe o los ojos . La padecen y transmiten ambos sexos. Elherpes genital es la causa más frecuente de úlceras genitales en países industrializados. La mayoría de los casos están causados por el virus del herpes simple tipo 2, pero a veces los causa el virus del herpes simple tipo 1, que es el que habitualmente produce el herpes labial. Una vez infectado, el virus se acantona en el tejido nervioso y la infección persiste de por vida. Clamidia, Chlamidyatrachomatis es una bacteria de pequeño tamaño cuya infección constituye la enfermedad de transmisión sexual más frecuente en los países industrializados, y probablemente a nivel mundial. Hay distintos serotipos : el linfogranuloma venéreo, el tracoma endémico y las infecciones genitales y perinatales.

36. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (E.T.S.) • Chancroide, está producida por una bacteria llamada Haemophilusducreyi. Esta enfermedad es más frecuente en países subdesarrollados, y en los desarrollados está más relacionada con el abuso de drogas y la prostitución que otras enfermedades de transmisión sexual. • Sífilis, o lúes es transmitida por una bacteria llamada Treponema pallidum. En esta enfermedad destaca la alternancia de periodos en los que las manifestaciones clínicas son llamativas, con periodos de latencia en los que la enfermedad solo es detectable mediante pruebas sanguíneas. • Papiloma Virus, Actualmente el papiloma virus es una de las enfermedades de transmisión sexual más frecuentes e importantes. Hay muchas variantes del virus del papiloma humano (VPH), entre ellas se encuentran las de “bajo riesgo” , responsables de las verrugas anogenitales) y las de “alto riesgo” , responsables de displasia y cáncer de cuello uterino, ano, pene y vulva). Sin embargo, lo más frecuente es que cualquier tipo de infección por el VPH curse de forma asintomática

37. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (E.T.S.) • Virus Inmunodeficiencia Humana (VIH), El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) es uno de los principales problemas de salud mundial y la enfermedad de transmisión sexual más importante. La transmisión del VIH requiere el contacto directo con líquidos corporales o sangre infectada, de forma que la vía más frecuente de transmisión del VIH es la sexual. • La hepatitis B, es una enfermedad inflamatoria que afecta al higado. Se transmite por via parental: por transfusiones, heridas, jeringas contaminadas; por contacto sexual al estar presente los virus en los distintos fluidos corporales (semen, saliva) o por relaciones sexuales traumáticas con heridas. • La candidiasis es una causa muy común de la irritación vaginal, o vaginitis, y también puede ocurrir en los genitales masculinos. Es producida por un hongo

38. SEXUALIDAD Reproducción y sexualidad son dos conceptos diferentes, que no siempre van unidos. Mientras que la reproducción tiene por finalidad la procreación y se centra en los órganos reproductores, la sexualidad es una parte integrante de la personalidad del individuo, representa un modo de expresar la afectividad entre la pareja y una fuente de placer y de comunicación. La sexualidad según la OrganizacióónMundial de la Salud (OMS) se define como: “Un aspecto central del ser humano, a lo largo de su vida. Abarca al sexo, las identidades y los papeles de género, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual. Se vive y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, conductas, prácticas, papeles y relaciones interpersonales”.

39. SEXUALIDAD • La sexualidad está influida por la interacción de factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos, políticos, culturales, éticos, legales, históricos, religiosos y espirituales • La respuesta sexual humana se desencadena ante la aparición de estímulos sensitivos variados (visuales, táctiles, etc.) y también como consecuencia de pensamientos y recuerdos. • Uno de los productos de la interacción de estos holones es la orientación sexual. En efecto, cuando interactúan el erotismo (la capacidad de sentir deseo, excitación, orgasmo y placer), la vinculación afectiva (la capacidad de sentir, amar o enamorarse) y el género (lo que nos hace hombres o mujeres, masculinos o femeninos) obtenemos alguna de las orientaciones sexuales a saber: la bisexualidad, la heterosexualidad y la homosexualidad.

40. SEXUALIDAD • El erotismo es la capacidad de sentir placer a través de la respuesta sexual, es decir a través del deseo sexual, la excitación sexual y el orgasmo. • La vinculación afectiva es la capacidad de desarrollar y establecer relaciones interpersonales significativas. • La reproductividad es más que la capacidad de tener hijos y criarlos, incluye efectivamente los sentimientos de maternidad y paternidad, las actitudes de paternaje y maternaje, además de las actitudes favorecedoras del desarrollo y educación de otros seres. • La característica del sexo desarrollado, comprende el grado en que se vivencia la pertenencia a una de las categorías dimórficas (femenino o masculino). Es de suma importancia en la construcción de la identidad, parte de la estructura sexual, basado en el sexo, incluye todas las construcciones mentales y conductuales de ser hombre o mujer.

41. SEXUALIDAD • Es importante notar que la sexualidad se desarrolla y se expresa de diferentes maneras a lo largo de la vida de forma que la sexualidad de un infante no será la misma que la de un adolescente o un adulto. • Cada etapa de la vida necesita conocimientos y experiencias específicas para su óptimo desarrollo. En este sentido, para los niños es importante conocer su cuerpo, sus propias sensaciones y aprender a cuidarlo. La sexualidad adulta contiene los cuatro elementos en una interacción constante. • Cada una de las características presentará problemas muy específicos. Así, encontramos en el sexo, los problemas de homofobia, violencia contra la mujer, desigualdad sexual, etcétera. En la vinculación afectiva se encuentran las relaciones de amor/odio, la violencia en la pareja, los celos, el control de la pareja. El erotismo presentará problemas tales como disfunciones sexuales o las infecciones de transmisión sexual. En cuanto la reproductividad se observan desordenes de la fertilidad, violencia y maltrato infantil, abandono de los hijos, etc.

42. SEXUALIDAD • Desde el punto de vista psicológico, la sexualidad es la manera de vivir la propia situación. Es un concepto amplio que abarca todo lo relacionado con la realidad sexual. La diversidad sexual nos indica que existen muchos modos de ser mujer u hombre, hoy en día se utilizan las siglas GLTB para designar al colectivo de gais, lesbianas, transexuales y bisexuales • La sexualidad se manifiesta también a través del deseo erótico que genera la búsqueda de placer erótico a través de las relaciones sexuales, es decir, comportamientos sexuales tanto autoeróticos (masturbación), como heteroeróticos (dirigidos hacia otras personas, éstos a su vez pueden ser heterosexuales u homosexuales). El deseo erótico (o libido) que es una emoción compleja, es la fuente motivacional de los comportamientos sexuales. El concepto de sexualidad, por tanto, no se refiere exclusivamente a las “relaciones sexuales”, sino que éstas son tan sólo una parte de aquél objetivo.

43. SEXUALIDAD Las etapas del desarrollo libidinal (sexual) del niño en fases de la evolución del Yo, según el neurólogo SigmunFreud. • Fase oral: Primera fase de la evolución de la libido: el placer sexual está ligado predominantemente a la excitación de la cavidad bucal y de los labios.. La relación de amor con la madre se da a partir del amamantamiento. El bebé encuentra placer en chupar (pecho, pulgar, chupete) primero y en morder después de la aparición de la dentición (fase canibalística-oral) con la introducción de la comida sólida. • Fase anal: Segunda fase de la organización pre-genital. Puede situarse aproximadamente entre dos y cuatro años cuando el niño comienza a controlar sus esfínteres y deja los pañales. Se caracteriza por una organización de la libido bajo la primacía de la zona erógena anal. El niño encuentra placer en la expulsión (fase anal expulsiva) y retención (fase anal retentiva) de las heces lo cual tiene también un significado simbólico: Freud hace coincidir la actividad erótica anal con el surgimiento de rasgos sádicos (fase sádico-anal) y la pasivos en la personalidad del individuo.

44. SEXUALIDAD • Fase fálica: Primera fase de la organización genital. Se caracteriza por una primacía de los órganos genitales, pero el niño no reconoce más que un solo órgano genital, el masculino (falo). La diferencia de los sexos equivale a la oposición fálico-castrado (el niño cree que a la niña le han amputado su órgano o que ya le crecerá). Corresponde al momento culminante de la declinación del complejo de Edipo por la amenaza de castración alrededor de los cinco o seis años. La significación de la fase fálica, especialmente en la niña y las teorías de Freud acerca de la envidia del pene y la vida sexual de la mujer han dado lugar a importantes discusiones en la historia del psicoanálisis. • Fase latente o de reposo: Durante un período desaparece aparentemente el interés en la sexualidad, que queda en estado de latencia. Corresponde al período de la escuela primaria. • Fase genital: La organización genital propiamente dicha se instaura en la pubertad a partir del desarrollo hormonal y la capacidad orgásmica y de reproducción. Es la forma de sexualidad que más se aproxima a la forma definitiva de la vida sexual adulta, en la que el placer de las zonas erógenas no genitales (boca, ano) se vuelve preliminar al orgasmo (besos, tocamientos, caricias). El interés está centrado en los órganos sexuales.