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Propuesta de Plan Regional Decenal Sobre Salud Bucodental. Enseñanzas extraídas 1993-2006
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Propuesta de Plan Regional Decenal Sobre Salud Bucodental • Enseñanzas extraídas 1993-2006 • Cuarenta encuestas nacionales de salud bucodental indican una disminución notable, de35 a 85%, en la prevalencia de la caries dental, atribuidas en gran parte a los programas de fluoruración de la sal y el agua • La carga de las enfermedades orales es severa y sigue siendo alta en ciertas zonas geográficas y grupos de alto riesgo • Pruebas científicas fehacientes sugieren la asociación entre infecciones en la boca, enfermedades crónicas y resultados adversos del embarazo • Modelo de mejores prácticas en la prevención y de la atención bucodental Organización Panamericana de la Salud
Tabla de Tipología en Salud Bucodental 1990 2004
OPS/BID Ensayo clínico en Ecuador, Panamá y Uruguay PROBABILIDAD, ÉXITO Y FRACASO DEL PRAT Éxito Fracaso • Dentistas /amalgama 0.943 0.057 • Dentistas /ART 0.960 0.040 • Auxiliares /ART 0.942 0.058
Costos Según el Proveedor (US $) Amalgama PRAT Dentista PRAT Auxiliar Organización Panamericana de la Salud
Infecciones Orales y el Embarazo Evidencias científicas sugiere que las mujeres embarazadas con enfermedad periodontal la posibilidad de dar a luz prematuramente se multiplica por siete veces. Y el riesgo es mucho mas alto que el alcohol y tabaco. Ensayos clínicos indican que el tratamiento de la infección oral en las embarazadas antes de 26 semanas de `gestación` reduce la incidencia de BPN en un 28% a un 82%.
Marco para la Estrategia • Modelos de mejoras prácticas • Socios • Inversión corriente • Medición del progreso Principales países prioritarios: Bolivia, Haití, Honduras, Guyana, Nicaragua Secundarios países prioritarios: Ecuador, Guatemala, y Paraguay Principales grupos: MCH, HIV/AIDS, Indígenas, personas mayores, etc. Organización Panamericana De la Salud
META # 1:Alcanzar un nivel mínimo de acceso a la atención de salud bucodental para todos al cerrar las brechas sanitarias en la atención para los grupos más vulnerables Reducir las infecciones bucodentales Ampliar el acceso a la atención de la salud bucodental
META #2Integración de la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud • Desarrollar mecanismos para integrar la salud bucodental con los servicios de atención primaria de salud • Incorporar el componente de la salud bucodental en los programas prenatales • Aumentar los modelos de mejores prácticas
META # 3 Incremento de las Intervenciones Económicas Comprobadas Fluoruración de la Sal • Apoyar a Bolivia, Ecuador, Haití, Honduras, Nicaragua, Paraguay y Saint Lucia para que logren la aplicación plena de los programas de fluoruración • Consolidar los programas de fluoruración con vigilancia apropiada Sellantes $21.17 Suplementos FL $2.53 Fluoruración del agua $0.54 Fluoruración de la sal $0.06
Ampliarla cobertura de la salud bucodental mediante el uso de tecnologías económicas PRAT $ 1.50 tratamiento/sellantes programas prioritario PRAT en Uruguay 100,000 niños desprotegidos 200,000 niños Peruanos reciben tratamiento de PRAT Más de 10 millones de restauraciones PRAT en México
En Resumen • Modelo de mejores prácticas proporcionan un marco para implementar en gran escala programas de salud bucodental • Tenemos la evidencia y el conocimiento de que trabajan • La evidencia demuestra la factibilidad con un costo beneficio alto • La implementación requiere el liderazgo y compromiso para guiar las inversiones y poder aumentar la equidad, eficiencia y calidad de vida en las Américas. • Acción por el `Comité Ejecutivo` para apoyara los Programas de salud pública y el apoyo al plan de cooperación técnica y presupuesto. Organización Panamericana De la Salud
Tendencias del índice CPOD a los 12 años para la región de las américas EVIDENCIAS 1987-2003 PROYECCIONES 2007-2010