680 likes | 1.5k Views
Ličnost i psihički aparat. II. Dio Klinička bolnica Osijek Psihijatrijska klinika Medicinski fakultet J.J.Štrosmajer Doc.dr.sc.Željka Vukšić-Mihaljević. OSNOVNI PRINCIPI PSIHOANALITIČKE TEORIJE. PSIHOLOŠKI DETERMINIZAM NESVJESNI PROCESI LJUDSKO PONAŠANJE JE DINAMSKI I CILJNO ORIJENTIRANO
E N D
Ličnost i psihički aparat II. Dio Klinička bolnica Osijek Psihijatrijska klinika Medicinski fakultet J.J.Štrosmajer Doc.dr.sc.Željka Vukšić-Mihaljević
OSNOVNI PRINCIPI PSIHOANALITIČKE TEORIJE • PSIHOLOŠKI DETERMINIZAM • NESVJESNI PROCESI • LJUDSKO PONAŠANJE JE DINAMSKI I CILJNO ORIJENTIRANO • LJUDSKI RAZVOJ JE EPIGENETSKI • PSIHIČKE FUNKCIJE AKTIVNE SU U VREMENSKOM KONTINUITETU • TRANSFER • OTPOR
PSIHOANALITIČKA TEORIJA • Suvremena psihoanalitička teorija obuhvaća tri osnovna teoretska pravca: • ego psihologija (zasniva se na Freudovoj p.teoriji) • teorija objektnih odnosa (Klain, Winnicot, fairbairn, Balint) • self psihologija (Kohut)
EGO PSIHOLOGIJA • Psihičkom razvoju čovjeka i razmatranju psihičkih procesa pristupa na osnovu hipoteze da su NAGONI PRIMARNI i tendencija zadovoljenja nagona. • OSNOVNE TEORETSKE POSTAVKE SU: • TEORIJA RAZVOJA PSIHIČKOG APARATA • TEORIJA RANOG LJUDSKOG PSIHIČKOG RAZVOJA
Aspekti razmatranja psihičkih procesa • DINAMIČKI ASPEKT • TOPIČKI ASPEKT • EKONOMIČKI ASPEKT
DINAMIČKI ASPEKT RAZMATRANJA PSIHIČKIH PROCESA • KONCEPT NAGONA • MEHANIZMI OBRANE • KONCEPT FANTAZAMA • FORMACIJA KONFLIKTA
Koncept fantazama • Imaginarna psihička reprezentacija koja je u opreci sa tvarnošću. • Dio misaone aktivnosti pod dominacijom principa ugode • Simboličan način zadovoljenja nagonskih pulzija na imaginaran način • igra djeteta, dnevno sanjarenje • neurotski poremećaji
Formacija konflikta • Konflikt je opozicija između dviju različitih tendencija • Mentalno funkcioniranje u psihičkom aparatu na više razina • KONFLIKT IZMEĐU INSTANCI PSIHIČKOG APARATA • UNUTARNJI PSIHIČKI KONFLIKT • udio mehanizama obrane u formiranju • ID-EGO, ID-SUPEREGO • VANJSKI PSIHIČKI KONFLIKT • EGO-VANJSKI SVIJET
Ekonomički aspekt razmatranja psihičkih procesa • analiza kvantiteta energetske ekscitacije u psihičkm aparatu i njene relativne evaluacije • mobilnost energetske investicije i promjena intenziteta • psihički aparat prima istovremeno unutrašnje i vanjske ekscitacije (obvezuju ga na izvršenje rada) • NAČINI CIRKULACIJE ENERGIJE na svakoj instanci psihičkog aparata • SLOBODNA ENERGIJ - sustav nesvjesnog • VEZANA ENERGIJA -sutav predsvjesnog • MOBILNA ENERGIJA -sustav svjesnog
Ekonomički aspektpsihičkih procesa • PRINCIP KONSTANTNOSTI • Psihički aparat zadržava količinu energije na najnižoj mogućoj razini • Sve ono što može povećati količinu energije doživljava se kao neugodno • PRICIP UGODE • Psihički razvoj ima potica u stalnim izmjenama NEUGODA – UGODA tjeskoba - zadovoljstvo • PRINCIP STVARNOSTI (REALITETA) • regulirajuća funkcija – zadovoljstvo se ne može realizirati izravno, ne na isti način kao pod dominacijom principa ugode
TOPIČKI ASPEKT RAZMATRANJA PSIHIČKIH PROCESA • Fokus razmatranja psihičkih procesa na: • međusobnom odnosu INSTANCI LIČNOSTI • na odnosu između DVIJE TOPIKE (topografski model i strukturalni model psihičkog aparata)
Strukturalni model psihičkog aparata • INSTANCE LIČNOSTI: • Freud, 1923. • ID • EGO • SUPEREGO • makrostrukture • međusobno se diferenciraju putem funkcija
Funkcije psihičkih instanci • ID: zadovoljenje osnovnih ljudskih potreba i njihovo zadovoljenje • EGO: fokus je na odnosu prema stvarnosti • SUPEREGO: moralni zahtjevi • Konstantnost psihičkih instanci.
ID – rezervoar neorganiziranih nagona • U suvremenoj psihoanalitičkoj teoriji DUALNA NAGONSKA TEORIJA : • LIBIDO • AGRESIJA
sila putem koje je seksualni nagon reprezentiran u psihi povezan sa zadovoljstvom općenito uključujući fiziološke osnove i mentalne reprezentacije genitalna seksualnost krajnji rezutat razvoja u kojem libidna ekspresija poprima različite forme zaseban nagon originalni izvor nagonskih ekscitacija u mišićima svrha agresije - destrukcija LIBIDO AGRESIJA
OBILJEŽJA NAGONA • IZVOR: dio tijela iz kojeg proizlazi nagon • SNAGA – količina sile ili intenziteta povezanog s nagonom • SVRHA: aktivnost usmjerena ka oslobađanju tenzije i postizanju cilja • OBJEKT: “target” ili cilj prethodne aktivnosti
Infantilna seksualnost • Freudova Teorija dječje seksualnosti • erotska aktivnost djece od rođenja • manifestacije infantilne seksualnosti u osnovi su neseksualne • povezana s osnovnim tjelesnim funkcijama • libidna energija čini pomake u erogenim zonama • epigenetski model razvoja • cilj dosezanja genitalne prednosti • potiskivanje parcijalnih nagona
EGO • ZADATAK : posredovanje između vanjskog svijeta i dviju drugih instanci (id, superego) • PARALELNI RAZVOJ • EGO FUNKCIJE • OBJEKTNI ODNOSI - uspostavljanje granica-
RAZVOJ EGA • urođena svojstva Ega -beskonfliktni razvoj (zrenje i učenje) • utjecaj nagona -konfliktni razvoj- (rješavanje konflikta) • djelovanje vanjske sile -razvojem objektnih odnosa-
RAZVOJ Ega i objektnih odnosa (utjecaj vanjske sredine) SPITZOVA TEORIJA OBJEKTNIH ODNOSA • 1. predobjektni stadij(1-3 mj)–id i ego cjelina; simbioza djeteta s majkom • 2. stadij preteče objekta(3-6mj) investicija libida u objekte, “prviosmjeh”;rudimentarni ego • 3.stadij pravog objekta (6-8 mj) “anksioznost 8. mjeseca”
NAGONI – EGO –OBJEKTNI ODNOSI • LIBIDO I AGRESIJA na isti način sudjeluju u formiranju objektnih odnosa • dobar objekt (libidna investicija) • loš objekt (agresivna investicija) POREMEĆAJ OBJEKTNIH ODNOSA MOŽE DOVESTI DO POREMEĆAJA RAZVOJA EGA (8-18mj) majka - dijete (negativni afekti, odsustvo pozitivnih afekata)
FUNKCIJE EGA • ADAPTACIJA • KONTROLA • INTEGRACIJA EGO – organizacija svjesnih i nesvjesnih funkcija • intrapsihički regulator
KONTROLA I REGULACIJA NAGONA- ego funkcije • sposobnost odgode i naknadnog nagonskog zadovoljenja • povezana s progresijom principa zadovoljstva u princip realiteta • u ovoj ulozi dominantna je uloga mehanizama obrane
RASUĐIVANJE– ego funkcija • SPOSOBNOST ANTICIPACIJE POSLJEDICA OSOBNIH AKCIJA I POSTUPAKA • razvoj sposobnosti logičnog mišljenja njena je pretpostavka
ODNOS S REALITETOM – ego funkcija • posredovanje UNUTRAŠNJI SVIJET – VANJSKI SVIJET • osjećaj realnosti • testiranje realiteta • prilagodba na realitet
OBJEKTNI ODNOSI – ego funkcija • SPOSOBNOST FORMIRANJA ZADOVOLJAVAJUĆIH ODNOSA • povezana s obrascima internaliziranih interakcija s roditeljima i dr. značajnim figurama • OBJEKT - termin koji se odnosi na odnos djeteta s drugom osobom • Ovisi o: • integracija “+” i “-” aspekta objekata i sebstva • sposobnost zadržavanja unutrašnjih predodžbi drugih osoba
SINTETIČKA FUNKCIJAego funkcija • SPOSOBNOST INTEGRACIJE RAZLIČITIH ELEMENATA U OPĆE JEDINSTVO • održava PSIHIČKI INTEGRITET • tendencija sjedinjavanja ili vezivanja psihičkih funkcija i sadržaja • stvaranje nove kvalitete kao odraz same integracije
PRIMARNO AUTONOMNE FUNKCIJE EGA • proizlaze iz “rudimentarnog ega” (koje egzistira od rođenja) • neovisni razvoj o procesu formiranja intrapsihičkog konflikta između Ida i mehanizama obrane • investicija NEUTRALIZIRANOM ENERGIJOM (sublimacija nagona) • PERCEPCIJA, MIŠLJENJE, UČENJE, INTELIGENCIJA, INTUICIJA, JEZIK, MOTILITET
SEKUNDARNO AUTONOMNE FUNKCIJE EGA • posljedica su djelovanja mehanizama obrane prema idu • s vremenom postaju autonomne • npr. “brižnost” kao reaktivna formacija “želje za destrukcijom” tijekom prvih godina života
MEHANIZMI OBRANE-ego funkcija • integralni dio psihičke strukture svakog čovjeka, nesvjesna funkcija • ZAJEDNIČKI SUPSTRAT svih M.O. • promijeniti odnos suprotstavljenih snaga u konfliktu EGO – NAGONI (intrapsihički konflikt) • onemogućiti direktno nagonsko zadovoljenje • SIGNALNA ANKSIOZNOST • zahtjevaju ulaganje energije
Introjekcija • ponavljanje u obrambene i regresivne svrhe u odrasle osobe procesa koji se javlja tijekom razvoja UNOŠENJE U PSIHIČKI APARAT SVE VEĆA I VEĆA KOLIČINA VANJSKOG SVIJETA (mentalne predodžbe) • žalovanje, depresija
Identifikacija • složen proces u egu tijekom kojeg se mijenja predodžba o sebi u odnosu na vanjski svijet • imitacija je dio identifikacije • modeli identifikacije: • realni objekti • obilježja realnih objekata • vrijednosti grupne kulture
Projekcija • važan mehanizam tijekom razvoja • međusobno u interakciji sa introjekcijom • projiciraju se IDEJE, ŽELJE, PSIHIČKE REPREZENTACIJE INTROJICIRANIH OBJEKATA (cijeli ili njihovi dijelovi) • premještanje u vanjski prostor, u vanjske objekte • OPASNOST KOJA SADA NA TAJ NAČIN DOLAZI IZVANA SE BOLJE KONTROLIRA • praznovjerje, predrasude, ljubomora • psihopatologija (fobija, paranoja)
Projektivna identifikacija • razvojni oblik neverbalne komunikacije majka - dijete • povezana s mehanizmom RASCJEPA “+ / -” reprezentacije selfa • PROJEKCIJA “-” dijelova selfa/ reprezentacije objekta u vanjski objekt ---- KONTROLA VANJSKOG OBJEKTA (proganjajući) vanjski objekt osjeća sekao dio selfa
Cijepanje - rascjep • tijekom razvoja rano ego ovim mehanizmom drži odvojene introjicirane dobre i loše objekte “LOŠI” OBJEKTI / “DOBRI “OBJEKTI • dobri se objekti potpuno introjiciraju, a loši se projiciraju • sastavni dio projektivne identifikacije • m.o. kod graničnog poremećaja ličnosti
Negacija • Negirati znači odstraniti iz svijesti nešto neprihvatljivo. • Uklanjanje remeteće psihičke reprezentacije NEGIRAJUĆI pravu stvarnost opažanja koja je vezana uz tu reprezentaciju (negativna halucinacija). • m.o. kod psihotičnog poremećaja • negacija u snu, u maštanju
Potiskivanje • osnovna obrana i primjenjuje se i onda kada ego koristi i druge mehanizme obrane • nastaje iz negacije • glavni m.o. i u zdravih ljudi i onih s neurotskim poremećajima • globalni m.o. koji zahtjeva veliki utrošak energije u rješavanju anksiogenih situacija – zahtjeva kontrainvesticije da se potisnuto ne bi vratilo u svijest
Teorija potiskivanja (Freud) • Proces koji nastoji potisnuti i zadržati izvan svijesti misli, osjećanja ili psihičke reprezentacije pod zabranama superega. • To je način stvaranja nesvjesnog. • Potisnuta psihička reprezentacija u pokušaju izbjegavanja zabrane traži zadovoljenje na simboličan način u formi neurotskog simptoma. • Sudjeluje u razvoju potiskujući infantilne seksualne potrebe i težnje.
Teorija potiskivanja - nastavak • KOCEPT POTISKIVANJA temelji se na KONCEPTU PSIHIČKOG KONFLIKTA ( proizlazi iz antagonizma psihičkih instanci u strukturi psihičkog aparata)
Potiskivanjenastavak • PRIMARNO – prapotiskivanje psihičkih reprezentacija zabranjenih nagona • SEKUNDARNO – potiskivanje onog što je već bilo doživljeno na svjesnom nivou
POTISKIVANJE jedinke i vrste • POTISKIVANJE (jedinka) – dezinvesticija određenih erogenih područja i interesa povezanih s tim područjima u korist novih područja i zanimanja • dezinvesticija analnosti ima prvenstvenu ulogu u stvaranju potiskivanja • POTISKIVANJE (vrsta) odnosi se na stjecanje vertikalnog držanja čovjeka; analna erotika prva potpada pod potiskivanje koje otvara PUT U CIVILIZACIJU
Potiskivanje • odnosi se samo na psihičke reprezentacije zabranjenih poriva uz prethodnu energetsku dezinvesticiju anksiogenih reprezentacija putem predsvjesnog • kontrainvesticija raspoložive nagonske energije u druge dopuštene psihičke reprezentacije (kontrafobični objekt)
Regresija • mehanizam obrane • ponovna manifestacija • psihičkih funkcija • oblika ponašanja (karakterističnih za ranije faze razvoja ličnosti) • vezana spojmom FIKSACIJE s kojim se međusobno dopunjuje • STRES –REGRESIVNO PONAŠANJE (aktivacija razvojnih fiksacija zbog pretjerane frustracije i /ili zadovoljenja • “PRIVREMENA REGRESIJA” - san, odmor, seksualni odnos
Sublimacija • uspješan i zreli mehanizam obrane • Definicija: • niz premještanja pri čemu se odbacuje rani model zadovoljavanja nagonskih poriva putem novih socijalno prihvatljivih aktivnosti – DJELOMIČNO ZADOVOLJENJE NAGONSKOG PORIVA
Sublimacija- nastavak • “osujećene agresivne i seksualne psihičke reprezentacije”- dobivaju zadovoljenje time što se upućuju ka socijalno prihvatljivim ciljevima • jedina norma definirana u odnosu na socijalne norme • razlikuje se od neurotskih obrana deseksualizacijom libida i odvajanjem agresije od agresivnih atributa (NEUTRALNA ENERGIJA) • SUBLIMACIJA PREGENITALNIH NAGONSKIH PORIVA
Racionalizacija, intelektualizacija • mehanizmi obrane • naknadno pronalaženjeopravdanja u vanjskom svijetu za vlastite misli, osjećaje, akcije, a koji su strani za ego • premještanje konflikta u II. psihički proces
Reaktivna formacija • mehanizam obrane • odustajanje od neprihvatljivog ponašanja i prihvaćanje prihvatljivog ponašanja • PRLJAVO – ČISTO • OKRUTNO – UMILJATO • razvija se u analnoj fazi razvoja • opsesivno kopulzivni poremećaj • adolescentna razvojna faza
Premještanje(pomak, pomjeranje) • potiskivanje negativnog osjećaja u odnosu na objekt koji ga je izazvao, a vezuje se uz drugi objekt (npr. strah od roditelja na autoritet van obitelji • koristi se u fobičnom poremećaju
Okretanje protiv sebe • specifični oblik premještanja • pri čemu se impulsi, fantazmi primarno usmjereni protiv objekta okreću se prema samoj osobi, ali bez promjene karakteristika i cilja istih
Izolacija • mehanizam obrane • potiskivanje osjećaja vezanih uz neku želju, fantaziju, iskustvo • npr. govoriti o realnom traumatskom događaju bez emocija