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Instituto CISALVA. Instituto de Investigación y Desarrollo en Prevención de Violencia y Promoción de la Convivencia Social . Universidad del Valle, sede San Fernando, Calle 4B # 36-00 Edificio Decanato de Salud Oficina 114 y
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Instituto CISALVA Instituto de Investigación y Desarrollo en Prevención de Violencia y Promoción de la Convivencia Social Universidad del Valle, sede San Fernando, Calle 4B # 36-00 Edificio Decanato de Salud Oficina 114 y Edificio 134 Oficina 3cer piso. Cali, Colombia. Teléfonos: (57-2) 556 0255 – 557 7206 Fax: (57-2) 556 0253 E-mail: CISALVA@univalle.edu.co http:// CISALVA.univalle.edu.co
RIESGO ASUMIDO POR LOS USUARIOS VIALES VULNERABLES: INFRACCIONES DE LAS NORMAS DE TRÁNSITO EN UNA CIUDAD CAPITAL DEL SUROCCIDENTE COLOMBIANO, 2009. GÓMEZ-SALAZAR GS1, MORALES-QUINTERO FJ1, BONILLA-ESCOBAR 2, FANDIÑO-LOSADA CA3, SANTAELLA J 4, GUTIERREZ MARTINEZ MI5. 1. Estudiantes de Medicina y Cirugía, Universidad del Valle. 2. MD, MSc (c) ,Universidad del Valle. 3. MD, MSc, PhD(c), Universidad del Valle. 4. MV, MSc, Universidad del Valle. 5. MD, MSc, PhD, Universidad del Valle.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA • Asunto de salud pública complejo. • El incumplimiento de la normatividad conlleva a lesiones de tránsito. • Anualmente 1.2 millones mueren a causa de las lesiones de tránsito en el mundo y 50 millones presentan alguna lesión1. 1. World Health Organization. World Report on Road Traffic Injury Prevention Geneva, 2004.
Entre 1999 y 2006 ocurrieron 387 muertes x año en Cali.2 • En 2010 murieron 305 personas por lesiones de tránsito: 40% peatones, 37% motociclistas y 15% ciclistas (Observatorio Social de Cali). 2.Organismos de Transito, SIAT, Fondo de prevención vial, Características de la accidentalidad por regiones: Región Suroccidente. 2007; Capitulo 4.2: 246-266
JUSTIFICACIÓN • Provee evidencia acerca del incumplimiento de algunas normas de tránsito. • Mediciones útiles para: • Evaluar la efectividad de la norma • Iniciar futuras intervenciones en este campo, como medidas de educación que creen conciencia. • Suplir la falta de información en Cali en cuanto al incumplimiento de las normas.
1. World Health Organization. World Report on Road Traffic Injury Prevention Geneva, 2004.
OBJETIVOS • Establecer el número y proporción de infracciones viales cometidas por los usuarios viales en horas y espacios críticos donde se generaron lesionados • Identificar las principales infracciones por tipo de usuario
Estudio descriptivo observacional • Análisis de 12 videos de tránsito vial filmados durante el año 2009 en Cali. • Cálculo del tamaño de muestra: • Prevalencia de uso de medidas de protección del 50% • Error 5% • Nivel de confianza 95% • Pérdida de información del 20%. • Muestra planteada fue de 480.
La muestra total fue 13.491 usuarios: • 1.206 (8,94%) peatones, 624 (4,62%) ciclistas, 3.324 (24,64%) motociclistas y 8.337 (61,8%) automóviles • Análisis de datos: Programa STATA 12®, cálculo de prevalencia de comportamientos viales. • Se calcularon IC 95% para las inferencias poblacionales. • Análisis comparativos de las proporciones de infracciones de la norma por usuarios. • Chi2 y prueba Z con nivel de confianza del 95%.
INFRACCIONES DE LOS MOTOCICLISTAS No transitar en contravía: 0,78% (3.324), Estacionar en lugares permitidos: 0,54% (988), Respetar el semáforo: 4,37% (1.831), Respetar la cebra: 3,11% (1.831), Uso del casco: 0,78% (3.324); No transitar por paso peatonal: 0,36% (2.761), No llevar parrillero o niños a bordo: 0,09% (3.324).
INFRACCIONES DE LOS CICLISTAS No transitar en contravía: 4,01% (624), No llevar parrillero o niños a bordo: 1,60% (624), No transitar por paso peatonal: 1,69% (532), Estacionar en lugares permitidos: 0% (624).
COMPARACIÓN ENTRE LAS VARIABLES • Las proporciones entre los grupos de usuarios tienen diferencias estadísticamente significativas (chi2 = 8.270,9, p<0.0001). • Los automovilistas son la Población que menos infracciones cometen (Estadístico Z >40, p<0,001).
Motociclistas: • Menos infracciones que ciclistas y peatones • Con diferencias estadísticamente significativas (Estadístico Z >40, p<0,001). • Las infracciones de ciclistas y peatones fueron las más altas: • Porcentajes del 30,2% y 30,6% respectivamente • Sin diferencias significativas entre ambas poblaciones (Estadístico Z = 0,41, p = 0,6).
Desarrollar estrategias de prevención efectivas para cada caso • La mortalidad más baja se señala para los conductores de automóviles, y las más altas para los usuarios más desprotegidos3 • Los accidentes de peatones, motociclistas y ciclistas presentan alta gravedad, siendo este conjunto el de los usuarios no protegidos4 3. Fondo de Prevención vial. Identificación y formulación de alternativas de solución a diez puntos o tramos críticos de accidentalidad vial en la ciudad de Santiago de Cali. 2006. 4. Glizer I. Prevención de accidentes y lesiones. OPS. 1993; 71, 126-128, 130, 256.
Se requiere un control mayor por parte de las autoridades de transito para el cumplimiento de las normas. • Penalizar ciertos comportamientos de tráfico reduciría el número de conductores involucrados en los accidentes y el número de personas lesionadas5 5. Novoa AM, Pérez K, Santamariña-Rubio E, Borrell C. Effect on road traffic injuries of criminalizing road traffic offences: a time–series study. Bull WorldHealthOrgan. 2011; 89:422–431.
Se sugiere realizar campañas educativas que concienticen a la población de la importancia del cumplimiento de la norma. • La seguridad y su percepción debe ser un importante componente de campañas para promover la actividad del peaton6 6. Sebert KA, Brett J, Thomas D, Stephan RS. EnvironmentalCharacteristicsAssociatedWithPedestrian–Motor VehicleCollisions in Denver, Colorado. American Journal of PublicHealt. 2009; 99(9): 1632-37. Disponible en línea en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2724465/pdf/1632.pdf (Consultado: Octubre 4 de 2011).
La combinación de varias intervenciones efectivas reduce la mortalidad por lesiones de tránsito7 7. Espitia-HardemanV, et al., Efectos de las intervenciones diseñadas para prevenir las muertes de motociclistas en Cali, Colombia (1993-2001). Salud Publica Mex, 2008.50 (Supl 1): p. S69-S77. Disponible en línea en:http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v50s1/a11v50s1.pdf. (Consultado: Octubre 4 de 2011).
La principal limitación es la cantidad de videos y puntos observados, requiriéndose un estudio mas robusto que incluya un grupo de comparación en sitios donde no haya lesiones. • Futuros proyectos: Análisis de infraestructura vial, observación de planeación vial en Cali...
GRACIAS Instituto Cisalva – Universidad del Valle Teléfono: 5577206-5560253 Correo: cisalva@univalle.edu.co institutocisalva@gmail.com Página web : www.cisalva.univalle.edu.co www.prevencionviolencia.org.co