120 likes | 360 Views
LVG en verslaving. Vermaatschappelijking Getallen, prevalentie en gevolgen Ontwikkeling programma. Vermaatschappelijking. Veel positieve effecten Gezondheids- en welzijnsbedreigende onderdelen van de samenleving Substantieel deel gedetineerden In aanraking met alcohol, soft- en harddrugs
E N D
LVG en verslaving • Vermaatschappelijking • Getallen, prevalentie en gevolgen • Ontwikkeling programma
Vermaatschappelijking • Veel positieve effecten • Gezondheids- en welzijnsbedreigende onderdelen van de samenleving • Substantieel deel gedetineerden • In aanraking met alcohol, soft- en harddrugs VERSLAVINGSPROBLEMATIEK
Aantallen • 87.000 en 117.500 (Van Schrojenstein Lantman-De Valk, 2003) • Iets minder dan 50% licht • Bij IQ normaalverdeling (NVGZ, 1995) • 324.000 licht (55 – 70) • 2.174.400 zwakbegaafd (70 - 85)
Prevalentie middelengebruik (1) • Nationaal geen grootschalig onderzoek • Wel start promotie Van der Nagel (Tactus) • Internationaal • Noord-Ierland (Taggert, 2006) • Reviews • Volwassenen met een VB minder, maar bij gebruik kans op misbruik hoog (Edgerton, 1986) • Ratio van gebruikers en misbruikers is 1:1 (McGillicuddy en Blane, 1999)
Prevalentie middelengebruik (2) • VS: 0,5 – 2% (VB), 5 – 8% (normaal) aan middelenmisbruik gerelateerde stoornis (Sturmey e.a., 2003) • SGLVG • 42% problemen met middelengebruik • 22% de DSM IV As 1 stoornis Middelenafhankelijkheid (Tenneij en Koot, 2007) • Esdégé-Reigersdaal (2005) • Bij 47 personen (3,4% van de wooncliënten) sprake van verslavingsproblematiek PREVALENTIE ZEGT NIETS OVER INTENSITEIT PROBLEMEN
Gevolgen • Problemen bij gebruiker • Lichamelijk • Psychisch • Sociaal, in ieder geval overlast • Bij begeleiding • Sterke gevoelens van onveiligheid en machteloosheid door • Een gebrek aan deskundigheid • Te weinig personeel • Te hoge verwachtingen vanuit de begeleiding waardoor er gevoelens van frustratie en teleurstelling ontstaan (Esdégé-Reigersdaal, 2005)
Problemen in de begeleiding • Verslavingszorg • Veelheid aan begeleidings- en behandelprogramma’s • Niet aangepast aan VB door competentiegebrek • VG • Gebrek aan competenties begeleiding en behandeling verslaving • Beiden • Zowel de attitude als werkwijze sluiten niet goed aan op de problematiek van LVG’ers met verslaving (Van der Nagel, 2007)
Ontwikkeling programma’s • Discussie • Herkent u de geschetste problematiek? • Welke oplossingen kent u? • Aan welke voorwaarden moeten de programma’s voldoen? • Wat moet daarvoor ontwikkeld worden? • Wat zijn belangrijke aandachtspunten bij de ontwikkeling?
Onze ideeën • Fase 1 probleembeschrijving en probleemanalyse • Welke problemen worden door professionals in de gehandicaptenzorg en verslavingszorg ervaren in de begeleiding en behandeling van verstandelijk gehandicapte en zwakbegaafde mensen met verslavingsproblematiek? • Welke problemen en hulpvragen kennen verstandelijk gehandicapte en zwakbegaafde mensen met verslavingsproblematiek?
Methoden Fase 1 • Focusgroep • Enquête • Interviews en dossieronderzoek met/van cliënten en systeemleden
Fase 2 • Ontwikkeling en implementatie van een behandel- en begeleidingsprogramma • Op welke wijze kunnen interventies uit bestaande begeleiding- en behandelprogramma’s voor mensen met verslavingsproblematiek worden aangepast aan de specifieke problemen en hulpvragen van verstandelijk gehandicapte en zwakbegaafde mensen met verslavingsproblematiek? • Met welke voorwaarden dient rekening gehouden te worden om implementatie van het programma op de werkvloer en inbedding in de zorgorganisaties te garanderen?
Methoden Fase 2 • Ontwikkelproces • Inventarisatie- en analysefase • Ontwerpfase • Implementatieproces • Kenniscirculatiefase • Toepassingsfase • Ontwikkeling implementatiestrategie • Evaluatie • Professionals • Cliënten en systeem