STRUKTUR dan FUNGSI KELENJAR PENCERNAAN ( Submandibula , Sublingual, dan Parotis )

1. STRUKTUR dan FUNGSI KELENJAR PENCERNAAN (Submandibula, Sublingual, danParotis) Disusunoleh : EnyIrmawati 0910211079

2. Pendahuluan Kelenjar-kelenjar yang berhubungandengansalurancernaadalah : • Kelenjarliur fungsi : membasahidanmelumasironggamulutsertaisinya 2. Kelenjarpankreas fungsi : menghasilkanenzimpencernaan yang bekerjadiususkecildanmenghasilkanhormon insulin danglukogenkedalamalirandarah. 3. Kelenjarhati Fungsi : menghasilkanempedu, cairanpentinguntukpencernaanlemak.

3. KelenjarLiur Kelenjarliur (saliva) adalahkelenjareksokrin yang mensekresikancairanludah (saliva) kedalamronggamulut. Kelenjarludahterdapatbesarkecilpada tunica mukosaronggamulut.Kelenjareksokrindalammulutmenghasilkan air liur yang memilikifungsidigestif, pelumas, danimunologis. Pembentukankelenjarludah dimulaipadaawalkehidupan fetus (4-12minggu) sebagaiinvaginasiepitelmulut yang akanberdiferensiasikedalamduktusdanjaringanasinar.

4. Komposisikelenjar saliva • Komponenanorganikterbanyakadalah sodium, potassium (sebagaikation), khlorida, danbikarbonat (sebagai anion-nya). • Komponenorganikpada saliva meliputi protein yang berupaenzimamilase, maltose, serum albumin, asamurat, kretinin, mucin, vitamin C, beberapaasam amino, lisosim, laktat, danbeberapahormonsepertitestosterondankortisol 3. Selainitu, saliva jugamengandung CO2,O2, dan N2, danjugamengandungimmunoglobin, IgAdanIgGdengankonsentrasi rata-rata 9,4 dan 0,32 mg%. 4. Saliva terdiridari; 99,5% air dan 0.05% serosa. Fisikproduksinya 1500 ml/hari, dengan PH=7,0 (6,2-7,6).

5. Struktur-strukturkelenjar saliva Tiap-tiapkelenjarsebagaisuatu organ terdiridari: 1.  Parenkim, yaitubagiankelenjar yang terdiridariasinus-asinusdanduktus-duktusbercabang. 2.  Stroma / jaringanikatinterstisial yang merupakanjaringanantaraasinusdanduktustersebut. Jaringanikatinimembungkus organ (kapsel) danmasukkedalam organ danmembagi organ tersebutmenjadilobusdanlobulus. Padajaringanikattersebutditemukanduktuskelenjar, pembuluhdarah,seratsarafdanlemak.

6. Berdasarkanukurannyakelenjar saliva terdiridari 2 jenis, yaitu : • Kelenjar saliva mayor terdiridari: • Kelenjarbawahtelinga (parotis) • Kelenjarbawahrahang (submandibularis) • Kelenjarbawahlidah (sublingualis) Ketigakelenjarinimasing-masingberpasangankiri-kanandandibinaatas unit-unit alveoli yang disebutadenomer. B. Kelenjar Saliva Minor Kebanyakankelenjarludahmerupakankelenjarkecil-kecil yang terletakdidalammukosa atausubmukosa (hanyamenyumbangkan 5% daripengeluaranludahdalam 24 jam) yang diberi namasesuailokasinyaataunamapakar yang menemukannya. Semuakelenjarludah mengeluarkansekretnyakedalamronggamulut. • Kelenjar labial (glandulalabialis) • Kelenjarbukal (glandulabukalis) • KelenjarBladin-Nuhn ( Glandulalingualis anterior) • Kelenjar Von Ebner (Gustatory Gland = albuminous gland) • Kelenjar Weber

7. Kelenjar saliva mayor terdiridaribeberapajenissel : 1.    Unit sekretori Terdiridari : sel-selasinar ,  duktusinterkalaris , duktusstriata , dan main excretory ducts. Sebagaitambahankepadasel-selini yang bertanggungjawabbesaruntuksekresidanmodifikasidari saliva, sel-sel plasma jugaberkontribusipadasekresi saliva, setidaknyapadakelenjar minor. 2.    Unit non sekretori Terdiridarimyoepitelseldanselsaraf

8. Unit Sekretori Sel-selasinar Merupakan unit sekretori sel. Mengandungolyco protein, protein danelektrolit. Menurut sekretnya , asinusdapatdibedakanmenjadiasinusserus, mukus, dantercampur. a. SelSerosa Struktur • Berbentukpiramid • Bertempatdiatas lamina basal • Sekretnyaencer -     Terdapatpadakelenjarparotis -     Pengecatan HE bewarnaungukemerahan -     Lumennyasempit -    Batas selsukardilihatdanantaraselterdapatkanalikulisekretorisinterseluler -    Intiselbulatkearah basal • Strukturinidapatdisamakandengananggurpadatangkainya yang sesuaidengansistemsaluran.Terdapatselmyoepiteldiantaraselkelenjardanmembran basal yang dapatberkontraksiuntukmembantumengeluarkansekretasinus Fungsi : - Penghasil protein terpolarisasi

10. b. SelMukosa Struktur • Sekretnyakental • Terdapatpadakelenjar saliva minor /  tambahan / kecil-kecil -     Pengecatan HE berwarnajernihkebiruan -    Lumennyabesar - Intiselpipihkearah basal - Terdapatselmyoepitel • Berbentukkuboidsampaisilindris • Intinyalonjongdanberdesakke basal sel • Selmukosaseringkalidisusunberupatubul, terdiriatasderetanselsekresisilindris yang mengelilingi lumen. Fungsi : Selpenghasilmukus

11. c. AsinusCampuran Asinuscampuran,Yangdimaksuddengankelenjar-kelenjar yang mempunyaiasinus tercampur, adalahkelenjar-kelenjar yang mempunyaibaikasinusserusmaupunasinus asinusmukussebagaiparenkimnya. sel-selmukusseringdidapatkandekatduktus sedangkansel-selseruspadabagian yang jauhdariduktus. d. SistemDuktus Salurankelenjarludahterdiridaribeberapabagian yang panjangnyaberbeda-beda menurutjeniskelenjar. Jikadipandangdarisegilobulasi, ada yang letaknya intralobularisdanada yang interlobularis. Fungsi : Tempatsekresi

12. 2. Unit Non Sekretori a. SelMyoepitel Ditemukandalam lamina basal epitelkelenjardanepitelduktusdarikelenjar liur.Terdapatdalamasinar, Fungsinyauntukmengaturpergerakan saliva dariasinarke sistemduktusdengancarakontraksiasinar. b. Sarafkelenjarludah -       Kelenjarludahdisarafiolehsarafsimpatisdanparasimpatis -       Sarafparasimpatis : merangsangkeluarnya saliva -       Sarafsimpatis : merangsangreseptor α dan β

13. FungsiKelenjarliur • Menghaluskandanmembentukmakananmenjadi bolus-bolus sehinggadapatditelandenganmudah. • Melarutkanmakanansecarakimiauntukpengecapan rasa. • Melembabkandanmelumasimakanansehinggadapatditelan. • Saliva jugamemberikankelembabanpadabibirdanlidahsehinggaterhindardarikekeringan. • Membersihkanronggamulutdarisisa-sisamakanandankuman. • Mempunyaiaktivitas antibacterial dansistem buffer. • Memecahkarbohidrat,zattepungmenjadipolisakaridadan maltose, suatudisakarida. ( karenaadanyaenzimamilasedalam saliva). • Berfungsiuntukmembersihkanronggamulutdangigisertamencegahkerusakangigiolehkarenaadazatantibakteridanantibodidalam saliva. • Mencegahkerusakandanerosipadagigi. • Meminimalisirkeasamandalamronggamulut, mencegahkerusakanstrukturgigisaatterjadimuntah. • Prosesremineralisasikarenadalam saliva terkandung Ion-ion seperti Ca, P. • Membantuprosesbicaradenganmemudahkangerakanbibirdanlidah.

15. The morphology of the major salivary glands is characterized by three types of secretory unit. In the parotid ( A ) the intercalated duct ( I ) is longer than in the submaxillary ( B ) and sublingual glands ( C ). In contrast, the striated duct ( S ) is longer in the submaxillary gland. Sebaceous glands are more frequent in the parotid gland; in the sublingual gland. the intralobular ducts are inconspicuous.

17. KelenjarParotis - Kelenjarparotisadalahkelenjartubuloasinarbercabangdanmerupakankelenjar ludahterbesar . Kelenjarparotisdibungkusolehjaringanikatpadat, mengandung banyaksel plasma danlimfosit. • Mengandungsejumlahbesarenzimantara lain amilaselisozim, fosfataseasam, aldolase, dankolinesterase. • Jaringanikatmasukkedalamparenkimdanmembagi organ menjadibeberapalobusdanlobulus • Bagiansekresinyahampirseluruhnyaadalahselserosa. Padamanusiaselinijugamemberireaksi PAS positif, menandakanadanyapolisakarida. • Salurankeluarutama ( duktusinterlobaris) disebutduktusstenon (stenson) terdiridariepitelberlapissemu. • Kearahdalam organ duktusinibercabang-cabangmenjadiduktusinterlobularisdengansel-selepitelberlapissilindris

18. Duktusinterlobularistadikemudianbercabang-cabangmenjadiduktusintralobularis. KebanyakanduktusintralobularismerupakanduktusPfluger yang mempunyaiepitelselapissilindris yang bersifat acidophil danmenunjukkangaris-garis basal. • Duktusinterkalarispadaumumnyapanjangdanmenunjukkanpercabangan. • Duktussekretoriagakpendek. • Sel-selnyapipihdanmemanjang. • Padajaringanikatinterlobarisdaninterlobularisterlihatbanyaklemak yang berhubungandengan “kumpulanlemakbichat” (Fat depat of bichat). Jugapadajaringantersebutterlihatcabang-cabangdariNervusFacialisdanpembuluhdarah.

19. Fungsi • Sel plasma menghasilkanimunoglobulin IgA yang bergabungdengankomponen sekresi. - KompleksIgAsekret yang dilepaskanke dalam air liurtahanterhadappencernaan enzimatikdanmerupakanmekanisme pertahananimunologisterhadappatogen yang terdapatdalamronggamulut.

20. Serous-type acini of a parotid gland, with dense secretory granules.

21. Intercalated duct of parotid gland. Some secretory granules ( SG ) and secretory capillaries ( SC ) are present on the apical side. On the external surface, myoepithelial cell prolongations ( MC ) are found ( —10,300). B.Drawing of an intercalated ductal cell.

22. KelenjarSubmandibular • Kelenjarsubmandibularadalahkelenjartubulasinarbercabang. • Bagiansekresinyamengandungselserosadanmukosa. Sel-selinibertanggungjawabatasadanyaaktifitasamilolitiklemahdalamkelenjarliur. • Selserosamengandunggranulsekresi protein yang pas positifkarenaadanyaunsurkarbohidrat. • Kelenjariniterletakdisebelahdalamkorpusmandibuladanmempunyaiduktusekretoris (Duktus Wharton) yang bermuarapadadasarronggamulutpadafrenulumlidah , dibelakanggigiseribawah. • Merupakankelenjar yang memproduksi air liurterbanyak. • Sepertijugakelenjarparotis, kelenjarinidiliputikapsel yang terdiridarijaringanikatpadat yang jugamasukkedalam organ danmembagi organ tersebutmenjadibeberapalobulus. • Percabanganduktusnyasamadenganglandulaparotisdemikian pula sel-selnya

23. Fungsinya Sel-sel yang membentukdemilumpadakelenjarsubmandibularismengandungdan mengeluarkanenzimlisozim, yanngaktifitasutamanyaialahuntukmenghidrolisis dindingbakteritertentu. Histologic section of a submaxillary gland. In mixed units ( arrows ), serous cells are grouped in a crescent-shaped formation on the periphery of the acini, whereas the mucous cells ( m ) are in direct contact with the duct system.

24. Immunostaining for high-molecular weight cytokeratin in a submaxillary gland. The acini are unstained, but intercalated, striated, and excretory ducts show a progressive immunoreaction (peroxidase-antiperoxidase method).

25. Kelenjar Sublingual • Merupakankelenjarterkecildarikelenjar-kelenjarludahbesar. • Glandulasublingualistidakmemilikikapsel yang jelastetapimemiliki septa-septa jaringanikat yang jelas/tebal. • Merupakankelenjartercampurdimanabagianbesarasinusnyaadalahmukusmurni. • Duktusekskretorissamadenganglandulaparotis. • Padajaringanikatinterlobularistidakterdapatlemaksebagaiglandulaparotis • Sepertikelenjarsubmandibularis, kelenjariniadalahkelenjartubuloasinarbercabangdibentukolehselserosadanmukosa. • Selutamanyaadalahselmukosadanselserosanyahanyamenyusundemilumpadaasinusmukosa.

26. Kelenjarliurpadalidahterletakditigatempat : • Di bagiantengahagakkeujunglidah • Di bagianbelakanglidah • Padaakarlidah Saluranketigamacamkelenjarbermuaradibawahlidah. Fungsinya Sel-selnyamengandungdanmengeluarkanenzimlisozim, yanngaktifitasutamanya ialahuntukmenghidrolisisdindingbakteritertentu.

28. Mucous-type acini of the sublingual gland; they are larger and more irregular than the serous and mixed types. Note an inconspicuous duct system.

29. Sekresikelenjarludah • Saliva atauludahmerupakancampurandaribeberapasekresikelenjarludah. Sekresi normal saliva sehariberkisarantara 800 – 1500 ml. • Sekresikelenjarludahdapatterjadiolehbeberapafaktor, yaitu : refleksaraf, rangsanganmekanis, rangsangankimaiwi. • Bahanmakanandanzatkimiadapatmemberirangsanganlangsungpadamukosamulut. • Bahanmakananjugadapatmerangsangseratsarafeferens yang berasaldaribagianthorakal • Sekresi air ludahdapat pula timbulsecarareflektorishanyadenganjalanmenciumbaumakanan, melihatmakanan, ataudenganmemikirkandanmembayangkanmakanansaja. • Saliva mengandung 2 tipesekresi protein yang utamayaitu : sekresiserus ( merupakanenzimuntukmencernakanserat ptyalin) , sekresimukus (untukpelumasandanperlindunganpermukaan).

30. Faktor yang mempengaruhisekresi saliva : • Iramasiangmalam • Sifatdanbesar stimulus • Tipekelenjar • Diet • Umur, jeniskelamindanfisiologiseseorang • Kadar hormon • Elektrolit - Kapasitas buffer • Obat-obatan • Gerakbadan

31. Junqueira L. carlosdanCarneiroJose,Dkk. 1998. Histologidasar. Jakarta : Kedokteran EGC • YatimWildan. 1990. Biologi Modern Histologi. Bandung : Tarsito • http://arbl.cvmbs.colostate.edu/hbooks/pathphys/digestion/pregastric/salivary.html • http://www.fpnotebook.com/ENT59.htm • http://en.wikipedia.org/wiki/Saliva#Role_in_emesis • http://www.scribd.com/doc/26918623/Pencernaan-Manusia

32. Wassalamualaikum