1 / 44

FUNGSI SEKRESI, ABSORBSI, DAN EKSKRESI SISTEM PENCERNAAN

FUNGSI SEKRESI, ABSORBSI, DAN EKSKRESI SISTEM PENCERNAAN. Rahmatina B. Herman Bagian Fisiologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. …….. Fungsi Sistem Pencernaan. Fungsi Sistem Pencernaan secara umum: memenuhi kebutuhan tubuh terhadap: - air, - elektrolit, dan

wynona
Download Presentation

FUNGSI SEKRESI, ABSORBSI, DAN EKSKRESI SISTEM PENCERNAAN

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. FUNGSISEKRESI, ABSORBSI, DAN EKSKRESISISTEM PENCERNAAN Rahmatina B. Herman Bagian Fisiologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas

  2. ……..Fungsi Sistem Pencernaan • Fungsi Sistem Pencernaan secara umum: memenuhi kebutuhan tubuh terhadap: - air, - elektrolit, dan - nutirisi

  3. Fungsi Sistem Pencernaan Dilaksanakan oleh: • Organ utama: - Saluran pencernaan yang dilalui oleh makanan • Organ asesoris - Organ yang tidak dilalui makanan tetapi berkontribusi terhadap pencernaan melalui sekresinya

  4. Prinsip Umum Fungsi Saluran Pencernaan Untuk melaksanakan fungsinya, diperlukan beberapa aktivitas yang menjadi bagian dari fungsi umum pencernaan, yaitu: • Gerakan makanan di sepanjang SP - Fungsi mekanik • Sekresi enzim & cairan pencernaan - Fungsi sekresi • Aktivitas pencernaan - Fungsi digesti • Absorpsi & transportasi - Fungsi absorpsi • Pengendalian - Kontrol fungsi SP • Pertahanan terhadap kerusakan

  5. PRINSIP MOTILITASSISTEM PENCERNAAN

  6. Karakteristik dinding SP • Mukosa,muskularis, serosa, peritonium • Lapisan otot polos pada: > tunika muskularis, 2 lapisan otot: - luar: longitudinal - dalam: sirkuler > lapisan muskularis mukosa • Otot polos berupa singsisium

  7. Aktivitas Listrik Otot Polos SP • Gelombang lambat: BER - potensial membran istirahat (-50-60mV) -penyebab: aktivitas pompa natrium-kalium • Gelombang “spike”: - potensial aksi - di puncak gel. lambat yang > - 40 mVolt - saluran kalsium- natrium

  8. Kontraksi Otot Polos SP • Kontraksi ritmik: -timbul pada gelombang “spike” - karena masuknya Ca++ melalui saluran Ca-Na • Kontraksi tonik: - lamanya bisa sampai beberapa jam - frekwensi tidak tergantung pada BER - timbul diduga karena: » gelombang “spike” yang berulang » depolarisasi yang kontinyu » ion kalsium masuk secara kontinyu

  9. Tipe Fungsional Gerakan SP • Gerakan propulsif: peristaltik - sifat otot polos singsisium - stimulinya: distensi, iritasi, syaraf - refleks peristaltik / refleks mienterikus - hukum usus: relaksasi reseptif • Gerakan miksing: - sedikit berbeda pada setiap bagian SP - konstriksi lokal di setiap beberapa cm - bisa juga oleh peristaltik & sfingter

  10. Mekanisme Dasar Stimulasi Motilitas • Regangan(stretch) dinding • Stimulasi oleh sistem syaraf ◊ sistem syaraf enterik: pleksus mienterikusAuerbach pleksus submukosa Meissner ◊ sistem syaraf otonom • Stimulasi oleh sistem hormon

  11. Bentuk Gerakan • Gerakan miksing: - kontraksi segmentasi • Gerakan propulsif: - kontraksi peristaltik - puasa: migrating motor complex • Gerakan muskularis mukosa & serat otot vili

  12. FUNGSI SEKRESISALURAN PENCERNAAN

  13. Prinsip Umum Sekresi SP • Tipe kelenjar SP: - secara fungsional: ◊ yang menyekresikan enzim digestif ◊ yang menyekresikan cairan digestif ◊ yang menyekresikan mukus - secara anatomis: ◊ kelenjar mukos sel singel (sel goblet) ◊ kripti Lieberkuhn: invaginasi epitel ◊ kelenjar tubuler ◊ kelenjar kompleks

  14. …..Prinsip Umum Sekresi SP • Mekanisme dasar stimulasi kelenjar pencernaan: - kontak lokal - stimulasi oleh sistem syaraf ◊ sistem syaraf enterik ◊ sistem syaraf otonom - stimulasi oleh sistem hormon

  15. SEKRESI SALURAN PENCERNAAN

  16. Sekresi Di Mulut • Sekresi saliva: > Kelenjar: - parotis: seros – ptialin (-amilase) - submandibularis/submaksilaris: campuran - sublingualis: campuran - pipi: mukus > Fungsi: - membantu proses pencernaan - kebersihan mulut: ◊ aliran: partikel halus ◊ tiosianat, lisozim, antibodi • Sekresi lipase lingual

  17. Sekresi Esofagus • Mukus: ◊ Fungsi: - lubrikasi - proteksi ◊ Kelenjar: - kelenjar mukus sederhana: berfungsi lubrikasi - kelenjar mukus campuran: berfungsi proteksi

  18. Sekresi Lambung • Kelenjar oksintik (kelenjar gastrik): di korpus & fundus - sel leher mukos: mukus & pepsinogen - sel peptik (sel chief): pepsinogen - sel oksintik (sel parietal): HCl & faktor intrinsik • Kelenjar pilorik:di antrum - mukus, hormon gastrin, pepsinogen • Sel mukos: tersebar di permukaan mukosa lambung - mukus • Enzim-enzim: lipase, amilase, gelatinase

  19. Cairan Ekstraseluler Sel Oksintik Lumen Kanalikulus CO2 CO2 H2O HCO3‾ HCO3‾ CO2 + OH‾H+ H+ (155mEq/L) P K+ K+ K+ K+ (15mEq/L) P Na+ Na+ Na+ P Na+ (3mEq/L) Cl‾ Cl‾Cl‾ Cl‾(173mEq/L) P H2O H2O (Osmosis) Mekanisme Dasar Sekresi Asam Hidroklorida

  20. Faktor Dasar Stimulasi Sekresi Lambung • Asetilkholin : semua jenis sekresi lambung • Gastrin dan histamin : asam lambung • Bahan lain : asam amino didalam sirkulasi • Kafeindan alkohol

  21. Fase-fase sekresi lambung 1. Fase sefalik : SSP 2. Fase gastrik : - refleks enterik dan otonom - hormon gastrin 3. Fase intestinal : - hormon gastrin - refleks dan hormon di usus kecil

  22. Sekresi Pankreas • Enzim digestif: - karbohidrat: ◊ amilase pankreas - lemak: ◊ lipase pankreas ◊ kolesterol esterase ◊ fosfolipase - protein : ◊ tripsinogen ◊ khimotripsinogen ◊ pro-karboksilpolipeptidase ◊ elastase & nuklease • Inhibitor tripsin • Ion bikarbonat Memasuki duodenum melalui sfingter Oddi diaktifkan oleh Interkinase di duodenum

  23. Pengaturan Sekresi Pankreas - Asetilkholin - Gastrin enzim digestif pankreas - Kolesistokinin - Sekretinlarutan NaBikarbonat ◊ asam lambung : sekresi Na B> enzim ◊ lemak : sekresi Na B = enzim ◊ pepton : sekresi Na B< enzim • Fase-fase sekresi pankreas - Fase sefalik - Fase gastrik - Fase intestinal

  24. Sekresi Empedu • Fungsi: - membantu digesti dan absorbsi lemak - membantu ekskresi bilirubin & kolesterol • Pembentukan: di hepar - disekresikan oleh sel hepatosit - di saluran empedu: sekresi Na+ & HCO3- • Penyimpanan: di kandung empedu - reabsorbsi air & elektrolit kecuali Ca2+& K+ • Sirkulasi entero-hepatik

  25. Komposisi Empedu

  26. Sekresi Usus Kecil • Mukus: - sekresi kel Brunner t.u. bagian proksimal • Cairan digestif: - cairan ekstraseluler - sekresi kripti Lieberkuhn - fungsi: media cair kimus • Enzim intestinal - di brush border - peptidase - sukrase, maltase, iso-maltase, laktase - lipase intestinal

  27. Sekresi Usus Besar • Mukus: - fungsi: ◊ proteksi (bersama NaHCO3) ◊ lubrikasi ◊ melengketkan materi fekal - kontrol: ◊ lokal ◊ parasimpatis gangguan emosi: feses penuhmukus • Air dan elektrolit: - normal: tidak ada - akibat iritasi  diare

  28. FUNGSI ABSORBSISALURAN PENCERNAAN

  29. Prinsip Umum Absorpsi SP • Prinsip dasar: transport membran - transport aktif: ◊ primer ◊sekunder: > co-transport > counter-transport - transport pasif (difusi): ◊ sederhana ◊berfasilitas - osmosis

  30. …….Prinsip Umum Absorpsi SP • Membran sel secara fungsional: - lipid bilayer - molekul protein integral: ◊ protein saluran (channel) ◊protein pembawa (carrier)

  31. Lambung • “tight junction” • hanya sedikit: ● bahan yang larut dalam lemak: alkohol ●obat: aspirin

  32. Usus Kecil Hampir semua nutrisi, air dan elektrolit • Nutrisi: ◊ karbohidrat: ◊ protein: ◊ lemak: - misels - difusi - kilomikron • Ion: ◊ ion-ion positif: - transport aktif ◊ ion-ion negatif: - transport pasif • Air: - osmosis - melalui ruang interseluler • transport aktif • difusi berfasilitas

  33. ……………………….Usus Kecil Fasilitas absorpsi • Permukaan absorptif: ●Valvula koniventes (Kerckring): 3 x lipat ●Villi : 10 x lipat ●Mikrovilli (Brush border) : 20 x lipat • Transportasi di dalam villus: ●sistem vaskuler  darah portal ●lakteal sentral limfe vena besar leher ●vesikel pinositik

  34. Usus Besar • Absorbing colon: ◊hampir semua air & elektrolit diabsorpsi ◊ kapasitas absorpsi kolon: 5 – 7 liter/hari ◊ bakteri kolon: - mencernakan sedikit selulosa - vit. K, B12, riboflavin - gas CO2, hidrogen, metan • Storage colon:

  35. FUNGSI EKSKRESI SALURAN PENCERNAAN

  36. PrinsipEkskresi SP • Berkaitan dengan fungsi motorik kolon • Defikasi : - refleks defikasi intrinsik - refleks defikasi parasimpatis - sfingter ani interna - sfingter ani eksterna (sadar)

  37. BahanEkskresiUsus Besar • Feses normal : ◊ 75 % air dan 25 % bahan solid ◊ warna: sterkobilin dan urobilin ◊ bau: - indol, skatol, merkaptan, H2S - tergantung flora usus, makanan

  38. PENGENDALIAN FUNGSI SALURAN PENCERNAAN

  39. Prinsip UmumPengendalian SP • Sistem syaraf: - Sistem syaraf enterik (SSE): » pleksus mienterikus Auerbach » pleksus submukosa Meissner - Sistem syaraf otonom (SSO): » parasimpatis: - divisi kranial - divisi sakral: SII – SIV - aktivitas: melalui SSE » simpatis: - TV – LII - aktivitas:  langsung pada SP  melalui SSE

  40. ..……PrinsipUmumPengendalian SP • Syaraf aferen dari SP: » badan sel dalam SSE » badan sel dalam SSE  gg prevertebralis » badan sel dalam gg radiks dorsalis m.s./ gg. N. kranialis  m.s. / b.o.  • Refleks pada SP » seluruhnya terjadi dalam SSE » SP  gg prevertebralis simpatis  SP » Sp  m.s. / b.o.  SP , melalui N. vagus • Refleks yang mempengaruhi SP » berasal dari saluran pencernaan » berasal dari luar saluran pencernaan:inhibisi

  41. ..……PrinsipUmumPengendalian SP • Hormon:  disekrsesikan oleh sel entero-endokrin  terutama mengontrol sekresi - true hormon: kolesistokinin, sekretin, gastrin, GIP - kandidat hormon: motilin, polipeptida pankreas, enteroglukagon - parakrin: somatostatin, prostaglandin, histamin - neurokrin: VIP, bombesin, enkefalin

  42. Pertahanan SP • Sistem Imun - sistem limfatik: limfosit B, limfosit T, sel plasma, makrofag, sel mast, sel eosinofil - limfosit interepitel • Pertumbuhan Cepat Sel Epitel Usus • Asam Lambung: barrier • Penyembuhan Lesi pada Mukosa Usus: - peptida trefoil

  43. Terima Kasih

More Related