Download
1 / 9
90 likes | 223 Views
Er vi forberedt på neste infeksjonskatastrofe?. SHE-dag 24. Oktober -03 Synnøve Roald Underdir., Eieravd., Helsedep. Organisering. Myndighetsstyring. Helsedepartementet. Eierstyring. Sosial- og helsedirektoratet. Pandemi-komite. Regionale helseforetak. Folkehelseinstituttet.
E N D
Er vi forberedt på neste infeksjonskatastrofe? SHE-dag 24. Oktober -03 Synnøve Roald Underdir., Eieravd., Helsedep.
Organisering Myndighetsstyring Helsedepartementet Eierstyring Sosial- og helsedirektoratet Pandemi-komite Regionale helseforetak Folkehelseinstituttet Helsetilsynet HF HF HF
Eierstyringen • Overordnede politiske styringssignaler - formidles i årligSTYRINGSDOKUMENT TIL RHF-ENE • Vilkår knyttet til bevilgninger • Foretaksmøte (min. 1 per år)
Styringsdokumentet 2003 - smittevern - forebygging 3.2.5 Beredskap”Regionale helseforetak må sørge for å ha en adekvat beredskap i forhold til pandemisk influensa” 3.2.6 Forebyggende arbeid: ”Helse ... RHF skal sørge for opprusting av den forebyggende innsatsen i regi av foretakene. Fokus skal ligge på sekundærforebygging, ….og på smittevern. Det skal redegjøres for arbeidet i årlig melding.””Oppfølging av smitteverntiltak og av rapporteringssystemer i forhold til gjeldende forskrifter er fortsatt prioriterte oppgaver.”
Oppfølging Styringsdokumentet 2003: Det må påregnes gjennomført undersøkelser for å måle dagens nivå innen forebyggende tjenester - vil bli benyttet som utgangspunkt for ny måling om få år. St. meld. nr. 5 (2003 - 2004)Mål å utvikle indikatorer for å kartlegge forebyggingsinnsatsen (s. 48)
Utfordringer • Utgangspunkt i Donabedian: • Prosess: • Avhengig av: • organisering- smittevern / beredskapsplaner - internkontroll • kommunikasjon - meldesystemer Struktur: - bygninger - isolater - personale - smittevern - fasiliteter- utstyr Resultat: f. eks.: - Sykehusinf. - smittede / døde ved epidemi
Kartlegging - forebyggende virksomhet i sykehuseneSINTEF Okt. 02 • Smittevernarbeid • Helse Midt-Norge: Totalt ~12 årsverk i 2002 • ”Legeressursene var gjennomgående små, og flere smittevernansvarlige leger påpekte at ressursen ikke gjorde det mulig å etablere smittevern utover minimumskravene i forskrift til Smittevernloven.” (s. 5)
Kvalitetsindikator - andel sykehusinfeksjoner • Landsgjennomsnittet for den angitte perioden, sett i forhold til totalt antall innlagte pasienter, er på 5,3%. Herav er urinveisinfeksjoner 1,8%, nedre luftveisinfeksjoner 1,6%, postoperativ sårinfeksjon 5,5% (sett i forhold til antall opererte og ikke antall innlagte) og septikemi 0,5%. • Andel sykehusinfeksjoner målt juni 2003 - Total andel sykehusinfeksjoner på denne institusjonen 8% - Urinveisinfeksjon 0,9% - Nedre luftveisinfeksjon 2,7% - Postoperativ sårinfeksjon 18,2% - Septikemi (blodforgiftning) 0,9%
Statsbudsjettet 04 - St. meld. nr. 5 - inntektssystemet • Viktigst:Forslag om endring i ISF-sats fra 60 40%”Forslaget om å øke basisbevilgningen svarende til en reduksjon av ISF-satsen fra 60 til 40 % vil …stimulere forebyggingsinnsatsen” (St. meld. nr. 5 2003 - 2004, s. 48) • Investeringer - betydning for isolasjonskapasitet, oppgradering av laboratorier etc :- Skal forsvares innenfor samlet budsjettramme- Forslag om 2 mrd til lån - vurderes på nytt ifbm Revidert nasjonalbudsjett- Tilskudd til enkeltprosjekter igangsatt før sykehusreformen
