130 likes | 386 Views
ARTROSE - REUMA- REUMATOIDE ARTRITIS. Dr. E. Van Essche. Reumatoïde Artritis versus Artrose. Artrose : definitie. Resultaat van mechanische en biologische factoren die het evenwicht tussen herstel en vernietiging van het gewricht verstoren . (1). Toegenomen , maar onvoldoende herstel.
E N D
ARTROSE - REUMA- REUMATOIDE ARTRITIS Dr. E. Van Essche
Artrose : definitie Resultaat van mechanische en biologische factoren die het evenwicht tussen herstel en vernietigingvan het gewricht verstoren.(1) Toegenomen, maar onvoldoendeherstel Toegenomenvernietiging Herstel Vernietiging Normaalgewricht Aangetastgewricht (1) Hosie G. and Dickson J. Managingosteoarthritits in primary care. 2000. Blackwell Science Ed. p 11
Reumatoïde artritis Hochberg et al Rheumatology Ed3 2003
Reumatoïde ArtritisACR criteria voor diagnose • Ochtendstijfheid > 1 uur * • Zwelling van 3 of meer gewrichtsgroepen* • Zwelling in pols, MCP’s of PIP’s * • Symmetrische gewrichtszwelling * • Erosieve afwijkingen op röntgenfoto • Reuma-noduli • Reumafactor • * Een patiënt heeft RA indien zij/hij beantwoordt aan minstens 4 op 7 criteria • Criteria 1 tot 4 dienen tenminste 6 weken aanwezig te zijn Arnett FC et al. Arthritis Rheum 1988; 31: 315-24
Ontsteking Invaliditeit Radiografische schade Ernst (Arbitraire Eenheden) 0 5 10 15 20 25 30 Duur van de aandoening (Jaren) Reumatoïde ArtritisZiekte verloop Kirwan, J Rheumatol 1999; 26:3
evolutie 62 % van de patiëntenhebben erosieve RAéénjaarnahundiagnose