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Solutés de perfusion ou micromoléculaires, ou cristalloïdes ou polyioniques. Ils contiennent des électrolytes et/ou du glucose. Leur indication première est la correction des troubles de l’équilibre hydro-électrolytique et acido-basique.
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Solutés de perfusion ou micromoléculaires, ou cristalloïdes ou polyioniques • Ils contiennent des électrolytes et/ou du glucose. • Leur indication première est la correction des troubles de l’équilibre hydro-électrolytique et acido-basique. • Ils sont aussi utilisés pour servir de véhicule à des médicaments et pour maintenir la perméabilité de l’accès vasculaire. • Comme leur durée de vie intravasculaire est courte (2/3 du volume injecté passe dans l’espace interstitiel en 20 min), ils ne permettent pas de compenser les hypovolémies notables. • Néanmoins comme la reconstitution de la masse sanguine requiert de l’eau, le traitement des hypovolémies débute souvent par l’administration de soluté cristalloïde. • Un déficit de un litre de sang est théoriquement corrigé par trois litres de soluté cristalloïde. Des apports liquidiens aussi importants sont contre-indiqués chez les insuffisants cardiorespiratoires et les vieillards.
Solutés de perfusion ou micromoléculaires, ou cristalloïdes ou polyioniques
Solutés de perfusion ou micromoléculaires, ou cristalloïdes ou polyioniques
Solutés de remplissage ou macromoléculaire ou colloïdes • Les solutés contiennent des molécules dont le poids moléculaire élevé leur assure une durée de vie intravasculaire de plusieurs heures. • Ils retiennent l’eau dans le compartiment intravasculaire (plasmatique) du fait de leur pression oncotique (ou colloïdo-osmotique). • Les solutés d’expansion plasmatique (“ plasma expanders ”) sont des solutés dont la pression oncotique est suffisamment élevée pour faire passer de l’eau interstitielle dans le secteur plasmatique. • Ils augmentent donc la volémie d’un volume supérieur au volume injecté, sous réserve que le sujet ne soit pas déshydraté.