1 / 13

Bronnen casussen

Bronnen casussen. Interviews door studenten met geneesmiddelgebruikers (1e jaars, 5e jaars) Farmacotherapeutisch behandelplan (Stage II) Docenten Apothekers 1e/2e lijn. Casus 1 Aafke Wessels. 16 jaar, meervoudig gehandicapt, opgenomen in verpleeginrichting

senwe
Download Presentation

Bronnen casussen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Bronnen casussen • Interviews door studenten met geneesmiddelgebruikers (1e jaars, 5e jaars) • Farmacotherapeutisch behandelplan (Stage II) • Docenten • Apothekers 1e/2e lijn

  2. Casus 1 Aafke Wessels • 16 jaar, meervoudig gehandicapt, opgenomen in verpleeginrichting • Meervoudige klachten, o.a. infecties • Losec tegen maagklachten • Inname capsules lastig. • Verpleging haalt capsules uit elkaar, toediening via yughurt

  3. Vervolg Casus 1 • Patiënt krijgt sonde • Vraag verpleging: kan losec via sonde worden toegediend? • Complicerende factor na verloop van tijd: • Losec wordt vervangen door losec MUPS

  4. Casus 2 Sjors Kromhout • 48 jaar, getrouwd, 2 kinderen • Klachten: acute maagbloeding • Non-hodgkin tumor in de maag • Maag en milt volledig verwijderd • Vincristine op basis lichaamsgewicht • Complicatie overdosering: zenuwen voeten dood • Complicatie: gevoelig voor infecties

  5. Vervolg Casus 2 • Medicatie: vitamine D • Actonel • Cacit • Loperamide • Pancrelipase • Ulcogant • Vit B

  6. Casus 2 klachtenpatroon na verwijdering maag • Misselijkheid, transpiratie, opgeblazenheid bovenbuik, hartkloppingen • Hevige diarree • Loszittende kronen • Hevige maagkrampen, braakneiging (onmogelijk wegens ontbreken maag!) • Geen eetplezier meer

  7. Casus3 Hanneke Meertens • Vrouw, 23 jaar, ex-studente • Sind 19e jaar last van psychosen • Gebruikt dagelijks Zyprexa • Haldol af en toe, tegen ‘stemmen’ • Dormicum 1x per maand, als het echt noodzakelijk is

  8. Vervolg Casus 3 • Bij opkomende psychose weerstand tegen medicatie, risico therapieontrouw • Haldol wordt ze stoned van: risico overmatig gebruik • Dormicum werkt niet meer als het 3x kort na elkaar wordt gebruikt • Voelt zich zeer afhankelijk van medicatie • Weet niet wat er gebeurt als ze niet slikt

  9. Vervolg Casus 3 • Heeft geprobeert af te bouwen, psychoses kwamen terug • Acuut probleem: levering zyprexa door apotheek niet mogelijk door productiefout fabriek en ontbreken buffervoorraden

  10. Casus 4 Loes Smits • 20 jaar, studente, samenwonend • Ernstig droge, schilferende huid (psoriasis?), eczeem (kleren, stofzuigen, WC-bril) • Ernstige ‘verkoudheid’, hooikoorts, astmatische bronchitis

  11. Vervolg casus 4 • Vaseline intensive care • homeopaat: ‘niet goed, want hydraterend’ • Via homeopaat: vaseline met ‘iets er door’ (niet prettig smeerbaar) • Dermatoloog: basiszalf om evenwicht in huid te herstellen. ‘ • ‘rotspul, niet smeerbaar, stonk naar menthol’

  12. Vervolg casus 4 • Corticosteroidzalf/creme voor eczeem • Via homeopaat: grafietzalf met calendula • Werkt niet zo goed • Verkoudheid: neusoperatie heeft niet geholpen • Pulmicort 2dd (niet therapietrouw) • Ventolin (‘werkt niet’)

  13. Vraagstelling casusbespreking • Welke problemen kunnen worden geformuleerd bij deze casuïstiek • Welke vragen levert dit op • Welk raakvlak hebben de vragen met de leerdoelen eigen onderwijs • Hoe zou casuistiek kunnen worden ingepast in eigen onderwijs

More Related