400 likes | 528 Views
Opzet consultatieve dienst: van vreemde eend in de bijt naar gewaardeerd specialisme Henk Koers, psychiater AntoniusMesosGroep Nieuwegein /Utrecht. van vreemde eend in de bijt…. van vreemde eend in de bijt…. Vreemde eend. Scheiding lichaam-geest Scheiding agz-ggz
E N D
Opzet consultatieve dienst: van vreemde eend in de bijt naar gewaardeerd specialismeHenk Koers, psychiater AntoniusMesosGroep Nieuwegein /Utrecht ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
van vreemde eend in de bijt… ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
van vreemde eend in de bijt… ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Vreemde eend • Scheiding lichaam-geest • Scheiding agz-ggz • Scheiding financiering • Bemoeilijkt patientenzorg • Bemoeilijkt opleiding • Bemoeilijkt onderwijs • Bemoeilijkt onderzoek ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Naar gewaardeerd specialisme • Penninga VWS 2004: • GGZ cure = AGZ • Financiering GGZ cure in DBC’s • Meer concurrentie • GGZ care in AWBZ ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Samenvatting • Ontwikkelingen medisch-specialistische zorg • Ontwikkelingen algemeen ziekenhuis • Consequenties voor opzet PCD • AntoniusMesosGroep ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Ontwikkelingen medisch-specialistische zorg • Visie Orde op toekomst: • Medisch specialist in perspectief • Trends en ontwikkelingen • Twee scenario’s • Aanbevolen keuzes ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Medisch specialist in perspectief: Specifieke trends • Concentratie en deconcentratie • Segmentering in 4 deelmarkten: ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Medisch specialist in perspectief: Specifieke trends: 4 deelmarkten • Basiszorg • complexe (basis)zorg en topzorg • topreferente zorg en ontwikkelingsgeneeskunde • spoedeisende zorg en ernstige (chronische) multipele pathologie ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Medisch specialist in perspectief: Specifieke trends: deelmarkt 4 ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Medisch specialist in perspectief: twee scenario’s • Scenario 1: concurreren • Marktwerking waar dat kan • Scenario 2: transformeren • Geen marktwerking ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Medisch specialist in perspectief: Aanbevolen keuzes • Serieuze kans marktwerking • Organiseer medisch-specialistische zorg in segmenten • Productie- en prestatieprikkels voor iedere specialist • Positioneer kortdurende psychiatrische zorg bij algemene ziekenhuizen ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Ontwikkelingen algemeen ziekenhuis • Multi locatie ziekenhuisorganisatie • Profilering locaties • Segmentering patientenstromen: • Acuut, spoed, electief, chronisch • Decentraal wat kan • Centraal wat moet ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Ontwikkelingen algemeen ziekenhuis • Concentratie SEH en IC • Meer deeltijd • Meer poliklinisch • Meer transmurale zorgketens • Regionale sturing ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Ontwikkelingen algemeen ziekenhuis: multilocatie ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Ontwikkelingen algemeen ziekenhuis • Spanning specialisme en generalisme • Onderscheid kleine kaart ’s nachts • Uitgebreid menu overdag • Kliniek psychiatrie bij basiszorg • PCD acuut nodig bij SEH, IC en complexe zorg ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Klassieke opzet PCD • GGZ in het algemeen ziekenhuis • Modellen PCD • Minimaal • modaal • maximaal ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Opzet minimale PCD • Vanuit GGZ • Lage consultratio <2% • Veel adhoc • Weinig liaison • Monodisciplinair • Geen CPV ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Opzet modale PCD • hoge consultratio >4% • Meer contract • Weinig liaison • Wel CPV • Meer verwijzing GGZ ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Opzet maximale PCD • 2% < consultratio <4% • Meer contract • veel liaison • multidisciplinair • Wel CPV • Minder verwijzing GGZ ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Consequenties ontwikkelingen AGZ voor opzet PCD • Multi locatie ziekenhuisorganisatie • Profilering locaties • Segmentering patientenstromen: • Acuut, spoed, electief, chronisch • Concentratie SEH en IC • Meer deeltijd en poliklinisch ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Consequenties ontwikkelingen AGZ voor opzet PCD • Spanning specialisme en generalisme • Kliniek psychiatrie bij basiszorg • Acute PCD bij SEH, IC en complexe zorg • Onderscheid kleine kaart ’s nachts • Uitgebreid menu overdag: ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Consequenties ontwikkelingen AGZ voor opzet PCD • Maximale PCD • Samenwerking medische psychologie, electieve en chronische zorg • Oncologie, diabetes, eetstoornissen, pijn, COPD, cardiorevalidatie, etc • Acute en spoedzorg: psychiater en cpv ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Consequenties voor opzet PCD: stakeholders • Raad van Bestuur • Medische staf • Regionale GGZ • Zorgverzekeraar • Bij nieuwbouw: • VWS, provincie, CBZ, inspectie ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
AntoniusMesosGroep • Concern (1 Raad van Bestuur) 2001 • St. Antoniusziekenhuis Nieuwegein • Mesos Medisch Centrum Utrecht • = fusie (1998) ziekenhuis Oudenrijn en ziekenhuis Overvecht • Multi locatie ziekenhuisconcern ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
AntoniusMesosGroep ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
AntoniusMesosGroep • Zorggroep psychiatrie en psychologie AntoniusMesosGroep juli 2004 • Kliniek, deeltijd, poli en PCD in Overvecht • Poli en PCD in Oudenrijn • Poli en PCD in St. Antoniusziekenhuis Nieuwegein ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
AntoniusMesosGroep nieuwbouw Mesos ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
AntoniusMesosGroep nieuwbouw Mesos • Medisch Psychiatrisch Centrum Leidsche Rijn 2008 • Volledige huidige capaciteit • PMU • Afdeling Ouderen Altrecht • Impressie MPCLR ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Medisch Psychiatrisch Centrum Leidsche Rijn Definitief ontwerp ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005 Presentatie 11 oktober 2004
Medisch Psychiatrisch Centrum Leidsche Rijn Definitief ontwerp het medisch psychiatrisch centrum is wel bereikbaar via het MMC… ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005 MAQUETTE – Hoofdingang MMC
Medisch Psychiatrisch Centrum Leidsche Rijn Definitief ontwerp het medisch psychiatrisch centrum is wel bereikbaar via het MMC… ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005 MAQUETTE –hoofdingang MMC
Medisch Psychiatrisch Centrum Leidsche Rijn Definitief ontwerp ….maar ligt in de luwte van de ziekenhuishektiek, met uitzicht op water en gericht op woningen ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005 MAQUETTE – Medisch Psychiatrisch Centrum Leidsche Rijn
AntoniusMesosGroep PCD • 2 psychiaters (part time) • 2 cpv-spv • 2 HAIO’s • 1 AIOS • 1 coassistent • Multidisciplinaire samenwerking ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
AntoniusMesosGroep PCD • Samenwerking met: • Psycholoog • Maatschappelijk werk • Bureau nazorg • Geestelijke verzorging • Etc. ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Uitdaging PCD AMG: • Bedienen meer locaties: • Zowel klassiek als liaison • Multidisciplinaire samenwerking • Kontakten regionale 1e lijn en GGZ • Behoud en uitbouw expertise • Samenhang PCD – kliniek psychiatrie ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Samenvatting • Ontwikkelingen medisch-specialistische zorg • Ontwikkelingen algemeen ziekenhuis • Consequenties voor opzet PCD • PCD AntoniusMesosGroep ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Conclusie: Consequenties ontwikkelingen voor opzet PCD • Multi locatie ziekenhuisorganisatie • Profilering locaties • Segmentering patientenstromen: • Acuut, spoed, electief, chronisch • Concentratie SEH en IC • Meer deeltijd en poliklinisch ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Conclusie: consequenties ontwikkelingen voor opzet PCD • Spanning specialisme en generalisme • Kliniek psychiatrie bij basiszorg • Acute PCD bij SEH, IC en complexe zorg • Onderscheid kleine kaart ’s nachts • Uitgebreid menu overdag: ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005
Conclusie: consequenties ontwikkelingen voor opzet PCD • Maximale PCD • Samenwerking medische psychologie, electieve en chronische zorg • Oncologie, diabetes, eetstoornissen, pijn, COPD, cardiorevalidatie, etc • Acute en spoedzorg: psychiater en cpv • Dank voor uw aandacht. ziekenhuispsychiatrie in beweging 22 april 2005