1 / 42

Informasjon om sars for ansatte i Utenriksdepartementet

Informasjon om sars for ansatte i Utenriksdepartementet. Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern (16.5.2003). Sykdommen sars Sars-epidemien Sars-viruset Smittekjeden for sars Smittevernets ABC. Reiser til sars-områder Flyreiser

shaylee
Download Presentation

Informasjon om sars for ansatte i Utenriksdepartementet

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Informasjon om sars for ansatte i Utenriksdepartementet Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern (16.5.2003)

  2. Sykdommen sars Sars-epidemien Sars-viruset Smittekjeden for sars Smittevernets ABC Reiser til sars-områder Flyreiser Ankomster fra sars-områder Innhold

  3. Sars-sykdommen • Alvorlig, akutt luftveissyndrom • Inkubasjonstid 2-10 dager • Første fase (2-7 dager): feber, uvelhet, frysninger, hodepine, muskelsmerter, svimmelhet, frostanfall. • Andre fase: luftveissymptomer. Bedring etter 6-7 dager. • 10-20%: Tredje fase: Intensivbehandling. • Letalitet: 15%

  4. Har du sars? ”Mulige” sars-pasienter har disse tre: • Feber over 38 grader • Hoste eller tungpust • Siste ti dager • nærkontakt sars-pasient eller • opphold i sars-område ”Sannsynlige” sars-pasienter har i tillegg: • Positiv sars-test eller mistenkelig røntgenbilde

  5. Sars-epidemien • Startet i Guangdong, november 2002 • Spredning i februar 2003 til Hongkong, Vietnam, Canada og Singapore • Internasjonal alarm 15. mars 2003 • 30 land har hatt tilfeller • Nesten 8000 tilfeller og 600 dødsfall

  6. Canada utbrudd F,G F,G Irland K K A Hong Kong utbrudd H,J I, L,M H,J B C,D,E I,L,M B C,D,E USA 1 HCW Vietnam utbrudd Singapore utbrudd Thailand Tyskland Hva skjedde før WHO global alert .. Spredning fra Hotel Metropole i Hongkong Guangdong provinsen, Kina A A Hotel MHong Kong MMWR 2003; 52:241-8(CDC)

  7. Epidemien nå • Spredning i Kina • Obs Taiwan • Begynnende i Filippinene? • ”Under kontroll” alle andre steder • India?? • Indonesia?? • Afrika??

  8. Smittekjeden Viruset

  9. Smittekjeden: følg smittestoffet Alle seks ledd må være til stede for at smittestoff skal spre seg

  10. 1 Smittestoffet • Sars-viruset (SARS-CoV) • Et nyoppdaget coronavirus • Varianter med ulik • smittsomhet? • patogenisitet? • virulens?

  11. Et gammelt, men nyoppdaget virus

  12. 2 Smittekildene

  13. 3 Utgangsportene • Luftveissekreter --> nese og munn • Avføring --> endetarmen • Blod? --> sår • Urin? --> urinrør • Sæd? --> urinrør • Svette? --> hud • Genitale sekreter? --> genitalia

  14. 4 Smittemåtene

  15. 5 Inngangsportene • Nese og munn • Øyeslimhinne • Perkutant (gjennom huden ved stikk mv.) • Andre slimhinner (genitalt)? • Hud?

  16. 6 Smittemottakerne • Alle (?) mennesker • Varierende mottakelighet? • Immunitet etter gjennomgått sars?

  17. Smittevern er å bryte smittekjeden Alle seks ledd må være til stede for at smittestoff skal spre seg

  18. Bryte nærdråpesmitten Isolering Munnbind,hostehygiene Maske, briller,avstand

  19. Bryte den indirekte kontaktsmitten Isolering Hansker, håndvask,desinfeksjon,avløp

  20. Smittevernstrategi Viruset

  21. Smittevernstrategi mot sars: ABC • A - Finn de smittede • B - Isoler de smittsomme • maske på de syke • maske, briller, hansker mv på personellet • C - Spor opp og ha tilsyn med nærkontakter • Kontroll med blodgivning

  22. A. Finne de smittede • Kunnskap hos alle i Norge • massemediene • publikumstelefonen • Internett • kampanjen • Årvåken og tilgjengelig helsetjeneste • gratis • lav terskel • oppdatert • Ikke-truende helsetjenester

  23. B. Isoler de smittsomme • De smittsomme er de syke • Sykehusisolering • Enerom, helst med spesialventilasjon • Visir, åndedrettsvern, hansker, frakk, forkle • Egne sykehus?

  24. C. Oppsporing, tilsyn med nærkontakter • Nærkontakter • pleiet pasienten • bodd sammen med pasienten • direkte kontakt med kroppsvæsker fra pasienten • Følges av helsepersonell i ti dager • Daglig temperaturmåling i ti dager • Evt hjemmekarantene i ti dager Gjøres knallhardt i berørte områder!

  25. WHOs strategi for å hindre internasjonal spredning • I hvert land • oppdage smittede • isolere smitteførende • oppspore og følge nærkontakter • Redusere utreise av mulige pasienter fra sars-områder • screening ved avreise: feber? nærkontakt? • reisefrarådinger inn i områdene

  26. WHOs råd per 15. mai

  27. Norske helsemyndigheters råd • Fraråder ikke-nødvendige reiser til heile Kina (med Taiwan og Hongkong) • Hva er nødvendige reiser? • Adopsjonsreiser? • Hjemreiser for studenter? • Utvisninger? • Arbeidsreiser?

  28. Reise til andre sars-områder? • Overbelastet helsetjeneste • Hjemtransport vanskelig • Strenge karantenetiltak • Screening ved avreise • Færre flyvninger • Mye stengt • Dårlig stemning

  29. Ventilasjon i fly • Lufta tas inn ”gjennom motorene” • ”steril” • 10-50% av lufta resirkuleres • sparer energi • bevarer fuktighet • Resirkulert luft filtreres • Om lag 20 luftutskiftninger per time • Laminær luftstrøm

  30. Luftstrømi kabinen

  31. Luftkvalitet i fly • Menneskene er kilder til smittestoffene • Svært god ventilasjon • Svært god luftkvalitet • nesten som i operasjonsstuer • mye bedre enn i kontorer, kinoer mv • Obs venting med avslått ventilasjon

  32. SARS på fly • Minst tre kjente SARS-pasienter har flydd • Nøye oppfølging av medpassasjerer • Ingen kjent spredning fra dem • Risikoen knyttet til nærdråpesmitte • Personer på nærmeste rader er mest utsatt

  33. Håndtering av mulige tilfeller på fly 1 • ”Isolere” pasienten om bord • eget toalett • Munnbind på pasienten • Hansker, briller og munnbind på ”pleierne” • Varsle flyplassen

  34. Håndtering av mulige tilfeller på fly 2 • Skill pasient og passasjerer • Informer medpassasjerer • Få passasjerenes kontaktdetaljer • Ikke ”isoler” flyet • stigma, frykt og ubehag • bruk helst annet forsamlingssted • Få passasjerene hjem

  35. Tiltak generelt ved ankomst Norge • Ikke screening • Skjedde på avreiseflyplassen • Lite hensiktsmessig i Norge • gjelder svært liten andel av passasjerene • lite kunnskap om nytten • Informasjon kan være nyttig • Om sars, om helsetjenester • Ikke karantene • De friske er ikke smittsomme

  36. WHO sier 15. mai: • ”Over the past few weeks, the enormous amount of information now available on SARS and the increasing awareness of the general public of SARS may have led to irrational behaviour and the exclusion of people coming from an area with recent local transmission of SARS.” • ”According to the information now available, only persons with symptoms are contagious and can transmit the disease, and close contact is required for transmission. Close contact means having cared for, lived with, or had direct contact with respiratory secretions or body fluids of a suspect or probable case of SARS.”

  37. Besøk til Norge • Alle er velkomne til Norge • turister, forretningsfolk, delegater • Ingen tiltak for friske, ikke-nærkontakter • heller ikke munnbind • spesielt ikke karantene • Syke personer --> ring lege • Nærkontakter --> ring lege

  38. Oppsummering • Fortsatt spredning i Kina • Bekymring for fattige land • Sars smitter fra de syke • Sars smitter ved nær kontakt • Strategien er: • finn de smittede • isoler de smittsomme • følg opp nærkontaktene • Besøkende er velkomne, ikke karantene • www.fhi.no

More Related