PERILAKU KEKERASAN

1. PERILAKU KEKERASAN

2. PENGERTIAN Perilaku dg tujuanmelukaisecarafisik & psikologis Verbal Non verbal / fisik Dirisendiri Orang lain Lingkungan

3. TANDA DAN GEJALA PK Pandanganmatatajam Mukamerah & tegang Mengancamscr verbal Bicarakasar & nada tinggi Melemparbrg, memukuldll Mengepalkantangan Mengatupkanrahang Mondar-mandir

4. MASALAH KEPERAWATAN akibat Resiko Perilakukekerasan Perilakukekerasan Core problem Hargadirirendah Penyebab

5. TUJUAN TINDAKAN KEPERAWATAN Klienmampu Penyebab PK Mengidentifikasi Tanda-tanda PK Perilaku PK ygpernah dilakukan Menyebutkan Akibat PK Mengontrol PK dg caramarahsehat

6. Intervensikeperawatan • Binahubungansalingpercaya • Identifikasipenyebabmarah • Identifikasitanda-tandamarah • Identifikasiperilakumarahygbiasadilakukan • Diskusikanakibar PK • Ajarkancaramengungkapkanmarah : fisik I • Ajarkancaramengungkapkanmarah : fisik II

7. lanjutan • Ajarkancaramengungkapkanmarah : sosial • Ajarkancaramengungkapkanmarah : spiritual • Ajarkancaramengungkapkanmarah : dg obat • Libatkansistempendukung • Libatkandalamkegiatan TAK

8. Diskusikanperilakumarah yang biasadilakukan Verbal Padadirisendiri Terhadap Orang lain Terhadap lingkungan

9. CARA MENGUNGKAPKAN MARAH SECARA SEHAT FISIK II FISIK I SPIRITUAL SOSIAL OBAT

10. FISIK I ( RELAKSASI ) Lakukanbeberapa Kali (4-5 kali ) hingga Rasa marahmenuruh

11. CARA FISIK II ( KONVERSI ENERGI MARAH ) • Pukulbantalbeberapa kali sampaimarahmereda • Ajarkancaramengungkapkanmarahdengancarafisik II yang lain jikakondisitakadabantal

12. CARA SOSIAL / VERBAL ( ASERTIF ) Adatigahal yang perludiajarkankepadaklien : • Menolakdenganbaik-baik • Menintadenganbaik-baik • Mengungkapkanperasaandenganbaik-baik

13. CARA SPIRITUAL • Identifikasi agama / keyakinanklen • Diskusikancaramengungkapkanmarah yang sehatsesuaidengan agama klien. Misalnya Islam : istigfar, ayatkursidll • Hindaridebattentangkegiatanini

14. PATUH MINUM OBAT • Diskusikanhasillatihanmengontrolperilakukekerasansecarafisik • Latihpasienminumobatsecarateraturdenganprinsip lima benar (benarnamapasien, benarnamaobat, benarcaraminumobat, benarwaktuminumobatdanbenardosisobat) • Jelaskangunaobatdanakibatjikatidakteraturdiminum • Susunjadualminumobatsecarateratur

15. 5 Benarminumobat Namaobat Namaklien Nama : Abcde CPZ 2 X 500 mg THP 2 X 2 mg HLP 2 X 5 mg Dosis Waktuminum Cara minum

16. 2. TINDAKAN UNTUK KELUARGA • Tujuan Setelahmelakukantindakan ,keluargamampumerawatpasiendenganperilakukekerasandirumah B. Tindakan 1) Diskusikanmasalahdlmmerawat 2) Diskusikanbersamakeluargatentang perilakukekerasan (penyebab, tanda dangejala, perilaku yang munculdan akibatdariperilakukekerasantersebut)

17. 3) Diskusikanbersamakeluargakondisi-kondisipasien yang perlusegeradilaporkankepadaperawat, sepertibicarakerasdankasar, melempar/merusakbarang-barangataumemukulorang lain

18. 4) Latihkeluargamerawatpasiendenganperilakukekerasan • Evaluasipengetahuanklgttgmarah • Anjurkankeluargauntukmemotivasipasienmelakukantindakan yang telahdiajarkanolehperawat • Ajarkankeluargauntukmemberikanpujiankepadapasienbilapasiendapatmelakukankegiatantersebutsecaratepat • Diskusikanbersamakeluargatindakan yang harusdilakukanbilapasienmenunjukkangejala-gejalaperilakukekerasan 5) Buatperencanaanpulang

19. RUFA PERILAKU KEKERASAN

20. TINDAKAN KEPERAWATAN PADA PERILAKU KEKERASAN

21. RENSTRAIN DAN SEKLUSI • Pengekanganbila: • Gelisah • Ancamantindakkekerasan • Sangatkacau • Sudahdilakukanintervensi verbal tapitidakberhasil

22. Protokol Pengikatan • Persiapan • Formasi tim minimal 3 orang (termasuk security) • Pilih alat pengikat yang aman dan nyaman • Pelaksanaan • Lakukan pengkajian fisik klien • Jelaskan perilaku klien ( kejadian )sebelum pengikatan • Jelaskan bahwa saudara membantu mengontrol perilaku klien • Pengikatan dilakukan di tempat tidur bukan disisi tempat tidur • Beri bantal • Observasi setiap 15 – 30 menit, termasuk tanda vital • Lakukan latihan anggota gerak setiap 2 jam • Beri makan dan minum secara teratur serta obat-obatan sesuai program • Atur posisi tubuh klien saat makan atau minum • Bantu BAK,BAB dan kebersihan diri • Tindak lanjut • Kolaborasi dengan dokter untuk terapi medik • Dokumentasikan semua tindakan

23. Protokol Penglepasan Ikatan • Jelaskan pada pasien bahwa ikatan akan dilepas, jika klien tidak mengulangi perbuatan atau dapat mengontrol perilakunya • Buat kontrak dengan klien bahwa perawat akan melakukan pengikatan kembali apabila klien mengulang perbuatannya atau perilakunya tidak terkontrol kembali • Katakan dengan suara lembut, hindari nada yang bersifat ancaman • Buka ikatan jika pasien mengontrol perilakunya dengan ditemani staf lain. • Melepaskan ikatan secara bertahap dimulai dengan melepaskan satu ikatan, bila pasien tidak berontak lepaskan ikatan lainnya dan seterusnya • Bantu pasien menggerakkan anggota gerak • Dudukkan pasien perlahan-lahan • Ukur tanda-tanda vital • Tanya klien apakah merasa pusing atau penglihatan berkunang-kunang. • Anjurkan klien untuk mulai berdiri dan berjalan, bila tidak pusing atau mata berkunang-kunang

25. J A N G A N !!! Menanganiklien PK dengankekerasaandenganalasanapapun Menanganiklien PK sendirian ( SEBAIKNYA 4 orang )

31. EvaluasipadaPasien • Pasienmampumenyebutkanpenyebab, tandadangejala PK, PK ygbiasadilakukandanakibat PK. • Pasienmampumenggunakancaramengontrolperilakukekerasansecarateratursesuaijadual: a. secarafisik b. secarasosial/verbal c. secara spiritual d. denganterapipsikofarmaka

32. EvaluasipadaKeluarga Keluargamampu • Mencegahterjadinya PK • Menunjukkansikapmendukungdanmenghargai • Memotivasidlmmengontrol PK • Mengidentifikasiperilakuyg hrs dilaporkanperawat

33. PertemuanKelompokKeluarga • Penyuluhanumum (kelompokbesar) • Diskusikelompokkecil • Menumbuhkan self help group

34. TERIMAKASIH