ALCALDÍA DE MANIZALES HOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDRO EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

1. ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO RENDICION DE CUENTAS JULIO – DICIEMBRE VIGENCIA 2013 ALVARO AGÓN LLANOS GERENTE Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

2. SERVICIOS OFERTADOS VIGENCIA 2013 Consulta médica general con entrenamiento en VIH ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Consulta o valoración por enfermería Consulta o valoración por psicología Consulta médica especializada en : Dermatología, Psiquiatría, Medicina Interna, Ginecología, Obstetricia Geriatría. Procedimientos menores en dermatología y ginecología Imágenes Diagnósticas Hospitalización en la mediana complejidad Consulta y sesiones en fisioterapia Consulta o valoraciones por nutrición Paquete de rehabilitación visual Proyecto con Secretaria de Salud para detección de demencia y alzheimer Paquete atención integral pacientes VIH Laboratorio clínico Internación en centro de bienestar al adulto mayor Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

3. PRODUCCIÓN EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS HABILITADOS JULIO –DIC 2013 ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Porcentaje promedio de ocupación de camas 80% Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

4. RELACION DOCENCIA SERVICIO ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

5. CENTRO DE BIENESTAR AL ADULTO MAYOR (CBA) El 20 de noviembre de 2013, se reportó la novedad a la Dirección Territorial de Salud de Caldas del cierre de 100 camas hospitalarias, quedando la separación de unidades de negocio así: * Centro de bienestar al adulto mayor * Prestación de servicios de salud ( ambulatorios y hospitalarios) ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO * De los cuales 55 pacientes tienen patología o enfermedad mental Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

6. INGRESO DE NUEVOS PACIENTES PARA INSTITUCIONALIZACION Se recibieron nuevos usuarios en institucionalización, autorizados por la secretaria de desarrollo social, así: ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

7. SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE LA CALIDAD a. Se implementaron acciones para fortalecer el programa de seguridad del paciente. ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO b. Se realizó autoevaluación en estándares de acreditación como lo determina la normatividad. c. Se realizó autoevaluación en los estándares de habilitación para los servicios nuevos que se fueran a ofertar y se realizaron las respectivas novedades en el registro especial de prestadores de servicios de salud. d. Se elaboraron planes de mejoramiento producto de las auditorías internas y externas. e. Se presentaron los informes del sistema de información para la calidad de acuerdo a la normatividad vigente a los entes de control (DTSC-Ministerio de Salud). Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

8. SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE LA CALIDAD  f. Se hizo gestión con los sistemas de atención al usuario de las EPS con las cuales se tiene contrato o con las EPS a los cuales pertenecen los usuarios institucionalizados y se hizo canalización de las quejas, reclamos, sugerencias o felicitaciones.   ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO g. Se hizo medición de la satisfacción del usuario desagregada por consulta externa, hospitalización e internación crónica, encontrándose niveles de satisfacción entre un 94 y 97 %. h. Se ajustó el número de auxiliares de enfermería y enfermeras jefes, para ofrecer cuidados en salud de forma integral al usuario. i. Existe buena adherencia al uso de la historia clínica sistematizada en el servicio de hospitalización, debemos trabajar más en el ámbito ambulatorio. j. Se realizó evaluación de seguimiento a las guías de atención en salud Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

9. ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO INFORMACIÓN FINANCIERA Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

10. ADOPCION DEL PROGRAMA DE SANEAMIENTO FISCAL Y FINANCIERO El Hospital fue calificado en Alto Riesgo Fiscal y Financieropor el Ministerio de Salud y la Protección Social según (Res. 1877/13). El 12 de septiembre de 2013, el hospital presentó el Plan de Saneamiento Fiscal y Financiero al Ministerio de Hacienda y Crédito Público, posterior a ello la entidad fue notificada por parte de la Dirección Territorial de Salud de Caldas, de realizar ajustes al Plan de Saneamiento, en Noviembre del mismo año se envía nuevamente el PSFF al Ministerio de Hacienda y Crédito Público. ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

11. . SITUACION FINANCIERA ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

12. . SITUACION FINANCIERA ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

13. . SITUACION FINANCIERA ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

14. . SITUACION FINANCIERA ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

15. . SITUACION FINANCIERA ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

16. . SITUACION FINANCIERA ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

17. PLANTA DE PERSONAL ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO NUMERO DE CARGOS: 73 PROVISTOS A 31 DE DICIEMBRE DE 2013: 57 VACANTES: 16 Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

18. PROCESOS JUDICIALES ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO • ACCIÓN DE NULIDAD Y RESTABLECIMIENTO DEL DERECHO MARTHA LUCIA SEPULVEDA HINCAPIE • ACCCIÓN DE NULIDAD Y RESTABLECIMIENTO DEL DERECHO HECTOR PÉREZ GÓMEZ • ACCIÓN DE NULIDAD Y RESTABLECIMIENTO DEL DERECHO LUIS OVIDIO VANEGAS PULGARÍN • SUCESIÓN TESTADA AUSANTE: BELARMINA ZULUAGA LÓPEZ Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

19. CONTRATACION ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO • Médicos Especialistas: 4 (internista, psiquiatría, dermatología y ginecología) • Profesionales de la salud: 4 (medicina general y psicología) • Auxiliares de enfermería: 18 • Enfermeras: 4 • Apoyo administrativo: 10 (jurídica, facturación, talento humano, calidad, planeación) • Funcionamiento: 4 (vigilancia, aseo, lavandería y alimentación) • Soporte: 6 (suministro de medicamentos e insumos médicos, gases medicinales, mantenimiento de equipo biomédico, laboratorio, procesamiento de sangre, atención de pacientes VIH) Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

20. ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO ACTUALIZACIÓN PLATAFORMA ESTRATEGICA Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

21. ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO SE ACTUALIZÓ: Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

22. ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO ACTUALIZACIÓN MAPA DE PROCESOS Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

23. REQUERIMIENTOS Y NECESIDADES DEL USUARIO Y PARTES INTERESADAS GESTION DE CONTROL INTERNO SATISFACCION DEL USUARIO Y PARTES INTERESADAS GESTION GERENCIAL GESTION CALIDAD SISTEMA DE INFORMACION Y ATENCION AL USUARIO GESTION AMBULATORIA APOYOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS ( CONSULTA EXTERNA, LABORATORIO, IMAGENOLOGIA, REHABILITACION, FARMACIA) GESTION HOSPITALARIA AGUDA Y CRONICA S.O.G.C REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA MANEJO CUSTODIA HISTORIA CLINICA PROGRAMA GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS GESTION FINANCIERA Presupuesto, contabilidad, Tesorería, facturación. Cartera, auditoria de cuentas, Almacen y suministros AGESTION ADMINISTRATIVA (juridico,contratacion) GESTION TALENTO HUMANO Salud ocupacional, control disciplinario) GESTION LOGISTICA Servicios generales (Lavandería, aseo) oficios varios (celaduría, mantenimiento, Recepcion, conductores) Alimentación, AUDITORIAS INTERNAS DE CALIDAD EVALUACION SEGUIMIENTO Y MEJORA HOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDRO ESE MAPA DE PROCESOSVERSION: Primera sep 19 de 2008 ESTRATEGICOS MISIONALES APOYO GESTION DOCUMENTAL, ESTADISTICA , INFORMACION, Y COMUNICACIÓN MEDICION SEGUIMIENTO Y MEJORA

24. Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

25. ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO ORGANIGRAMA POR PROCESOS Direccionamiento Gerencial Grupo Directivo Gestión de Calidad Planeación y Gerencia de la Información Grupo Directivo Grupo Directivo Auditoría Clínica Gestión de Control Interno Asesor Control Interno Hospitalización Gestión Financiera Gestión Jurídica Servicios de Apoyo Asistencial Gestión del Talento Humano Gestión de Compras e Inventarios Consulta Externa Gestión de Tecnología Gestión Logística Protección del Adulto Mayor Cuidado y Compromiso con el Medio Ambiente Servicio Farmacéutico Profesional Especializado Área Financiera Profesional Especializado Área Administrativa Profesional Especializado Área Científica Gestión de Archivo Relación Docencia Servicios Referencia y Contrarreferencia SIAU Gestión Estadística

26. TOTAL PROCESOS ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO 22 PROCESOS Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

27. FORMULACIÓN DE INDICADORES ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Cada proceso está compuesto por varios procedimientos, dentro de la formulación de indicadores se tuvieron en cuenta los procedimientos más significativos que le apuntan valor al proceso. Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

28. ALCALDÍA DE MANIZALESHOSPITAL GERIATRICO SAN ISIDROEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO GRACIAS… Fecha Rendición de Cuentas a la Comunidad: Marzo 19 de 2014

29. RENDICIÓN DE CUENTAS MARZO 19-2014